23岁的李先生在工厂工作,12月4日中午十一点左右,正在工作的他看到正常运转的机器忽然停住了,就伸手到机器里面清除异物。可就在他刚刚碰触到异物的时候,机器一下子运转起来,将李先生的手绞了进去。同事赶紧关闭电源帮他从机器里将左手拿出来,可是李先生的左臂已经被机器绞成了4段。
因为手臂经过机器挤压,断面组织严重毁损和污染,肌腱、神经、血管都大段缺损,再植成功的希望渺茫。
同事们带着李先生辗转多家医院,下午17时,李先生被送到哈尔滨市第五医院急诊科。此时距离事发,已经过去了六个小时。
因为断肢再植的黄金时间只有6到8个小时,哈尔滨市第五医院手外科分院团队的医生们立即制定了详细的手术方案。9名医生组成 3个手术小组,在麻醉科和手术室医护人员的积极配合下,晚上18时,李先生被推进手术室。
在手术室,医生们俨然变成了魔术师,“4变2、2变1”,几段离断的前臂、手掌和手指每一处吻合的组织都在“无血”的状态下进行,每个平面需要吻合和修复的断面都按照常规清创剪除、缩短骨折。经过近13个小时的手术,在显微镜下修复的多段再植肢体和手指恢复供血。
这让奋战了13个小时的显微外科医生们倍感欣慰。但这仅仅是再植肢体成活的第一步,在术后治疗中,还有各种未知的危险现象等待着医生们。
哈尔滨市第五医院副院长、手外科分院副院长刘勇介绍,李先生的左前臂被机器绞压后呈现“四刀四段”的情况,同时伴有一刀不完全离断的情况,对于手术的精度要求非常高。李先生目前肢体成活,血运良好。这次手术不仅是一次高难度断肢再植手术,也使哈尔滨市第五医院手外科分院团队填补了省内显微外科多平面离断再植成活的空白。