我省首例亲体肝移植手术成功，海口30岁女教师割三分之二肝脏救患肝癌父亲

    爸爸，你也是我的“心肝宝贝”

    本报讯 “在得知父亲的病情之后，我的第一反应就是我肯定要上，没有任何犹豫，我只想救我爸一命。”这是海口女教师牛肖得知父亲罹患肝癌后的第一反应。6月27日，30岁的牛肖将自己约2/3的肝脏移植给罹患肝癌的父亲牛文清，经过术后8天的治疗、观察，父女俩没有出现明显异常，解放军总医院海南分院正式宣布海南省首例亲体肝移植手术获得成功。

牛文清和女儿牛肖术前合影

    1 晴天霹雳“劈碎”平凡小家庭 父亲被确诊患上早期肝癌

    上世纪90年代，牛文清和妻子肖秀艳下岗后从黑龙江来到海口打拼。当时，夫妻俩决定把年仅8岁的牛肖暂时留在东北老家。随着生活逐渐稳定，1996年，夫妻俩把牛肖接到海口，一家三口重新团聚在椰城。

    牛肖从小就非常懂事，从初中就开始住校，之后顺利考上大学，毕业之后出国留学两年，回国后在海南省旅游学校当老师，一家人生活得其乐融融。然而，牛文清被确诊为肝癌的消息打破了一家人原本幸福的生活。

    据解放军总医院海南分院肝胆外科纪文斌教授介绍，牛文清患有乙肝多年，由于早年没有足够重视，病毒控制不理想并逐渐发展为肝硬化。2017年4月，牛文清到解放军总医院海南分院肝胆外科看病，检查发现右半侧肝脏里长了一个肿瘤。结合患者既往乙肝病史以及这次的影像学检查和血液化验结果，解放军总医院海南分院肝胆外科确诊牛文清的肝脏肿瘤是肝细胞肝癌，也就是早期肝癌。

    2 为了救父，她毫不犹豫选择了肝脏移植 “我肯定要上，我只想救爸爸一命”

    牛文清被确诊为肝癌，牛肖和母亲下决心挽救牛文清的生命。“刚开始他的肝功能很差，我们都无法针对肿瘤进行治疗，经过一段时间的保肝治疗，肝功能才有所好转。”纪文斌说，“这种有乙肝及肝硬化背景的早期肝癌患者最好的治疗方式就是进行肝脏移植，这种办法不仅可以根治性清除肿瘤，还可以清除体内的乙肝病毒改变肝硬化这块‘不良土壤’。”纪文斌说，这套方案有一道拦路虎，肝脏移植包括尸体移植和活体移植两种方式，我国目前等待肝脏移植的人数达到10万人以上，而每年获得尸体捐赠移植的人数仅有1000人，活体移植更是少之又少，很有可能因为等待移植的过程太长而导致肿瘤恶化，使患者失去了移植的条件。

    当得知用自己的肝脏可以救父亲一命时，牛肖毫不犹豫地选择了肝脏移植。“在得知父亲的病情之后，我们家人的心情其实挺沉重的，但碰到事情肯定要想方设法去解决。我的第一反应就是我肯定要上，没有任何犹豫，我只想救我爸一命。我爸很心疼我，他内心很犹豫，因为我是家里的独生女，从小父亲就特别疼我，对我照顾有加，他和妈妈不想我受苦。我的母亲是最为难的，一方面是老公，一方面是自己的孩子；但是我的想法就是我只是术后会痛苦一小段时间，我们家齐心合力先把这个难关挺过去，后面的路会越来越好。”牛肖说。

    3 20多名医护人员奋战8个多小时 海南首例亲体肝移植手术获成功

    感动之余，一个难题摆在纪文斌和他的团队面前。“牛肖的肝脏体积太小，而牛文清需要的肝脏体积又比较大。我们既要保证女儿自身所需的肝脏大小，又要保证父亲有足够的肝脏用，这就要求我们在前期准备的时候做到非常‘精准’，不能浪费一点肝脏。”纪文斌说，他和团队对女儿的肝脏结构体积进行了反复的精确测算，以求避免测量误差，又通过软件重建了肝脏的三维结构。根据结果设计了多种供肝切取方案。经过多次讨论，最终拟定了一套方案，既能最大限度地保证牛肖的安全，又能使牛文清获得尽量大的肝脏体积。

    6月27日，由20多名医护人员组成的医疗团队经过8个多小时的努力终于成功完成了该例手术。

    纪文斌介绍说，牛肖术后一星期肝脏已生长增大。一般情况下，肝脏移植手术的供体(如本手术中的女儿)在六周后可恢复到正常水平的90%。接受肝脏移植后，患者在一星期后肝功能基本能达到正常水平。截至目前，父女二人的肝脏功能并没有出现明显异常。