青岛2岁男童误食农药花生米中毒 医生提醒这些事要注意

2岁的凡凡（化名）平日里活泼好动，对新鲜事物充满兴趣，经常东翻西找，玩的不亦乐乎，家长们认为这是孩子的天性，一直没有引起注意。

5月的一天，凡凡在家突然全身无力并出现嗜睡症状，父母慌了神，立即带他去当地医院就诊，当地医生查体发现凡凡双侧瞳孔针尖大小，胆碱酯酶明显下降，这是明显的有机磷中毒症状！

然而，当地医生询问患儿是否服用过相关有毒物，凡凡父母也是一头雾水，不能提供凡凡误服病史，在当地医院建议下家长来到青岛妇女儿童医院急诊科就诊。

急诊医护人员接诊时，凡凡仍然嗜睡，并出现流口水、喉中痰鸣、肢体震颤等症状，情况危急。急诊医生立刻决定给凡凡洗胃查找有机磷中毒证据，洗胃结果令凡凡父母大吃一惊：多粒花生碎屑！这时，凡凡父母才回忆起孩子当天去亲戚家玩，而亲戚家中有播种剩下的毒死蜱拌的花生。想到这时，凡凡父母后悔莫及。

毒死蜱又称氯吡硫磷，是有机磷杀虫剂的一种，误食后可经皮肤黏膜、呼吸道、消化道被人体吸收，抑制体内的乙酰胆碱酯酶活性，破坏正常的神经传导，导致人体中毒。中毒症状主要为抽搐、痉挛、麻痹，严重者可出现脏器衰竭、死亡等。

凡凡被第一时间经绿色通道送入儿童重症监护室（ＰＩＣＵ）抢救治疗。ＰＩＣＵ医护人员立即给凡凡洗胃、解毒、呼吸道管理等对症治疗。经过及时有效的治疗，凡凡病情稳定，胆碱酯酶水平稳步上升。近日凡凡转入普通病房继续治疗，凡凡父母也终于见到了日思夜想的孩子。

每到花生播种季，青岛妇女儿童医院ＰＩＣＵ都会收治误服毒花生“神兽”，幸而经积极治疗后都转危为安。疫情期间提防意外伤害，切勿误服毒物。

妇儿医院专家提醒：请各位家长一定妥善保管家中药品及农药拌过的种子、食物等，将其放置在孩子接触不到的地方，勿用饮料瓶灌装有毒化学物质。同时要看护好孩子，他们的好奇心可能酿成悲剧。如果孩子突然出现嗜睡、流涎、多汗、多痰、肢体无力或震颤、走路不稳、双侧瞳孔缩小、呕吐等异常情况，需警惕中毒。

一旦发生误食，家长应

用手指轻轻压迫孩子舌根或咽后壁使其呕吐，催吐时应将宝宝的头偏向一侧，防止误吸。婴幼儿、意识不清患儿谨慎催吐！（误食强酸强碱等腐蚀性物质禁止催吐！！）

及时拨打120或前往专业医疗机构就诊，就诊时尽量携带毒物或其照片（可在就医途中委托他人尽快办理）。

有机磷中毒有“中间综合征”及“迟发型周围神经病”风险。孩子转入普通病房后，要密切关注其呼吸情况，有无颤动、抽搐等，及时告知医护人员。出院后要注意孩子肢体的感觉、运动等，有异常及时就医。