市医疗保障局开展“风暴行动”打击欺诈骗保

为进一步加强医疗保障基金监管，有效维护基金安全，从即日起，市医疗保障局开展为期一个月的打击欺诈骗保“风暴行动”。

为将“风暴行动”落到实处，市医疗保障局将“打击欺诈骗保、维护基金安全”作为全市医疗保障工作的首要任务，始终保持“开局就是决战，起跑就是冲刺”的精神状态，以“精兵强将攻山头，典型引路稳阵地”为主线，聚焦基金监管领域的重点、难点、痛点、堵点，进行精准稽核，严查漏洞、严密监管、严格执法、严厉震慑，持续保持基金监管高压态势。

针对定点医疗机构的医保定点协议落实情况、是否存在诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据，串换药品、过度检查等医保违规行为。市医疗保障局成立了专项联合检查组。行动中，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，对重点问题，进行重拳出击、精准打击、掀起风暴，努力维护全市医疗保障基金安全。

同时，对辖区内200多家1个月以上未进行POS机刷卡交易的定点药店和定点门诊，市医疗保障局成立4个以分管领导为组长，各科业务骨干为组员的“工作小分队”。对相关定点药店和诊所，实施全面检查。在行动期间，对于前查后犯，边查边犯、屡查屡犯、顶风而上的定点医药机构，查处一起，顶格处理，绝不姑息。通过高密度、集中打击欺诈骗保的行动，有效引导定点医药机构由他律转变为自律，形成“不敢违、不能违、不想违”的态势，努力监管好医保基金这一人民群众的“治病救命钱”，努力提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。