青岛日报/青岛观/青报网讯 不少人都认为喝酒最多只会对人的肝脏造成损害,不会对人的精神造成太大的损伤。但最近,据本地第四次精神障碍流行病学调查显示,青岛18岁以上人群中成年人酒精使用障碍发病率为5.82%。专家表示,酒精是一种亲神经性物质,一次相对大量饮酒即可导致精神异常,长期饮用可以引起各种精神障碍,如果长期饮用突然不喝了也可以引起精神障碍。
患者饮酒30年突然断酒却出现各种幻觉
不久前,市精神卫生中心物质依赖科主任刘丽华到一家综合性医院参加会诊。某患者为男性,57岁,因肝硬化住院治疗,入院后仅2天,突然出现精神异常,表现心烦,坐立不安,四肢震颤抖动,出汗,胡言乱语,说看到有警察要抓自己,一会又说看到地上有虫子,并不停地用手去抓。一会糊涂,一会清楚,有时不认识家里的人。患者不停地让陪床的家属把其他的家属叫来,要立遗嘱。
刘丽华见到病人时已被保护性约束在床上。经仔细观察患者症状的表现后,她询问家属,原来患者有30余年的饮酒史,且饮酒量逐渐增多,近2年来几乎天天喝酒,每天饮高度白酒1斤多,并且每天早晨起床第一件事就是喝酒,否则就会心慌,手抖,喝酒后就会缓解。喝酒的同时很少吃饭,身体状况也越来越差,2天前因肝硬化住院,却出现了现在这种状况。
刘丽华表示,其实患者现在是一种震颤谵妄状态。震颤谵妄(DT)是一种最严重、易导致死亡的慢性酒精中毒所致戒断反应,一般多发生在持续大量饮酒10-15年以上,突然减酒或断酒后出现。酗酒者停止饮酒的4--24小时内出现早期症状,如焦虑、肢体抖动,乏力,出汗,恶心呕吐,心慌,胸闷和发热等,可有癫痫大发作。随着病情加重会出现神志不清、站立不稳、入睡困难、烦躁不安和严重的行为紊乱,伴有大量丰富的幻听、幻视、幻触等,通常在停饮后48-96小时达到高峰。之后4-5天症状逐渐减轻或消失。病死率可高达35%,死亡原因包括感染、发热、体液丢失等并发症。
酒瘾患者不要盲目自行在家戒酒
“对出现震颤谵妄状态的患者,治疗上,首先,需要应用药物控制目前的戒断反应,特别是神志不清和幻觉等,要让患者完全清醒过来;其次,要通过各种仪器检查,了解各个器官损坏严重到什么程度,通常需要保肝、营养神经等治疗;最后,结合康复和心理治疗,帮助患者戒酒,消除他的‘心瘾’,通常一个疗程需要一个半月左右。”刘丽华介绍到。
同时,刘丽华提醒,要以科学的眼光看待酒精成瘾的患者,也就是外人眼中长期酗酒的“酒鬼”、“酒疯子”。酒精成瘾其实是一种病,而不是患者的道德败坏和意志不坚强,光靠患者自己的毅力无法完成戒酒,需要专业医生的帮助。更不要盲目自行在家戒酒,这是是非常危险的。很多患者在戒酒过程中会出现戒断反应,严重的会出现震颤谵妄,如不及时处理会发生意外甚至生命危险。另外,酒精依赖患者需要家人的关心与鼓励,戒酒过程中,家属要对患者多鼓励,多关心,多交流。千万不要孤立他,放弃他,大家一起战胜“酒魔”,战胜“心瘾”。
12月17号上午9点30分,青岛市心理健康教育基地(安徽路32号)将举办《科学戒酒》的公益讲座。刘丽华将现场与大家进行交流,欢迎广大市民积极参加聆听。