青岛有一种病叫“痛风” 高发的原因主要有这两个

痛风病人要远离海鲜加啤酒。

在青岛马路上你问10位中年男士，至少有一位男士告诉你，他有痛风。调查显示，青岛的痛风发病率约为2％，高于全国0．96％的发病率，青岛是全国痛风病最高发的区域之一，而青岛的中年男士又是痛风病的高发人群。很多人有这样的疑问？同样是痛风病，为什么有的人脚趾疼或其他关节有明显的疼痛感，而有的人没有。这是因为你对痛风和高尿酸血症没有分清楚。

痛风和高尿酸血症严格来说是两个病。我们去医院抽血化验，其中有一项指标是尿酸，标准参考值范围：89．2—416，只要你的尿酸高于416，旁边就会显示一个向上指的小箭头，这是提醒你这个数值不对了。数值高于416，是高尿酸血症，但并一定是痛风。什么是痛风呢？单纯的尿酸高不是痛风，只是高尿酸血症，如果出现疼痛的症状才叫痛风。痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征。你如果没有疼痛感，你就不是痛风，而是高尿酸血症。而长期的高尿酸血症又会导致痛风，所以，不一定哪一天，你又变成痛风。痛风病人一定尿酸过高，但是尿酸高的人不一定是痛风。很多人还有一个疑问是，为什么同样的尿酸数值，甚至更高，有的人有没有症状，而有的人疼痛明显？这是个体差异的不同。疾病是不能相互比较的，你有症状就要立即治疗，你没有症状，高出标准值也要想办法改变，长期数值过高对身体有潜在危害。

啤酒加海鲜，痛风到眼前

青岛为什么是痛风病最高发的区域之一？有两个原因：一是饮食习惯，青岛人素来有喝啤酒吃海鲜的喜好，偶尔为之可以，如果常年累月如此，就会埋下痛风的诱因。有一句流行语，啤酒加海鲜，痛风到眼前。在所有食物中，贝壳类海鲜是提升尿酸值最高的食物之一。还有一个原因是和青岛的地理环境有关，青岛多见湿热气候，湿热也是导致痛风病发生的原因。

为什么同样胡吃海喝，你得痛风，他没得。这就和遗传基因等个体内环境差异有关。嘌呤是来源于人体的遗传的生命物质核糖核酸和多样核糖核酸，所以体内嘌呤的多少，遗传可能占很大一部分的原因。

提醒：有专家曾对青岛、烟台、日照、东营、威海5个山东沿海城市的4000多名成年居民，开展痛风流行病学调查，结果显示，烟台痛风发病率与青岛接近，东营痛风发病率只占青岛的一半左右。原因在于，青岛人和烟台人都有“海鲜配啤酒”的饮食习惯，而东营海鲜产量少，加上当地人不那么迷恋啤酒，痛风发病率相对较低。

海鲜配啤酒为何会导致痛风呢？血液中尿酸浓度过高可能导致痛风。海鲜是高嘌呤食物，而嘌呤是尿酸形成的“原料”，常吃海鲜容易使血尿酸升高。啤酒也是高嘌呤食物，在其发酵过程中，还会产生抑制体内尿酸排泄的成分，升高血尿酸的能力比海鲜更甚。若二者一起食用，就会大大增加患痛风的风险。

尿酸300以内，大吃大喝一顿还无妨

糖尿病人的生活是很苦的，这个不能吃，那个也不能吃。痛风病人也是如此。专家说，尿酸值300以内的，基本上大吃大喝一顿问题不大。尿酸到了480，痛风会直线上升发作，这个时候，你今晚吃的食物不对了，明天痛风就可能找上门。

很多痛风病人对酒与痛风的关系有盲点。所有的痛风患者，第一个不能沾的就是黄酒，因为含高嘌呤。啤酒本身是含中嘌呤的酒类，可以少喝一点。但是呢，不少人一喝啤酒，拉不住，往往就高了，当然会诱发痛风发作。白酒，专家是不主张痛风患者喝的，因为它的乙醇会加速嘌呤的升高。

