青岛实现跨省异地就医联网结算

    已有28家定点医院接入国家联网结算平台

    青岛日报/青岛观/青报网讯 记者从青岛市人社局获悉，按照国家和省统一部署，今年上半年经过网络系统改造联通、异地人员信息备案等具体工作，青岛现已顺利实现跨省异地就医住院医疗费直接联网结算，以往困扰异地就医人员报销周期长、垫资负担重、往返奔波等难题，都将得到解决。

    根据人社部、财政部联合印发的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，青岛于去年12月全面启动跨省异地就医直接联网结算工作。

    据了解，目前青岛市完成了首批异地安置、长期驻外人员信息备案工作，同时已有28家定点医院（名单详见附件）通过了联调测试，实现了与国家异地就医联网结算平台顺利对接。预计9月底我市支持跨省异地就医直接联网结算的二级以上定点医疗机构将增至75家，今年年底前全市二级以上定点医疗机构都将陆续接入国家跨省异地就医联网结算平台。这意味着我市参保人到外地就医，在就医地符合国家异地就医联网结算条件的定点医院，发生的住院医疗费可以直接联网结算；外地参保人到我市就医，在符合国家异地就医联网结算条件的定点医院，发生的住院医疗费也可以直接联网结算。无论我市参保人到外地就医，或是外地参保人到我市就医，在就医地符合条件的定点医院结算时，只需按规定承担个人自负的住院医疗费用，这将解决异地就医人员报销周期长、垫资负担重、往返奔波等难题。

    市社保局工作人员提醒参保人，由于新版社会保障卡是跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。因此参保人在异地就医前，须办理并激活新版社会保障卡，这样才能保证跨省异地就医住院医疗费直接联网结算。

    另据了解，我市能够实现跨省异地就医直接联网结算的人员范围包括四类，即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。其中，我市前三类人员在异地就医前，须到参保所在地的社保经办机构办理异地就医备案手续，并选择就医地就诊医院；异地转诊人员须向我市承担转诊业务的定点医疗机构提出申请，并到相应的社保经办机构办理就医备案手续。其中，市南区、市北区、李沧区参保人到市社保局办理，其他区市参保人到参保所在地社保经办机构办理。

    除以上四类人员，我市异地急诊、大学生原籍治疗、异地门诊大病、异地未转诊以及虽已异地安置、异地长期居住但未到社保经办机构登记备案的参保人员，均不能进行跨省异地就医直接联网结算，须携带有关病历材料回本市进行报销。(记者 李莉莉）