患癌8年微创手术10次 68岁老人的肿瘤竟然全部消失了

青岛新闻网7月28日讯 （记者 张萍）62岁的市民刘女士（化名）2014年查出肺癌晚期，并且双肺转移、脑转移。四年间，通过服用靶向药易瑞沙、微波消融术、超级伽马刀、化疗、泰瑞沙等综合治疗方式，目前刘女士还能坚持正常生活。“晚期癌症患者只采用单一治疗方式是不可能的。在精准医学、个体化医疗时代，需要根据不同病人的病情以及治疗需求确定治疗方案。”刘女士是在解放军第401医院肿瘤科医生的综合治疗下，争取多种治疗手段取得了好的疗效。

患癌8年微创手术10次，68岁老人的肿瘤竟全部消失了！

在解放军第401医院每年3000余位的肿瘤病人中，比刘女士生存期长的癌症患者不在少数。68岁的崔先生（化名）8年前发现有肝占位性病变，因为有乙肝肝硬化病史，医生建议微波消融术介入治疗。之后每3个月复查一次，复查期间多次发现新的结节，先后又进行了微波消融术、冷冻消融术等治疗。

据其主治医生潘乃群主任医师介绍，崔先生8年间共进行了10次抗癌手术，但幸运的是“上周的检查结果显示他肝脏上的结节都因做了微波消融微创手术消失了。”崔先生10次手术中有8次接受了“微波消融术”治疗。“微波消融术的好处是局部治疗，创伤小，破坏肝脏的正常组织少，手术几乎不改变肝脏的体积大小，因此有利用保持肝功能良好；并且疼痛轻，病人恢复快。”潘乃群告诉记者，微波消融术在肝癌、肺癌的临床治疗应用中较为普遍。

“穿刺活检是癌症个体化综合治疗的基础”

那么医生是如何判定肿瘤的恶性还是良性的呢？癌症的个性化综合治疗怎么才能实现？

解放军第401医院肿瘤科侯晓玮博士认为：“穿刺活检是癌症个体化综合治疗的基础。”据了解，穿刺活检是在电子计算机断层扫描（简称CT）或者超声引导下，通过取得患者肿瘤组织细胞进行病理学检查以诊断疾病的方法，穿刺活检病理结果将为下一步的治疗策略提供必要的依据。这意味着，穿刺活检有三大作用。“一是可以确定肿瘤是否恶性。其次是确定其病理性质，比如肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌，分很多种，可以通过穿刺活检确定。第三就是确定适用什么药物，是否适合靶向药治疗等。”侯晓玮博士解释到。

记者了解到解放军第401医院穿刺活检技术已经开展了20余年，鼻咽部、胸部、腹腔等全身各脏器均可以检测；尤其是胰腺、纵膈里的淋巴结等部位，这是绝大多数医院都检测不了的。候晓玮博士介绍说，解放军第401医穿刺活检一次成功率可达98％以上，处于省内领先水平，一次还可以穿刺多个病灶，而且并发症少。

解放军第401医院伽玛刀放疗医保报销70%

目前，癌症的常用治疗方法除了手术、靶向药之外，还有放疗。像刘女士这样发生肿瘤脑转移的情况，经过评估，医生可能会建议选择一种放射疗法——超级伽玛刀。记者在采访中了解到解放军第401医院是青岛唯一超级伽玛刀放疗的医保定点报销机构，报销比例70％。

解放军第401医院主任医师宋谦介绍说：“我院超级伽玛刀装机已有10年，治疗的病人超6000人。超级伽玛刀适应症比较广泛，尤其适合离散度比较高的肿瘤，可以同时治疗多个肿瘤。”

“癌症不可怕，应听从专业肿瘤医生的意见”

在医学界关于癌症免疫治疗、癌症疫苗、抗癌新药等不断探索研究下，癌症患者的希望越来越多。“癌症并不可怕，患者及其家属应该听从专业肿瘤医生的诊断意见，”解放军第401医院肿瘤科魏莉博士表示。同时，魏莉也指出：“从抗癌角度，最好还是预防。无论是经济负担还是人道主义角度，预防＞筛查＞治疗。”

关于癌症预防，魏莉博士提醒说，不同癌症病种其病因不同。比如，胃癌与常吃过夜饭菜，烟熏、腌制食物有关；肝癌则与乙肝、过度饮酒有关；食管癌与常食用烫食、饮食不新鲜饮高度白酒等有关。

青岛解放军401医院肿瘤科主任庄兴俊表示：今年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。据估计，2014年（统计数据一般滞后3年）全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例（男性211.4万例，女性169.0万万例），平均每分钟有7个人被确诊为癌症。按发病例数排位，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。据庄兴俊介绍，每年约有3300-3600位肿瘤病人在解放军第401医院接受治疗，其中肺癌患者约1/3，肝癌患者约1/4。

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微创冷循环微波消融术：

青岛市解放军第401医院肿瘤科开展微创消融技术已15年，专家们介绍说：肿瘤微波消融微创手术经过多年来的发展，目前已经成为部分早期及晚期肿瘤患者治疗的重要和有效手段，是某些肿瘤最广泛采用的手术方式，目前在全身各部位实体肿瘤的应用逐渐广泛。肿瘤消融手术具有操作简便、微创、疗效确切及费用低等优势，对一些肝、肺、肾、脾等脏器的原发及转移性肿瘤，微波消融的疗效尤为突出；对实体脏器的良性肿瘤，消融术可以大部分取代传统开腹、开胸手术，对于早晚期肺癌、肝癌、肾癌、脾脏良、恶性肿瘤、肾上腺良、恶性肿瘤微创消融的疗效优于传统手术切除；对因浸润周围组织而无法切除的肿瘤，仍能行消融手术。随着微创技术的发展和微创消融设备的进步，部分恶性肿瘤微创消融的疗效已优于传统手术及放疗。在肿瘤治疗中的重要地位越来越被认可，已经成为又一能够治愈肿瘤、延长肿瘤晚期患者生存期、改善生活质量的另一重要手段。

微波消融技术的治疗原理：

微波是一种频率为300MHz至300GHz、波长为1mm至1m的高频电磁波，微波消融应用的电磁波通常在915MHz和2450MHz。交替的电磁波引起极性水分子快速旋转，动能转换成热能提升组织的温度达100°C或以上，导致组织细胞发生完全凝固性坏死，从而消灭目标肿瘤组织，具有痛苦轻、操作简单、疗效确切等优点，目前已成为国内外众多医院开展的一种新微创手术。微波消融术是治疗通过对肿瘤组织导入微波天线，利用微波产热的原理，高温消融肿瘤组织。其原理实际上与“微波炉”的原理一样，就是通过微波加热导致肿瘤组织发生凝固坏死，达到“烧死”肿瘤细胞的目的。微波消融治疗后，肿瘤坏死组织会逐渐被人体吸收、消散或形成纤维疤痕。此外，微波消融后还可使肿瘤细胞的免疫物质（抗原成分）释放，刺激人体产生抗肿瘤免疫反应，这利于防止肿瘤细胞转移和复发。

微波消融治疗肿瘤的适应症：

微波消融术适应于全身各部位肿瘤，如：肺癌、肺转移瘤、肝癌、肝转移癌、肾癌、肾上腺良、恶性肿瘤、骨肿瘤、腹腔肿瘤、躯干肢体肿瘤及各种实体肿瘤转移癌。国内外研究均证实，单独应用微波消融术不仅可以使早期肿瘤得到根治，部分中晚期肿瘤患者也可以得到根治或快速减轻痛苦、明显延长患者的生存期。