齐鲁网6月1日讯 天气转热,病毒传播速度快,对宝宝来说又是一个不小的挑战。手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期,不少孩子都已中招,一时间关于“疱疹性咽峡炎”的谣言疯传。疱疹性咽峡炎究竟是什么,家长们又该如何应对?6月1日9:30,《身体健康》特邀山东省中医院儿科张桂菊教授做相关闪电问诊,一一为宝爸宝妈们解答疑问。
张桂菊教授是山东省中医院儿科副主任医师、副教授、研士研究生导师、医学博士。从事中医儿科医、教、研工作十余年。擅长治疗小儿内分泌、呼吸、消化系统疾病。在中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、哮喘、肺炎、厌食、便秘、腹泻、肥胖病、性早熟、矮小症等疾病方面颇有心得。
每年4至6月,都是手足口病、疱疹性咽峡炎高发时节,网上关于这两种病的传言众说纷纭,引人恐慌。相信每位宝爸宝妈都在朋友圈看到过“大人不要亲吻孩子的手和嘴,甚至不能对着孩子喘气”这样的文章,小编网上随手一搜,也有500多万篇相关文章,数目惊人。那么这种说法到底有没有科学依据呢?在本期节目中,张桂菊教授做出了解答。
首先我们要了解这两种病到底是啥病?为何总是同时被提起?
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,威胁生命。
手足口疫苗主要是预防最常见的一种病毒所引起的“手足口”病,但引起手足口的病毒多达二十多种,每年某个时间段流行病毒肆虐的种类不同,所以手足口疫苗并不能百分之百隔绝“手足口”。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,大多为柯萨奇病毒所引起,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病,系不同型病毒引起。
手足口病和疱疹性咽峡炎是一种病毒(柯萨奇病毒)两种表现,疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但几乎不会出现重症,危害较小。病症主要表现为高热、不吃不喝、流口水多。每年的4月到6月是高发期。
宝妈们接力转发的网红文章,不要亲吻宝宝、不要用没洗过的手去接触宝宝的皮肤等文章都是真的吗?那么这种病毒大人会不会携带传染给孩子呢?
张桂菊教授:疱疹性咽峡炎的传播途径并不是亲吻,它的传染源是得病的患者,大多是小朋友。这种病在成人中非常少见,所以主要还是防止小朋友之间亲来亲去。
这类病毒主要有两大类传播途径,一类是呼吸道传染,例如咳嗽、喷嚏;还有一类,也是最主要的粪-口传播。肠道病毒常常存在于大便污染的地方,比如给宝宝换纸尿裤的时候手上喷了一点点粪便没有清洗干净,这种情况下把病毒携带到某个物品上,宝宝不小心吃到了嘴里,造成宝宝的感染。或者宝宝在地板上大便后没有及时消毒,宝宝又在这个地方玩耍,传染了病毒。像诸如此类的情况是难以避免。除此之外,还有被污染的水源、东西都可能成为传播途径,所以网上流传的大人亲吻孩子容易得“手足口”这是没有科学依据的。病毒防不胜防,不必过度紧张,如果孩子感染了疱疹性咽峡炎或者“手足口”都不要害怕,相信医生,积极接受治疗。
张教授提醒广大网友,感染疱疹性咽峡炎后,要让孩子注意休息,发热症状消除后也不能立刻让孩子大活动量的玩耍,因为这种病毒会伴有并发症,要注重休养,退烧后一到两周才算真正除根。
夏天抱着孩子晒太阳是否可以杀菌?
张桂菊教授:晒太阳对治疗这两种病是没有效果的,手足口和疱疹性咽峡炎都是肠道病毒引起的疾病,在生病后的一到两周都要注意卫生,及时清理粪便,注意消毒。
疱疹性咽峡炎严重了就是手足口病吗?
张桂菊教授:两种病是同样一类病毒导致的两种不同表现的疾病。这两种疾病的危害是类似的,有些孩子发病的前几天咽喉部位疱疹,过两天手上也起了疱疹,这本来就是一类疾病没有严格的界限,只是不同的发病时间,所对应的症状不同,不存在转移的说法。
疱疹性咽峡炎是自愈性疾病,是不是孩子得了这个病,不用药,一定天数,也会自然好了?
张桂菊教授:这种情况是存在的,但这要有个前提,中医有种说法,“正气存内,邪不可干”。首先宝宝自身的免疫力非常好,“正气”很足,是可以自愈的,但并不是所有孩子都可以,所以要及时就医,让医生来判断病情的轻重缓急。
孩子烧退了就不会传染了吗?是不是就可以送幼儿园了?
张桂菊教授:两周内都可能会排毒,所以稳妥起见,三周之内都需要在家休息。
疱疹性咽峡炎会重复得吗?得过一次以后会不会有了免疫性?
张桂菊教授:得病后的一段时间内会对同样的病毒具有免疫性,但具体的时间是没有明确说法。
中成药有利于病情恢复?是这样吗?
张桂菊教授:对于绝大部分病毒感染疾病,中成药还是有它的优势的,中成药的种类很多,医生会对症下药,效果会更好。
网上传言抗生素能预防感染?用抗生素会好得更快?
张桂菊教授:抗生素分两类,一类是抗病毒的,一类是抗细菌的。抗病毒类的没有必要提前吃,抗病毒的药物是具有副作用的。抗细菌的完全不能预防病毒性感染。提前吃抗病毒的药物是没有意义的。
得了这个病为什么孩子会一下子就发高烧?
张桂菊教授:这种病有2到7天的潜伏期。所谓突然发烧,其实是病毒量变到质变的过程。
感染手足口病后,哪些情况下是特别危险的,哪些情况是家长们无需担心的?
张桂菊教授:有这么几种情况是需要家长注意的:一岁到三岁以下的儿童;高烧持续不退、超过三天以上;孩子精神状态萎靡,伴有抽搐的、惊厥的;出现呼吸道症状,比如呼吸急促等。
孩子感染疱疹性咽峡炎后尽量不要喝热水,需要吃温的或者偏凉的食物。不适合发汗降温,这样会导致孩子身体缺水。出现以上几种临床表现,或者说有可疑表现,需要尽快去医院,找专业儿科医生诊疗,医生会给出专业的治疗方案和护理建议。
(闪电新闻记者 刘萌 邱天 吴阳欣蔚 薛力言 编辑 崔春悦)