每天喝一杯红酒是对痛风有好处的，它会适当降低体内的嘌呤。红酒含有白藜芦醇，它有帮助排泄尿酸的作用。红酒是痛风患者最适宜喝的酒，但如果每天喝红酒的量超过300毫升，同样会造成痛风发作。

提醒：痛风患者为什么不能吃肉？因为肉含有胆固醇和脂肪，胆固醇和脂肪对痛风不好。鸡蛋可以吃，不建议多吃。豆浆是高嘌呤食物，不主张痛风患者喝豆浆。

临床有一位痛风病人吃了一个苹果，然后就发作了。原因是这个人的尿酸本来就高达670，苹果是含有果糖的物质，人体吃了含有果糖的物质以后，果糖是在肝脏代谢的，就会大量产生嘌呤物质。

有的时候一大杯果汁的嘌呤相当于一瓶啤酒。

控制体重也可以预防痛风

青岛人预防痛风，除了不要同时食用海鲜和啤酒，还要注意控制体重、膳食平衡、勤于锻炼。适度运动可减少体内脂肪堆积，改善人体代谢功能，利于控制痛风病程。但要注意不可运动过量，剧烈运动可能导致一过性高尿酸血症，最好选择健走、慢跑等中等强度运动。

同时，限制饮食中嘌呤的摄入。每天吃750克蔬菜，有利于提高尿液酸碱值，促进尿酸排出。

多喝水，少喝汤和酒。保证每天2000毫升以上的饮水量，最好是白开水，淡茶水也可以，能促进排尿，帮助尿酸排出。鱼汤、鸡汤、海鲜汤、火锅汤等含有大量嘌呤，会使尿酸升高，增加痛风风险。

提醒：啤酒加海鲜，是痛风常见的诱发因素。痛风患者最不应该吃的还有动物的内脏，像饭店里的炒猪肝、爆炒腰花都和痛风患者无缘了。

动物内脏都是极高嘌呤的食物。有位医生说他去青海的一个城市，那个地方的痛风发病率极高。为什么？因为他们喜欢天天喝羊杂汤，这相当于天天吃羊的内脏。在全国各地，因为吃动物内脏患痛风的比比皆是。在内蒙古，有的人就因为喝了酒，吃了几天动物的内脏，然后痛风发作。

青岛痛风病人的注意力都在吃海鲜、喝啤酒上，却忽视了动物内脏。所有的鱼类，无论是海里的鱼，还是河里的鱼，嘌呤都超过150克，痛风患者是不主张吃鱼的。

海蛎子痛风患者也不宜吃。虾是介于高嘌呤和低嘌呤之间，可以少吃。海参和海蜇皮，含嘌呤比较低，通风患者可以吃。

尿酸值超过420就要时刻警惕

人体正常体内就有尿酸的产生，因为它是嘌呤代谢的一部分。DNA的代谢里头，它就包括嘌呤。嘌呤是我们细胞新陈代谢的一部分，因此对于尿酸的产生，是非常常见的情况。但是，我们正常体内的尿酸，有一定的水平，一般来说在420以下，这个是一个正常的范围。如果出现了高尿酸的血症，长期高尿酸，就会导致痛风的出现。

若尿酸值高于540 没有症状也须治疗

如果尿酸值高于540，即使没有任何不适症状，也要口服药物或者通过运动、饮食等方式把尿酸值降下来。因为高尿酸血症是万病之源，它会引起痛风性关节炎，导致关节畸形，还会导致高尿酸性肾病引起尿毒症，导致胰岛破坏引起糖尿病，导致动脉粥样硬化引起冠心病、脑血管疾病等，预防和治疗高尿酸血症，是我们每一个人应重视的。

痛风治疗有了中药制剂

目前临床治疗痛风有中医、西医和中西医结合治疗，一般是药物治疗。青岛大学附属医院内分泌代谢科主任、博士生导师王颜刚教授针对青岛痛风病高发，患者常年吃西药，副作用大，便根据自己中西医结合的优势，研制了治疗痛风的中药制剂“穿虎袪痛合剂”，和西药相比，不仅有止痛和抗炎症作用，不良反应少，深受患者好评。 2016年，经山东省食品药品监督管理局批准为医院内制剂，急性痛风患者到青大附院可以开此药。青岛晚报/掌上青岛/青网记者 张丽玲