天气转冷下肢疼痛发凉？专家提醒小心得上这种病

青岛新闻网10月28日讯（记者 李丽涛）左腿疼痛发凉，一检查竟是腿部血栓？近日，青岛市中心医院血管外科团队为1例“重度下肢动脉缺血”患者实施了微创手术，开通病变血管，恢复“生命管道”，成功挽救了濒临坏死肢体，目前患者已经痊愈出院。

近日，一位70岁的患者因“左下肢发凉、麻木伴疼痛”来到青岛市中心医院就诊，医生详细询问病史后得知，患者在40天前开始无故出现左侧小腿和足部发凉麻木、疼痛，活动受限，影响休息睡眠，在家尝试了热敷、也在社区医院进行了针灸，但症状一直未能缓解。患者在中心医院检查结果显示“左下肢血管闭塞并血栓形成”，后经医院血管外科主任徐兆训进一步诊察，判断该患者为“重度缺血”，合并“神经受损”，需要急诊手术开通闭塞血管。经科室讨论后，决定对患者实施微创手术。

在相关科室协力配合下，血管外科主任徐兆训、副主任高成和医师吕志祥迅速对患者实施了微创手术治疗。术中造影证实了医生术前的判断——“左侧股、腘动脉全程闭塞伴大量血栓形成”。手术时对患者进行了机械血栓清除，在有效清除掉继发的血栓后，进一步对残余病变进行了球囊扩张成型和支架置入，一个半小时后，手术顺利完成。术后即刻造影显示原闭塞的股、腘动脉完全恢复，患者下肢发凉麻木、疼痛也随即缓解，术后第1天患者就能下床活动。患者现已康复出院。

据徐兆训介绍，下肢动脉硬化闭塞症是下肢动脉性疾病，由下肢动脉粥样硬化，动脉管腔出现狭窄甚至闭塞，导致下肢血流供应不足而引起下肢缺血性的疾病。该疾病会出现不同的症状，早期症状并不明显，或仅有发凉、畏寒等轻微不适；逐渐出现间歇性跛行症状，表现为患肢间歇性疲劳、酸痛，间歇时间较固定；进一步加重可出现静息痛，即患者休息时也存在肢体疼痛，易发生于平卧及夜间休息，影响生活质量，严重可导致溃疡、坏疽、甚至截肢。

徐兆训表示，秋冬季是下肢动脉硬化闭塞症的高发季节，很多患者多以“腰腿痛”对待，容易被误诊。本例患者早期有症状未予及时诊治，此次急性发病就是因为并发了大量血栓，导致肢体重度缺血，极易导致肢体瘫痪、甚至截肢，幸亏及时手术，挽救了肢体。

对于该病情的救治方式徐兆训也进行了说明，相比传统开放手术，介入微创手术可通过穿刺股动脉建立通路，利用导丝、导管通过闭塞血管，行斑块血栓清除、球囊扩张支架植入，创伤小，恢复快，对患者身体一般状况要求低。

最后，徐兆训也提醒广大市民，长期吸烟、患有高血压病、糖尿病的人群，若出现上述症状必须尽快到血管外科就诊。