拔火罐

    近日，市民小陈(化名)在南京江宁区一家足疗店做拔火罐项目时，由于技师失误，身上被倒上酒精引燃，背部和腹部被烧伤。被送医救治后，医生诊断小陈身上6%的面积深二度烧伤。事发后，足疗店老板避而不见，在小陈报警后才肯协商赔付医药费用。

    记者调查发现，拔火罐、刮痧等项目在不少足疗店、推拿保健场所都十分普遍，但是从业人员的专业资质却很成问题，这些项目划分在行医的范畴，却一直是足疗保健类休闲场所的“灰色地带”。

    伤者投诉

    拔火罐被深度烧伤足疗店仍正常营业

    小陈告诉扬子晚报记者，9月10日晚他来到南京南站附近中驰路一家足疗店做足疗，这里的全身按摩项目里有拔火罐这一项目。

    “工作比较累，只是想拔火罐放松一下，背上放了几个火罐之后，开始在腰部放，技师拿火罐的时候却错拿成装酒精的玻璃罐倒在了背上，然后不知道怎么就烧起来了。”酒精和火势顺着小陈的腰背部往下流，一直烧到了腹部，整个躯干的左半边当时就起了泡，送到医院以后，医生诊断他全身6%的面积深二度烧伤。

    发生了如此严重的事故，当陈先生的家人找到足疗店时，老板却避而不见，也并无道歉和赔偿的说法。气愤之下，小陈报了警，在调解下他才拿到了足疗店赔付的1万多元医药费。

    小陈告诉记者，足疗店老板始终都没有表示道歉，目前只是赔了医药费，养病的营养费和误工费等等都没有谈起。“如果要做伤情鉴定要等半年左右，基本把伤养好了才行，现在只能自认倒霉吧。”找了多个部门之后，小陈也没找到能够约束足疗店的监管部门，这起事件也成为一次意外被调解了，这家足疗店至今仍旧在正常营业。

    记者调查

    按摩推拿，理应有资格证书才能干

    南京保健养生学会培训中心范主任告诉记者，如今足疗，推拿等项目被列入了保健养生的范畴，技师都应该取得国家颁发的资格证书才能从业。“人力资源和社会保障部有相关认证的岗位培训，一般至少要上课两周左右，进行系统的学习后，通过相关学科的考试才能上岗，一般来说还要经历实习阶段。专业培训主要是对相关的理论知识学习，而一些操作规范也有规定。”

    范主任告诉记者，如今市场上，足疗店、按摩店的技师水平参差不齐，“现在很多小的足疗店，技师都是跟着师傅学的，根本没有经过正规的培训，快的培训三天就能上岗了。入行门槛几乎没有，很多年轻人只要肯干，没几天就能赚钱了，但是操作的手法什么的几乎不懂，如果是连保健养生理疗师之类的技术证书都没有，这样的技师来拔火罐，那真的是有很大的隐患。”

    对于足疗、推拿店的资质和监管，范主任也表示目前这一块并不明确，足疗店从工商局取得营业执照就能营业，但是只有明确涉及行医行为才会受到卫生部门的监管。

    店主却说：在家都能拔罐要什么证

    昨天下午，记者对南京市面上一些足疗、推拿店进行了走访。在汉中路附近的小区旁，记者走进一家足疗店，店主立刻热情地接待，介绍繁多的项目，不过问起技师是否有技术资格证后，店主表示并不需要，“员工都是自己培训的，你放心。”记者走访的几家足疗、推拿店，只有一家的老板表示有经过正规培训，部分还有医疗背景。

    记者也调查了解到，几乎每家足疗、推拿店都有提供拔火罐等服务，有的是作为足疗按摩的附赠，也有的明确标出了价格，而这种拔火罐、刮痧服务基本上都不贵，价格在20元至50元不等，不少顾客会选择按摩后拔火罐进行进一步的理疗。

    不过，这些商家对于拔火罐技师的从业资格、器具的消毒干净程度都不能做出令人满意的回答。“刮痧、拔罐在家都能自己来，还需要什么资格证？”甚至有商家这样表示。

    两个误区

    1拔火罐不适用所有病症

    南京市中医院针灸科阮志忠主任中医师说，如果发生烫伤这种状况，肯定是操作不规范。从医生的角度来说，拔火罐是属于医疗技术操作，对操作者是有相关规范化要求和准入的。市民拔火罐需在正规的医疗机构进行。

    很多市民感到有些不舒服了，腰酸背痛、体乏无力等等，都会认为是自己的“寒气重”或者“湿气重”，感觉拔个火罐会舒服一点。但专家指出，市面上有过度使用拨火罐治疗方法的现象。从中医的角度看，拔火罐并非适用于所有病症，而拔火罐的主要治疗功效是祛风散寒和活血化瘀。而适用寒症最主要是利用拔火罐的温热效应。

    2拔火罐、刮痧并非越久越好

    拔火罐是不是越久越好？这是第二个误区。

    拔火罐根据火罐大小、材质、负压的力度各有不同，但是一般以从点上火闪完到起罐不超过十分钟为宜。因为拔火罐的主要原理在于负压而不在于时间，如果说在负压很大的情况下拔罐时间过长直到拔出水泡，这样不但会伤害到皮肤，还可能会引起皮肤感染。

    刮痧刮得时间越久越好吗？阮志忠主任中医师说，刮痧时刮的是皮肤表层，具体的操作，要看病情的轻重缓急而定，并非刮得越黑、越痛越好。正确做法是在刮拭部位上，出现微红色或紫红色的痧斑即可停止。专家建议，每次刮痧不超过30分钟。

    两点提醒

    1拔火罐起泡，才算拔出湿气？

    专家表示，有些人认为拔火罐要到起水泡的地步，才能“拔出湿气”的想法其实是误解。

    水泡中的水分是皮肤中的组织液，到了起水泡的程度，说明拔得太久，皮肤已经轻微受损。

    那么，刮痧刮出来的是“毒”吗？

    传统医学认为，毒邪由皮毛而入阻塞人体脉络和气血，须用刮痧放血的办法来治疗，直到刮出皮肤凝结成砂粒样的红点为止，通过发汗使“痧毒”排出体外。不过，现代医学认为，刮痧后皮肤上留下的红色，是痧板刮破了皮肤内大量毛细血管，导致机械性皮下出血，并不是“毒”。

    阮志忠主任强调说，在拔罐之前，首先要弄清疼痛的原因。不提倡人们在不清楚病因的情况下，盲目使用拔罐来自我诊疗。不对症的拔罐虽不会对身体造成伤害，却会贻误病情，可能带来严重的后果。

    专家说，一些慢性疲劳和出血性的疾病、急性疾病和感染性疾病，以及孕妇、妇女月经期、醉酒后及年老体衰的人，都不宜拔罐。

    2家门口的社区医院就能拔罐刮痧

    根据卫生部、国家中医药管理局下发的《关于中医、推拿、按摩等活动管理中有关问题的通知》，以治疗疾病为目的，在疾病诊断基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施的中医推拿、刮痧、拔火罐等项目被认定为医疗行为，必须在医疗机构内进行，非医疗机构不得开展。非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。然而，在实际操作中，如果这些足疗店、按摩店等，没有使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，那么卫监部门难以对其进行监管。

    相关人士表示，要想进行针灸、推拿、刮痧等，市民最好到医疗机构，在医生指导下进行中医治疗，以避免不必要的损伤或操作意外发生。

    记者了解到，根据江苏省中医药管理局的要求，目前江苏90%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，都能提供例如针灸、推拿、拔火罐、敷贴等中医药适宜技术。