真险 "寡妇血管"重度狭窄致心梗 健壮小伙闹悬(图)

青岛新闻网4月10日讯 （记者 张萍 通讯员 谢小真 ）日前，市立医院西院区收治一位年轻男性患者，因“寡妇血管”冠心病造成急性心肌梗死。经市立医院西院区与本部及时抢救，患者目前转危为安。

据了解，“寡妇血管”是冠状动脉前降支重度狭窄引起的冠心病，约占冠心病的5%左右，但死亡率却高达95%以上，是一种男性发病率高的病。“寡妇血管”长度不过10毫米左右，一旦发生严重狭窄，表现症状为心绞痛，如果完全闭塞引起急性心梗，极易造成猝死。

市民宋先生（化名）今年30岁，平日里坚持运动，健康状况良好。半年前出现运动后心慌、胸闷、出汗等症状，自行缓解后并未放在心上。3月底，宋先生在家里做运动后又出现了剧烈胸痛伴有大汗的情况。在妻子的陪同下，宋先生来到市立医院西院区。在急诊科对症处理后，不适症状得到缓解，宋先生执意不做进一步检查，并希望尽快离院。

入院后经查，宋先生心电图显示前壁T波高尖，心肌酶明显升高，心肌损伤标志物TnI和CK-MB升高近4倍，心内科建议立即进行心脏冠脉血管造影检查。谁料，宋先生对此不以为然，“我没有心脏病病史，你们这是小题大做！”

仲玲主任查房

市立医院集团西院区心内科、重症医学科病区主任仲玲表示：“根据心电图结合患者症状，考虑为超急性期心梗，是急性心梗的最早期阶段，随时有可引发猝死。患者非常不配合进一步检查，保险起见，心内科两名男大夫把他生生‘架’到轮椅上，同时紧急联系集团本部心脏中心，通过绿色通道将患者转诊。”经冠脉造影证实，宋先生为左冠状动脉前降支近端重度狭窄超过90%，简单地说，“寡妇血管”冠心病造成的急性心肌梗死。

据市立医院集团心脏中心副主任、本部心内科主任兼西院区心内科学科负责人、首席专家王正忠介绍，供给心脏血液的两条动脉血管为左冠状动脉和右冠状动脉，左冠状动脉主干发出前降支和回旋支，负担着整个左心的供血，占心脏供血的2/3，是左心供血血管的“总阀门”。如果左主干或前降支因为动脉粥样硬化而发生严重狭窄，就会引起大面积心肌缺血，甚至造成急性心肌梗死、心源性休克、室颤或猝死。

“多数患者发病时的症状表现为心绞痛，伴有胸闷、气短、出汗、心悸、恶心或头晕等，多发生于活动后，一般疼痛不超过15分钟，休息一下可缓解，也有一部分患者表现为直接发生晕厥、室颤甚至猝死。”仲玲主任提醒市民，“年轻人因为以往没有心脏病病史，容易造成漏诊，耽误治疗。因此，年轻人应提高警惕，特别是生活作息不规律、经常熬夜、有吸烟史的男性，更应及时看医生，即使既往无冠心病史，甚至心电图正常也不可麻痹大意。”

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