武汉战“疫”记：雷神山医院ICU里的生死争夺战

武汉雷神山医院感染一科重症医学二病区19日晚开始收治病人。“这里收治的都是重症、危重症病人，早一天投入使用，就能多救几个人。”武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇说。

彭志勇介绍，他们18日下午4时接到开辟病区命令后，医护人员加班加点，用时仅一天即完成清理打扫、设备搬运、安装调试、人员岗前培训等工作。

武汉雷神山医院是武汉兴建的第二座专门救治新冠肺炎患者的医院，主要用于接收重症患者。该院由武汉大学中南医院接管，已开设两个重症医学病区，其中一病区已收治患者14人。

中新社记者19日探访发现，ICU病区为负压舱，设有清洁区、缓冲区、污染区；两个病区各有14张病床，每张床标配呼吸机、心电图和血压监控仪、输液泵等，输液泵能精准控制滴速，保证单位时间输注安全剂量。病区内外医护人员借助对讲机通话，忙碌有序。

武汉大学中南医院现有30余名医生，90余名护士负责雷神山医院ICU病患救治。该院重症医学科护士长丁新波透露，重症监护室患者大部分没有自理能力，病情变化快，需要医护人员24小时照顾饮食起居、时刻观察生命体征。针对一些情绪不稳的病人，还要进行心理安抚。

30岁的护士张莹莹不仅负责ICU病人护理，还兼顾对外沟通、物资派发等工作。她们每天四班倒，一个班6个小时，为节省防护服、减少上厕所次数，她上班期间尽量少喝水。防护服密不透风，穿久了出汗憋闷，特别难受。“但我不能退缩，因为我是护士。”她说。

张莹莹已经快一个月没回过家了，每天只能视频与不到两岁的女儿“见面”。“女儿马上要过生日了，还不知道能不能回去。”提到女儿，她忍不住落泪。但随即，她擦干眼泪，整理好情绪，再次走进ICU“战场”。

彭志勇介绍，当前新冠肺炎没有特效药，ICU救治主要是根据患者症状对症治疗，比如呼吸困难的予以吸氧、肾功能衰竭的予以透析，休克的予以抗休克治疗等，以维护患者的各种器官功能，等待病人免疫力慢慢恢复，再自行清除病毒。

具体操作中，一般会根据病情变化采取渐进式方式治疗，即首先氧疗，其次高流量鼻导管氧疗或无创机械通气，再次有创机械辅助通气；若病情继续恶化，则采取ECMO（体外膜肺氧合）救治。彭志勇强调，ECMO对身体会产生副作用且费用昂贵，作为拯救性手段的最后一步，不到万不得已不会使用。

15日至18日，湖北日新增病例持续下降，但重症、危重症病例持续上升。彭志勇认为，出现上升是因为随着时间变化，一部分轻症逐渐转为重症、危重症。他指出，当务之急是要尽快调配训练有素的ICU医护人员对重症、危重症展开救治，以减少病亡率。

2003年的非典、2016年的禽流感，彭志勇均在前线参与或负责重症患者的抢救。此次疫情暴发，53岁的他再度出征，从1月6日一直奋战至今。他表示，新冠肺炎潜伏期长，传染性强，这次防疫救治责任最重、压力最大。让他感动的是，团队成员齐心协力，年轻人勇担重任，他对打赢这场战“疫”充满信心。（完）