青岛新闻网11月19日讯 (记者 张萍 通讯员 谢小真)平时你留意过自己的大便?不要不相信,它可能暗含关乎你健康状况的“隐情”。
大便形状有变化,结肠镜查出多发息肉
73岁的市民徐大爷(化名)是个非常细心的人,平常没有腹痛、腹泻、黑便等不适症状。一年前开始,老人发现自己大便形状发生了一些变化——正常的粪便应该呈圆柱形,但现在部分却出现凹陷。
老人坐卧不安,今年10月,他来到市立医院西院区消化内科住院进一步检查。电子结肠镜检查提示“结肠多发息肉”,其中较大的约1.0×0.8×0.6cm。结合患者情况,医生为徐大爷进行内镜下息肉切除术。术后病理结果提示“腺瘤样增生”。消化内科病区主任乔月芹表示,有些结肠息肉可通过大便发现“端倪”,便血、大便形状异常及大便习惯改变都可能是结肠息肉的信号。从正常结肠黏膜到腺瘤息肉再发展成为腺癌,一般需要经历十几年甚至几十年的时间,关注结肠息肉的早期预警症状,及时把息肉在肠镜下切除,可以有效地阻断恶性肿瘤的发生。
徐大爷因大便形状改变查出结肠息肉,下面这位患者却几乎没有不适症状,肠镜一查,患者和医生都惊呆了……62岁的市民齐大爷(化名)有几十年的吸烟、饮酒史。上个月,老人也来到市立医院西院区,在消化内科做电子肠镜检查时发现大量肠息肉,数量有二十个之多。老人疑惑:“我也没感觉有什么不舒服,怎么就能有这么多息肉呢?”
原来,肠息肉早期可无任何症状,但随着时间的推移,没有经过任何处理的肠息肉,很容易逐渐恶变成大肠癌。经过沟通,医生每隔一个月为齐大爷分批切除肠息肉,目前已手术4次,最多一次性切除8个,息肉最大为2.5×2.2×2.2cm。术后病理提示“绒毛管状腺瘤,部分腺体较增生”。
医生提醒:肠镜检查发现结肠息肉,以下几种情况一定要及时切除
乔月芹主任提醒市民,一,有结肠癌家族史的人群,肠镜检查发现结肠息肉,一定要及时切除,因为结肠癌有一定的家族聚集倾向。没有结肠癌家族史,但是息肉提示为腺瘤性息肉,一定要及时切除,因为腺瘤性息肉是肿瘤性息肉,转变为大肠癌的几率特别高。
第二,直径超过一公分以上的息肉,无论是不是腺瘤性息肉,一定要及时切除,因为息肉越大,恶变的风险越高。每个人的身体情况不同,患肠息肉,在切除之后还是可能会复发的。
第三,息肉切除术属于三级手术,根据手术分级制度,三级手术技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大。因此,息肉切除术也要经历一般手术的全过程,例如术前访视、术前讨论、患者及家属知情同意、术后小结、术后访视等。