本报记者 王丽艳 数字是社会进步的见证。
2000年到2004年，青岛市居民的0岁期望寿命从75.84岁提高到76.92岁；孕产妇死亡率从13.19／10万下降到12.79／10万；婴儿死亡率从千分之7.73下降到千分之5.08,均居全国前列。
; 不要小看这1.08岁的提高和几个千分点的降低，它意味着这座城市多数人生命的延长和生存机会的提高。而这些也通常是国际上用于衡量一个国家或地区公共卫生水平的重要指标。 与这些数字的动态增减同时变化着的，还有我市从城市到农村公共卫生硬件的全方位改善，管理体制、运行机制坚持不懈的创新性改革，以及应对突发事件的应急体系的初步建立。
提升硬件水平
近五年，是青岛公共卫生领域硬件建设突飞猛进的几年，多处承担公共卫生重要职能的机构硬件设施得到改善。
位于济阳路的原青岛市急救中心设备陈旧、通讯受限、人员紧张。为了最大限度地降低院前急救患者的病死率和伤残率，2000年，我市把急救中心的迁（扩）建工程列为政府的重点建设项目。2002年，市政府投资2200万元建设的新急救中心大楼在浮山后新区拔地而起，同时，通讯、车辆、人员等全面升级。
这5年间，为满足传染病诊疗需要，我市投资2700万元建设建筑面积6600平方米、设计病床180张的传染病院新病房楼。目前，该工程即将完工投入使用，届时可大大改善我市传染病病人的住院条件，扩大接诊能力。
这五年间，由市政府投资780万元建设的青岛市胸科医院新病房楼建成使用，有效地改善了结核病人的就医环境。紧接着，又投资800万元为胸科医院购置了CT和快速痰检仪等大型医疗设备，为提高我市的结核病防治能力奠定了良好的物质基础。
这五年间，我市把市卫生局卫生监督所从市疾病控制中心大楼中搬出，由市政府投资近500万元装修改造了市卫生监督所办公楼，市疾病控制中心和卫生监督所的工作条件均得到了改善。扩容后的市疾病控制中心P3实验室通过了国家实验室认可，艾滋病抗体检测实验室还被国家卫生部确定为艾滋病抗体确认实验室。
与此同时，各区市也在积极动作。今年，胶南市政府投资1.5亿元，开始筹建4.5万平方米的卫生大厦；崂山区政府投资6000万元，启动了1.6万平方米的疾病预防控制中心建设项目；黄岛区政府投资3300万元，建设1万平方米的公共卫生服务大楼。
随着社会进步，随着对健康水平要求的提高，以疾病预防、卫生监督、传染病防治、妇幼保健等为主要内容的公共卫生建设，日益得到政府和全社会的空前重视。
创新体制机制
在整个公共卫生体系中，疾病控制和卫生监督扮演着重要的角色。这两类机构的职能履行如何，直接关系着公共卫生水平的提升。
为强化这些职能，我市在全国率先实施了疾病预防和卫生监督体制改革，在市级改变原有的防疫站模式，分别组建了市疾病控制中心和市卫生局卫生监督所。从改革体制和机制入手，从根本上解决疾病控制和卫生监督体系存在的深层次矛盾。
首先，按照“条块结合、以块为主，平战结合、着眼长效”的原则，进一步理顺了疾病控制和卫生监督管理体制，由各区市卫生行政部门对当地的疾病控制和卫生监督机构实行直接管理，并在崂山、城阳、黄岛三区和五市实行区（市）———街道（镇）疾病预防控制和卫生监督垂直管理体制。同时，合理划分市、区（市）两级疾病控制和卫生监督机构的职能，加强对基层疾病控制和卫生监督工作的业务指导和监督检查，形成上下联动、运转协调的运行机制。
体制理顺后，疾病控制和卫生监督机构的工作效率明显提高。
其次，改革运行机制。针对疾病控制和卫生监督人员素质亟待提高的问题，我市进一步深化了内部人事、分配制度改革。一是严把人员准入关，对新进人员实行公开招录或招聘上岗，坚决杜绝不符合条件的人员进入疾病控制和卫生监督机构。二是实行全员聘用和岗位管理制度，按照岗位任职要求，对现有人员实行竞争上岗、优化组合，对不符合条件的加强培训、限期达标，仍不符合要求的逐步转岗分流。三是建立有效的分配激励机制，充分体现按劳动和要素进行分配，调动工作积极性。四是建立人才培养、使用、评价机制。
新机制的建立，使疾病控制和卫生监督机构的人员素质迅速提高，活力得以增强。
另外，今年以来我市还在全国率先实施了卫生监督模式的改革，即将卫生行政执法中的行政许可权、监督执法权、执法稽查权三权分离，既明确了职责，又加强了监督。
建立应急体系
2003年发生的一场非典疫情，暴露了我国公共卫生应急能力上的缺陷。亡羊补牢，为时不晚。此后，我市开始全面加强公共卫生应急体系建设，特别是充分利用现有卫生资源，通过统筹规划，建立起“八大体系”。
一是建立了应急处理指挥体系。成立了以市长为总指挥的突发公共卫生事件应急处理指挥部，在市卫生局成立了应急办公室。12个区市也都成立了应急指挥部办公室。
二是构建疾病控制、卫生监督和医疗救治三大体系。我市依照国家规定标准对疾病控制和卫生监督机构体系进行了建设；为应对传染病的大规模暴发和流行，在胶南利用原有建筑规划一处4500平方米的传染病备用医院；进一步加强医疗急救体系建设，在市急救中心现有资源基础上，建立了占地1万余平方米的紧急救援中心，等等。
三是建立电子信息网络系统。我市已决定投资4500余万元，利用现有的信息网络资源，在全市建立融指挥协调、预测预报、医疗救治、物资储备等功能为一体的突发事件应急处理电子信息网络系统，并与城市公共安全信息共享网络系统互联互通。该系统目前已基本完成一期工程。
四是建立财政支持体系。在加大基本建设和设备购置等一次性投入的同时，积极建立长期的财政政策支持，如调整卫生经费的支出结构，首先确保公共卫生的需求；对各级疾病控制和卫生监督机构、街道（镇）专门从事疾病控制和卫生监督工作的人员以及开展业务所需的经费纳入财政预算管理，实行全额补助；对承担特殊公共卫生服务任务的医疗机构建立财政补偿机制，对结核、传染等机构每年政策性亏损资金缺口由财政补齐。
此外，我市还建立起人才技术支撑体系、物资保障体系等。
“八大体系”的建立，使我市初步建立起应对突发公共卫生事件的应急反应长效机制。
中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授曾说：公共卫生的发展是个缓慢的过程，我们不仅有经济上的差距，实力上的差距，还有素质上的差距，在这些方面，决策者有责任，公共卫生专家有责任，普通老百姓也有责任，我们要共同来面对。
正是本着这种“共同面对”的精神，“十五”期间，我市的公共卫生管理和服务水平迅速提高，从而取得了一系列可喜的成绩，以及成绩背后群众健康水平的提升。
