调查称便宜好用廉价药渐行渐远 被昂贵药代替

　　记者探访30家药店、20家医院发现——

　　便宜好用的廉价药渐行渐远

　　8毛钱一支的青霉素、5毛钱的三黄片、3毛钱的牛黄解毒丸、3毛钱的诺氟沙星胶囊、3毛钱的红霉素软膏、1.89元的干酵母片……

　　这些廉价常用药，曾陪伴我们几十年，现在却正在慢慢消失。近两个月来，数十位读者给本报打来电话，询问哪里可以购买这些廉价常用药。哪些廉价常用药消失了踪影？本报记者近日对 30家药店、20家医院进行了探访。

　　患者

　　吃了30年的酵母片，现在这么难买

　　近日，家住汉口新华下路65岁的杨婆婆有点消化不良，吃不下饭，就到附近的药店想买点酵母片嚼嚼，谁知跑了三四家药店都没买到。有的说卖完了，有的说不进货了。

　　老人很纳闷：这么常见的药怎么就买不到了呢？于是，她托儿女到汉口、武昌大点的药店帮她找找看，谁知，儿女们买回来的都是健胃消食片。

　　杨婆婆的儿子说，跑了几家药店，店员都说缺货，“小时候，母亲就经常给我们吃酵母片，记得是土黄色的药片，嚼起来有点甜味，逢年过节家里做杂果，还会放点进去，真没想到这吃了30多年的药，现在竟然这么难买。”

　　无独有偶。“帮忙打听一下，现在市场上还有非那根吗？”日前，家住洪山的王女士向记者求助。

　　王女士的婆婆住在新洲农村，最近慢性支气管炎犯了，晚上咳得觉都睡不好，在当地医院打了一周的吊针也不见好，当地的一位老医生推荐她喝点非那根，当地的药店买不到，于是打电话来让她帮忙买，这几天她跑遍了雄楚大道附近的近十家药店，都没有发现这种药。“小时候咳嗽家里人就给喝这个，效果不错，怎么就没有卖的了？”

　　消化功能不好的祁女士对记者称，连跑了7家药店，才买到过去常见的干酵母片。在武昌区南湖社区卫生服务中心，感冒低烧的雷先生，想打青霉素，却发现一针难求。

　　记者走访发现，许多曾是家庭必备的常用药都越来越难买，不少已经在药店里消失。

　　药店

　　一些廉价药换新衣，一些干脆不卖了

　　廉价常用药在药店的情况到底如何？记者找出了老百姓常见的甘草片、牛黄解毒片、速效伤风胶囊、氯霉素眼药水、扑尔敏(抗过敏)、胃舒平、七珍丹(用于小儿发热、大便不通)等16种廉价常用药，走访了中联、马应龙、同济堂等30家药店。

　　调查结果发现，非那根、西地兰、回苏灵、银翘冲、维脑路通、七珍丹等6种药已不见踪影，不少店家都说已经停产了。

　　酵母片、硝酸甘油、胃舒平、心痛定、扑尔敏、感冒通等6种药出现缺货情况。就算有，这些药在药店摆放的位置，也大都在角落或货架的最底层，需要蹲下身寻找。

　　在珞喻路健康药业连锁店内，记者询问导药师，有没有干酵母片卖？对方十分诧异，称好长时间都没有卖过这药了。当导药师听闻记者需要促进肠胃消化药品，她从柜台抽出一个安胃片，宣称这是新出来的品种，药效更好，要想迅速缓解症状，就用这个而且副作用小。

　　甘草片、牛黄解毒片、速效伤风胶囊、氯霉素眼药水等几种老药依旧留存市场，只是它们换了行头，改了包装，价格也上涨不少。

　　记者看到，甘草片多为瓶装，售价从5元至9元不等。过去几毛钱一袋的牛黄解毒片也身价倍涨，从几元到几十元不等。以前常用的软塑料管装的氯霉素眼药水如今都换上新装，价钱也是翻了几倍，每瓶7—10元。

　　医院

　　1元不到的药停产，被500元的药代替

　　常用药是指各类医疗机构普遍使用的用于常见病和多发病的治疗性药物。目前，常用药尤其是廉价常用药的短缺，不仅仅表现在药店，医院中更为明显，对于部分疾病甚至出现了只能选择合资药、进口药的现象。

　　记者走访了江城20家医院，谈起那些消失的廉价常用药，许多医生都表示很可惜也很无奈。

　　武汉大学中南医院妇产科主任李家福教授说，在消失的药品中，有种叫麦角新碱的药物，该药物具有促进子宫收缩的作用，十年前可以说是产妇的救命药，但由于该药价格低廉，每支不足一元，早在数年前厂家已经停止生产了。现在产妇遇到问题只好使用一种价格昂贵的进口药欣母沛来替代，每支500多元。

　　呋喃旦啶是一种合成抗菌药，临床上主要用于敏感菌所致的泌尿系统感染，效果显著且价格便宜，但去年武汉市五医院从医院药品采购目录里删除了这个药。

　　“按规定，目前各大医院采购抗生素类药物的品种不得超过50个，我们只能按照日常用量做取舍。”武汉市五医院药学部副主任付美霞说，从该院日常就诊和用药情况来看，尿路感染的病人要少于腹泻的病人，于是保留了一种既对泌尿系统感染有效又能治疗腹泻的抗生素环丙沙星来代替了只对单病种有效的呋喃旦啶。“相比‘呋喃旦啶’，一瓶药只要几毛钱，一盒几元钱的‘环丙沙星’是要贵一些，但出于临床实际的考虑，忍痛割爱也是没有办法的。”

　　还有的廉价常用药是因为医院觉得利薄不进或者部分医生不愿意开导致滞销而逐渐失去了市场。

　　也有部分患者认为，越贵的药治疗效果越好。一次，中南医院皮肤科盛晚香教授给一位患者开了几块钱的外用膏药，他却发火说医生看不起他，随便用便宜药打发他，看病不负责任，令医生哭笑不得。

　　数字

　　廉价药缺口达六成五类常用药易消失

　　廉价常用药的缺口到底有多大？

　　2011年，一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示，在基层医疗机构，国家和地方增补的基本药物一般有500多种，而医院廉价药缺口已高达342种。其中，212种药的价格在30元以下，130种药价格在10元以下，10元以下的短缺药中，5元以下的药品占了69%，3元以下的占42%。

　　记者在江城多家医院了解到，在医院消失的常用药主要有五类：

　　一是抗生素类：因为抗生素近年来的频繁使用，有一些抗生素对于大多数病原体疗效已经不是很好，就会逐渐被替换。另一方面，国家为了防止抗生素的滥用，规定三级医院只能有50种抗生素。因此不少医院取消了一些廉价的消炎药，如乙酰螺旋霉素片、诺氟沙星胶囊、麦迪霉素、红霉素等。

　　二是未中标：例如维U颠茄铝镁片(用于缓解胃痛、反酸、慢性胃炎)

　　三是厂家停产：例如甲巯咪唑片(甲状腺抑制剂)，厂家给出的原因是，国家原料贵，厂家无法负担。

　　四是滞销药品：有一些非急救药品可用其他药品替代，购入后长期滞销，医院也会停止采购。例如酵母片。

　　五是副作用较大的药物：如牛黄解毒片的肝肾毒性较大，虽然有些药店依旧有售，但是一些医院已停止采购。（记者 陈媛 实习生 张玉丽 通讯员 高翔 韩悦 曾晨）