

人物档案
青岛大学附属医院副院长山东省数字医学重点实验室主任青岛大学数字医学研究院院长中华医学会小儿外科分会常委中华医学会小儿肝胆外科学组组长山东省医学会数字医学分会主任委员
董蒨双手捧着3D打印的肝脏模型,小心翼翼。而这正是他三十余年从医路的缩影。
这双手握了三十多年的手术刀,抱过无数个病患儿童的娇弱身躯,摘下过无数个巨大的肝脏肿瘤。法学博士康怀宇在他出版的著述扉页上写道:“您用那双被上帝亲吻过的双手成功完成了一次不可思议的手术,挽救了我儿子的生命。 ”这是一位病儿父亲发自肺腑的感激之语。
1992年,董蒨获医学博士学位,从日本学成归国。到如今,初出茅庐的医学生已成为我国小儿肝胆外科领域的执牛耳者。 “小儿肝胆疑难手术去青岛”成为国内很多省市医院给患者的建议。然而,董蒨并不满足于此,他的内心始终有一个“数字医学”的梦想,用大数据分析、三维成像和3D打印等技术,把人类肝脏数字化,实现手术的精准医疗,让全世界的医生和患者共享科技创新的成果。
儿童之吻
2017年春节,董蒨微信收到一条短视频:画面中五六岁的孩童骑着红色小木马左冲右突,一派想要策马扬鞭的娇憨模样。董蒨把这视频点开看了又看,距离上次复诊,他已两年多未见画面中这个叫帅帅的孩子。
2013年12月3日,被国内多家大医院判定“无救”的帅帅,在青大附院接受了董蒨的肝脏肿瘤切除手术。出院那天,帅帅一家人和董蒨告别。董蒨抱起帅帅,孩子嘟着小嘴在他脸上亲了一下,并开心地做出胜利手势。当天,董蒨发布了一条微信:“(被)即将出院的可爱懂事的孩子亲吻,是医生感觉最幸福的。 ”
“你再看这个孩子。 ”董蒨一边说一边拿出手机,又打开一个小视频给记者看,画面中几个月大的孩子正抱着奶瓶大口喝奶。“这个孩子明天就能出院了。”董蒨脸上挂着微笑,他在一周前刚为这个来自南京的出生5个多月的女婴切除了体积是肝脏本身8倍的巨大肿瘤。“看,看,还有这个孩子! ”董蒨又翻出一张照片,只见一名少女依偎在他身边。当年的病儿已出落成亭亭玉立的少女,每年都会来看望自己的救命恩人。从医三十余年,一直拿着手术刀的董蒨数不清自己做了多少台手术,切下了多少肿瘤,救治了多少患儿。但仍清楚记得那些手术成功后的光影片段,记着那些病儿父母涕泪交织的高兴话语。
智慧医者,常思普济众生。
半夜接到危重病情的手术电话对董蒨来说并不陌生。2013年3月22日,恰逢董蒨50岁生日,当晚他与远在日本留学的女儿通话,与此同时接到了黄岛院区的求助电话:一名幼儿在车祸中被拦腰碾过,肝脏破裂,病情危重。董蒨匆忙赶往现场,完成了一场四五个小时的大手术,手术情况之复杂、患儿情况之危急让董蒨至今记忆犹新,手术完成后已是凌晨,他累得一下瘫坐在地。
众所周知,相比其他人体器官,肝脏内血管遍布、错综交织,因此肝胆外科手术也是难度最高的外科手术之一。而儿童肝脏相较成人更小,手术难度也呈数量级上升。手术中一旦割破血管,就意味着这部分肝功能受到破坏。长久以来,CT只能为手术医生提供二维图像,医生只能凭经验自己在脑中构建肝脏、血管及肿瘤的立体图像。而随着技术进步,借助计算机等智能系统,则可以建立起精准、清晰的三维立体图像,这也是董蒨想在计算机辅助下开展精准医疗的初衷。他想在中国第一个将小儿肝脏数字化、立体呈现,指导医生规划术前手术路径、术中导航,实现精准医疗。
除了在日常治疗中收集肝脏数据,系统建立的大量基础数据如何搜集?杀猪!猪的器官最接近于人。“我最近又杀了好多猪,感觉很对不起它们,也感谢它们。”董蒨有些无奈地笑着说。董蒨“杀猪”只为他的数字医疗梦想。从2013年开始,董蒨一手推动海信计算机辅助系统的合作研发,截至目前,海信CAS计算机辅助手术系统和SID外科智能显示系统已推广至全国50多家三甲医院,成功实施手术2000多例,众多已被判“死刑”的肝病儿童得以获得生机。
而这些猪活体的标记为“QD-piggy”,“QD”代表青岛,“piggy”英文释义为小猪。董蒨开启的小儿数字精准医疗之路开中国之先河,伴随他在小儿肝胆外科领域的开创之举,这些QD-piggies也将被载入人类医疗史史册。
医道无国界,董蒨还有一个关乎全人类福祉的医学梦想。“我们做了这么多手术,我们有这么好的技术,保存了这么多数据和病例,为什么不拿出来共享,让全世界的医生都能用? ”董蒨有些激动,习惯性地打着手势强调。曾经,法国教授Couinaud通过解剖了100多例尸体后,将肝脏按血管分布情况分成了八段,“肝八段”迄今仍是肝脏外科的 “圣经”。但董蒨团队经过1000多例活体 “数字肝脏”的临床实践和大数据分析之后,发现很多人的肝脏并不是按照Couinaud教授的分型来生长的,于是提出了新的“Dong'S数字肝脏分型”,在国际上首次提出了四种类型的肝脏分类,其中有肝八段,也有肝九段以及特殊的血管分型。
对于董蒨团队来说,将自己的研究结果公之于众,通过数字肝脏数据库的展示,提升医生、医学生对人类肝脏的了解程度,才是最具医学教学价值和临床手术指导价值的事情。 2015年3月,董蒨代表青大附院与百度、海信医疗在北京签署了“人类数字肝脏数据库开放平台”项目三方合作协议,联袂打造全球最大的人类数字肝脏数据库开放平台。这个平台建成后,将免费向全球开放。在协议中,董蒨还特意加上一条:“百度和海信不能在上面做任何广告。 ”医之大者在仁心,在普济众生。
董蒨是真正的医者,让医学更有智慧,则是他主动背起的时代责任。(青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 曹为鹏 王伟)