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张吉宏丨不负抗疫使命,永葆医者初心

2020-03-03 20:25 来源:即墨区卫生健康局
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张吉宏是即墨人民医院感染性疾病科主任,工作近20年来,他始终牢记医者初心,踏踏实实工作,兢兢业业奋斗在传染病防治前线。每当有重大突发公共事件,张吉宏总是率先冲锋在前,勇挑压力风险。2003年非典来袭,他提前结束婚假,第一批作为骨干力量进入非典病房。此后的禽流感、中东呼吸综合征、埃博拉病毒等传染病流行时,他更是和院领导商讨完善系列防控及救治流程后,和同事们奋斗在一线,出色完成防控工作,每一场战斗他都是最后撤离者。

不舍昼夜,坚守战“疫”第一线岁末年初,武汉发生新型冠状病毒肺炎病例,凭借多年的工作经验,张吉宏隐约感到一场新的疫情之战即将打响。他密切关注疫情报道,及时了解有关疫情指南解读和诊疗方案,力争在第一时间掌握疫情防控知识,在心理上做好“战斗”准备。抗击新冠战役正式打响,他责无旁贷,没有丝毫犹豫冲上防控一线,是发热病房三名常驻医生之一,也是团队的负责人。

由于新冠肺炎是一种新发传染病,疫情又比较严峻,抗疫之初没有成形的流程、指南可供参考,张吉宏迎难而上,与院领导和专家反复讨论每个环节,迅速制定并完善防控流程,积极沟通协调各个部门,尽最大可能保证不漏诊、不感染,从病史采集到病情分析、从内部讨论到专家会诊、从制定方案到心理疏导,他都充分讨论、缜密检查、合理治疗,将每个环节都做到科学研判、认真落实。为了缓解一线同事心理负担和工作压力,张吉宏率先进入发热门诊和隔离病房。大年三十,他主动给自己排班值守发热门诊,共接诊5位患者,均有武汉疫区流行病学史。其中有一例高度疑似,当即收入院,后来证实这是医院收治的首例确诊病例。交班结束,张吉宏考虑到正值除夕夜,患者情绪不稳心理负担重,他出了发热门诊又来到隔离病房,和患者交流沟通,鼓励他不要紧张,安心配合治疗;又和病房值班医生反复确认每一处细微环节,确定治疗方案……这也成了他的工作习惯,早晨去了解一下患者夜间情况,忙完一天的工作,他必须要再去病房看一下的。

传染病的特殊性决定了,误诊会引起恐慌,漏诊会导致疫情传播,张吉宏需要不停查阅学习相关资料信息,还要亲自诊查患者,结合实际情况,总结救治经验,确保正确诊。随着疫情形势一天天严峻,工作任务越来越重,张吉宏每天都在忙碌中度过,一天只睡2-3个小时是常态。他全天24小时开机,随时接听各方来电统筹安排:人员协调、防控细节布置、治疗效果监测、相关人员筛查等等系列工作,他都亲力亲为完成,每处环节都要求严密谨慎,在实干中不断总结经验、改善流程、完善方案。在隔离病区工作艰苦、心理压力大,为了节省防护用品,他在病区时尽量少喝水、少吃东西,减少上卫生间次数。他不分昼夜,在防控一线上担当着团队的定海神针与中坚力量。

攻坚克难,他为患者带来新生希望新冠肺炎因其传染性容易给患者带来巨大的恐慌,心理疏导安慰是治疗重点。2月5日,青岛地区唯一一例孕妇合并新冠肺炎在即墨人民医院确诊。“妊娠是否会引起患者免疫力下降、加重病情进展?妊娠后机体很多检验指标会发生改变,患者目前的检验结果是否存在假象?妊娠患者是否可以通过双肺CT检查来评估病情?防护后的双肺CT会对胎儿可能引起那些不利影响、几率多大?治疗所需药物对胎儿有无影响?不考虑患者治疗效果尽力保全胎儿、还是全力治疗新冠肺炎后续流产?两种完全不同的治疗方向之利弊孰轻孰重?……”一切都是未知数,大量的困扰摆在面前,张吉宏沉着冷静,一边思考梳理着各种可能出现的情况和可能遗漏的细节,一边迅速组织医院专家组对病情展开详细讨论,并联系青岛市级及省级专家,最终决定保全胎儿的同时全力治疗新冠肺炎。

患者入院后,情绪紧张恐慌,悲观绝望,既担心新冠肺炎会导致严重后果,又担心腹中胎儿安危,常规心理安抚完全无效,对诊疗方案的选择也是反复犹豫。治疗方案确定下来,张吉宏穿上防护服,亲自进入隔离病房,同患者详细沟通,解释病情和疾病转归,讲解胚胎每个时期的发育情况和对外界因素的敏感程度以及可能出现的不利影响……面对患者的抵触烦躁,张吉宏不厌其烦,一遍又一遍为其和家属疏导。当患者终于放下心认同治疗方案,在治疗知情同意书上签完字,已经过去了好几个小时,张吉宏的贴身隔离衣已经湿透。经过后续治疗,目前患者已经痊愈出院,胎儿无恙。在即墨人民医院先后确诊的8例新冠肺炎患者均为外籍人员,口音有明显地域差异,尤其是老年患者,不会讲普通话,存在严重沟通障碍。其中有一位外地老年女性,在这边人生地不熟,语言不通,又不识字,刚到即墨就确诊并被单独隔离,非常焦虑抵触,不配合治疗。张吉宏得知后,想尽一切办法,和患者家属交流,用手势、肢体语言帮助老人理解,还反复叮嘱同事们要尽可能地关心帮助这位老人,安排餐厅为老人做家乡菜找到回家的感觉。终于,老人放松下来,积极配合治疗,恢复很快,目前已顺利出院。

因为职责所在,他忽略家人缺席亲情张吉宏的妻子也是即墨人民医院的医生,目前在菏泽鄄城卫生院帮扶。春节期间本是夫妻难得一聚的假期,但从妻子腊月二十三过小年回家,两口子几乎没见到面。为了让他能好好休息,妻子跟老人商量,把老人接到自己家,帮忙带两个孩子,把老人家腾出来,让张吉宏下班时可以回去好好休息。但随着防控不断升级,张吉宏吃住都在医院,回家休息也成了奢望。不知不觉,一个多月没见到家人了,连个视频都没顾上,更别说回家抱抱不到三岁的小女儿、给大女儿辅导一下作业了。妻子说:和他联系,要么总是占线、要么就没人接听。有次下午3点多,他吃午饭间隙打来电话要我准备换洗衣服,才知道他的生活规律已经全部打乱。”因为担心张吉宏的安全和健康,也担心打扰到他的工作和休息,家人只能在电视镜头里看他额头的印痕、冰凉的饭菜、灯光下疲惫的身影和防护服里蹒跚的脚步,默默牵挂与祝福。

责任担大义,危难显作为。查看诊疗患者、协调部署工作,张吉宏是医生、是专家、是科主任,却缺席了儿子、丈夫、父亲的位置。虽然对家人心怀愧疚,但张吉宏觉得:职责所在,义不容辞,疫情不除,他会一直坚守一线。张吉宏正在用实际行动践行医者初心,树立模范标杆。(范学伟)

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