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【百名名医汇李沧】心脏卫士曹庆博:怕担责干不好医生

2018-07-16 22:07 作者:于泓 孙志文 来源:青岛新闻网
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【青岛新闻网独家】

(文/于泓  图/孙志文)

如果把医生这份职业看成与时间赛跑,那对于心内科的医生来说,他们的项目就是百米冲刺。

“抢时间是最基本的要求,最重要的是在最短时间里拿出最准确的治疗方案。”

曹庆博是青岛市第八人民医院心内科的主任医师,因为科室的特殊性,心内科面对的多是像心梗这样的急重症病人,病人的黄金抢救时间往往只有几十分钟。作为心内科大夫,必须要抓住这段黄金时间,把病人从死亡线上拉回来。

在过去的十年里,八医心内科从一个技术落后的薄弱科室,到如今年手术数近700台的优势科室,技术和设备的投入是自然是进步的保障,但医生身上“拼命三郎”的劲头同样功不可没。

“做医生也要有侠气!”

曹庆博与心内科的故事,很有几分武侠小说的味道。了解八医的人可能知道,早些年它的心内科并非强项,从默默无闻到名声鹊起,故事的转机就在11年前。

2007年,有着16年一线临床经验的曹庆博已经是心内领域小有名气的专家,而他工作的滨州医学院附属医院在心内领域也是数一数二的“江湖大派”。对时任该院心内科副主任医师的曹庆博来说,功成名就不是遥不可及的目标。

就在事业一帆风顺的时候,曹庆博做了一个寻常人很难理解的决定,放弃眼前的一切,离开熟悉的故乡和医院,来到青岛八医从头开始。

“当时从朋友那里听说,这里缺心内的医生,没多想就过来了。”回忆起自己当初做的这个决定,尽管时隔多年,但曹庆博并不后悔,而之所以做出这个决定,跟他做医生的初心有关。

曹庆博出生在滨州的农村,在他儿时的记忆里,没有医院的概念,见得最多的就是“赤脚医生”,但偏偏是这种乡下土郎中,让他燃起了学医的志向。

“当时就觉得医生是个很神圣的职业,不管有什么病症只要医生一来就都解决了。”曹庆博说,也就是从那个时候开始,他爱上了医生这个职业。从读医科到参加工作,再到来青岛,曾经的少年不再年轻,但学医的初心不曾改变。曹庆博告诉记者,做医生也要有侠气,光想着自己不行,要到真正需要你的地方去。

24小时随叫随到 最多一夜出诊4次

来青岛的头几年,曹庆博生活、工作的主旋律就是一个“忙”字。在原来的医院,科室内师兄、师弟们都能独挡一面,而到了青岛之后,作为科室带头人,大事小情都要他来拿主意。同时,因为青岛八医地处李沧最繁华的经济商圈,人口密集,突发急性心梗的老年患者也是不断增多,心内科又是个分秒必争的科室,病人的病情容不得医生休息。

“最多一晚接诊了四个心梗的病人。”曹庆博告诉记者,对心内科的大夫来说,经常是上一台手术结束,刚准备躺下就又来病人了,科室里的医生全部住在离医院只有十分钟路程的半径内,为的就是可以第一时间抢救病人。

“基本上急性心梗病人救治时间均能在90分钟内完成。”曹庆博希望告诉记者,针对急性心梗这些情况,他们制定了详细的急救流程,确保整个急救环境高速有效。

在曹庆博的主持下,青岛八医成立了介入科(导管室)、CCU病房,同时曾配备相关专业人员和设施。而八医的心内科也从过去医院的短板变成优势科室,2017年被评为青岛市医疗卫生B类重点学科。

即便是医生,一天也只有24个小时的时间,工作上的付出,留给家人的时间自然就少了。从来青岛之后,曹庆博就几乎没怎么回滨州老家,每次都是年迈的父母从滨州老家来到青岛看他,包括现在,父母也是妹妹在照顾。即便是老人来青岛,早出晚归的他也能难有时间陪家人出去逛逛。

“怕担责任干不好医生”

作为主任医师,曹庆博每年完成各类介入手术达到500余例,成功率达99%以上。谈起自己成功的秘诀,曹庆博告诉记者,技术纯熟是一方面,但作为心内科医生,该果断的时候必须果断,不敢担责任的医生不是好医生。

“抢救的黄金时间稍纵即逝,你不能马上拿出最优方案,耽误的就是一个家庭。”曹庆博分享了他去年碰到的一个案例。2017年清明假期期间,急诊收治了一个病人,初步诊断为心机梗塞,心脏已经出现停跳症状。时间不等人,无法进行先造影再手术的一般流程,情急之下,根据经验判断,曹庆博决定直接盲通血管、加装临时心脏起搏器。

“是冒险,但这个险冒的值!”曹庆博医生说,加装临时心脏起搏器后,病人的各项指标开始正常,这为他们进行后续手术赢得了时间,最终病人经过及时抢救顺利出院。

同样的案例还有很多,与其他病症不同,来心内科的病人,留给医生和病人家属思考的时间并不多,一个畏首畏尾的医生并不适合这里。

“除了果断,心内科的医生也必须心细。”曹庆博告诉记者,心脏发病往往就是一瞬间,各种症状也是,有时不适感也只是几分钟而已,但症状上的细微差别,直接影响着医生的判断,如果问诊时不细心,很可能会做出错误的判断,进而耽误病人的病情。

不要把医生当成个苦差事

目前,青岛八医心内科每年要做近700台手术,平均每天两台,最高峰的时候一天可以达到十几台,就诊人数的增加,其实是对医生、医院实力的肯定。

“工作强度大是肯定的,但我不觉得医生是个苦差事。”在曹庆博看来,医生的乐趣在于工作的不确定性,你永远也不会知道自己的下一个病人是什么情况,每天的工作都充满挑战,需要医生不断学习、不断充实自己,帮助别人解决问题,用自己的知识救人性命,还有哪种工作能有这样的成就感?

从滨州到青岛,从立志学医的少年到功成名就的专家,时光荏苒,但对曹庆博来说,他学医的初心未曾改变,就像是儿时的“赤脚医生”,有病人需要的地方,就是他的目的地。

在曹庆博的主持下,青岛八医成立了介入科(导管室)、CCU病房,同时曾配备相关专业人员和设施。

走进手术室的更衣室,穿上30多斤重的铅衣,曹庆博准备给患者做手术。

作为主任医师,曹庆博每年完成各类介入手术达到500余例,成功率达99%以上。

目前,青岛八医心内科每年要做近700台手术,平均每天两台,最高峰的时候一天可以达到十几台。

透过手术室的玻璃,能看到曹庆博正专心致志地做手术。刚才还是轻松亲和的形象,换上手术服后他迅速进入工作状态。

从立志学医的少年,到功成名就的专家,时光荏苒,但对曹庆博来说,他学医的初心未曾改变。

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