预约挂号非常便捷，市民刘先生昨天通过网络顺利约到海慈医院的中医专家看病。昨天，市卫生计生委在“进一步改善医疗服务行动”会议上透露，今年年底三级医院预约诊疗率要超过三成。今后市民可以通过电话、网络、短信、诊间预约、微信等方式预约到更多专家，看病不用排队。

    三级医院预约诊疗率超三成

    “对于预约挂号，很多患者以前不适应，现在已经能熟练操作。我每周接诊的患者，有不少就是通过网上预约的。”昨天，市立医院泌尿外科主任侯四川作为医生代表发出倡议时透露，预约挂号对市民就医来说很便利。近3年来，市立医院出院人次、手术人次持续增长，年平均增幅分别为11.2%、18.7%，其中不少患者就是通过提前预约实现就医的。

    A预约途径

    电话预约网络预约短信预约诊间预约微信预约现场预约自助预约机

    B预约住院

    1、二级以上医院开展住院床位预约服务，优先安排急危重症及医联体内预约转诊患者

    2、完善市级预约诊疗平台服务功能，开发建立市级“医疗专护”床位预约服务平台

    C预约转诊

    推进分级诊疗，支持双向转诊，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。

    D目标

    到今年年底，二级以上医院：通过市级平台预约就诊量要同比增加50％；三级医院 预约诊疗率≥30％；复诊预约率≥60％口腔、产前检查复诊预约率≥70％

    备注：实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。

    今后这样看病

    A缴费

    “一卡通”试点“一站式”付费

    建立和完善自助服务系统，开展自助挂号、预约、打印、充值、收费、查询等服务，配备自助服务设备，提供方便患者的通俗化、口语化信息查询服务。开展诊疗“一卡通”试点，实现门诊患者诊间自助储值。开展缴费的“一站式”付费模式，减少患者排队等候时间。

    B住院

    日间手术 两天内出院

    医院在具备微创外科和麻醉支持的条件下，经卫生和医保部门审核同意，可选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术，以流程再造为重点，逐步推行日间手术集中式管理模式，提高床位周转率，缩短住院患者等候时间。至2017年，80％的三级综合医院推行日间手术。

    记者了解到，日间手术最早源自欧美发达国家，是指选择一定适应征的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。

    C慢性病

    实施急慢病分治

    实施急慢分治。三级医院逐步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访，缓解三级医院就诊压力。鼓励通过医联体建设，落实体系内急慢分治、分类治疗工作制度，实现资源优化配置和分级诊疗。

    D急重病

    先救治后缴费

    及时救治重患，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，开通绿色通道，先救治、后缴费。进一步推进疾病应急救助制度，及时救治无法查明身份或身份明确无力缴费但须紧急救治患者，按时做好应急救治费用核销。

    E用药

    抗菌药物使用不超过55％

    运用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用。至2017年底前综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过55％，规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用，加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。

    F医疗纠纷

    医调委后年全覆盖

    推进三调解一保险机制建设。大力推进医疗纠纷人民调解工作，至今年年底,医疗纠纷人民调解工作覆盖90％以上的区市（县），2017年底，实现全覆盖。

    提醒

    至少3种方式查询检验结果

    在保障患者隐私的前提下，可提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务，至2017年，二级以上医疗机构能够提供不少于3种检验结果查询形式。 记者 王磊江