伤者被紧急送医
伤者手术中
伤者手术中
青岛新闻网7月6日讯 7月4日下午,黄岛区江山北路大泊子社区附近突发严重车祸,事故造成昌河面包车司机被甩出车外,一根长约1米、直径15厘米的金属护栏穿透其胸腔,司机性命堪忧。5日上午,记者从青岛大学附属医院黄岛分院采访获悉,经过连夜抢救,护栏已从伤者体内成功取出,目前伤者处于镇静状态,生命体征正常。事故具体原因正在进一步调查中。
7月4日下午15时30分,因车祸被护栏刺穿身体的伤者被紧急送往青大附院黄岛分院。据了解,伤者姓薛,今年46岁,青岛本地人。车祸造成护栏从其胸部左侧腋后线穿入,肠子和大网膜外露。经检查,伤者脾脏和胰尾多处撕裂、胃壁有近30公分的裂口、胸腔破洞、肋骨多处断裂骨折,腹腔内肠液、胃液、胆汁流出,感染严重。
普外科医师张宪祥接到病人后当即向医院汇报,并由医院业务部立即组织抢救队伍,在最短时间内召集普外、胸外、心外、麻醉等多科室骨干,由普外科主任卢云、胸外科主任田凯华主刀,为患者实施损伤控制性手术。
麻醉科主任张林称:“为防止返流误吸和大血管破裂造成大量出血,为这名伤者进行麻醉的时候,我们采用了国内最先进的抗下肢血栓保温系统和自身血液回输系统,并为患者开通手、脚、颈等四路液体。”
“保命要紧!”普外科主任卢云告诉记者,“护栏距离伤者心脏仅有1厘米,真是不幸中的万幸!如果护栏伤到心脏或者腹主动脉,取出护栏的时候,伤者的血液有可能喷到天花板上,成活几率不容乐观。”
经过消毒,当卢云沿护栏方向切开伤者腹部并取出护栏后,没有发生大出血,现场参与抢救的心外科和麻醉科医生沉重地松了一口气。由于护栏在伤者体内存留时间较长,为防止感染,手术过程中,对其胸腹腔进行了反复冲洗,关闭消化道,并使用双套管主动引流冲洗。为使伤者能快速康复,在其腹内放置了空肠营养造瘘管,一旦术后肠道功能恢复,立即为其输送营养。
胸外科主任田凯华告诉记者:“经过胸壁和胸廓的重建和清除伤者胸腔内的食物残渣和污染物,伤者的血压逐渐恢复正常。”手术历时近四个小时,为伤者实施了胰腺、十二指肠水平段和降结肠修补术,并将脾切除。4日晚23时30分,手术结束,伤者生命体征正常。
5日早上,经观察,伤者已能抬起眼皮,正处于镇静状态。普外科主任卢云称:“尽管手术非常成功,但是伤者想要完全康复还有漫长的路要走。”除了保证不再有新鲜出血,攻克休克关,还要恢复胃肠道功能、防止胸腹腔感染和术后胰瘘。(记者 谢小真)
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