【百名名医汇李沧】区中心医院冯强：做患者的知心人

【青岛新闻网独家】

（文/于泓  图/孙志文）

“癌症也好，感冒也好，无论什么病，只要能给病人带来健康，就是好医生。”

冯强是李沧区中心医院的副院长，同时也是该院内二科（神经内科）的主任。对于自己的职务，冯强更喜欢别人叫他医生或大夫。在他看来，比起“副院长”、“主任”这些名头，“医生”这两个字更容易让从医者记住自己的本分。所以无论多忙，冯医生仍然坚持每周出门诊。多年来，每天下午只要在医院，他一定带领值班医生巡视病房的病人。

自打1986年青岛医学院毕业之后，冯强就被分配到了李沧区中心医院，一干就是32年。“我生长在李沧，毕业后又回到这里，来看病的都是乡里乡亲，我这算是服务家乡了。”冯强医生说，自己行医这么多年，最自豪的就是这点，病人都是来自周边的居民，也有老街坊、老邻居，还有认识二十多年的老患者。在他看来，在家门口服务乡亲，三十年如一日，也对得起自己做医生的初心。

“医生要做患者的知心人”

在找冯医生看病的病人眼里，冯医生的存在，就是一家老少的“定心丸”。

“你们是哪个媒体的？冯医生的采访啥时候播，我让家里人一块看看。”采访当天，于大姐陪着家里老人打吊瓶，看见记者一行拿着设备围着冯医生，特意凑过来打听播出时间。于大姐说，冯医生的医术、人品，在沧口地区这边那真是有口皆碑，很多人一有健康方面的问题，都愿意来找冯医生。

冯医生之所以这么受欢迎，除了他平和的问诊风格，还跟他主导的情感障碍干预有关。冯医生说，随着科技的进步，临床医学已经由过去的“生物模式”发展到了“生物-心理-社会学模式”，翻译成老百姓能听懂的话就是，当医生的，不能只看病不看人。现如今很多疾病都一定程度上伴随着患者的心理问题，在临床问诊过程中，医生在解决病人生理病痛的同时，也要看到病人的心理问题，也就是“医生要做患者的知心人”。

冯医生举了个例子，之前有一位青年男性患者，在外院行颈椎间盘切吸术后，出现发作性胸闷憋气伴大汗淋漓、濒死感，经常拨打120急救。而令人不解的是，各种检查做下来并没有什么问题，但患者却极其痛苦，不能正常工作和生活，家人也是忧心忡忡，妻子不胜其烦，选择离婚。

“后来转到我这边，根据我的判断，病人很可能是焦虑症引发的惊恐障碍。”冯医生说，这个病人他记得特别清楚，病人来了之后，他就每天几个小时地跟病人交流谈心并分析病情，逐渐赢得了信任。治疗过程中有时出现病情反复，病人经常打电话找他倾诉，最多的时候夜里要给冯医生打4个电话。就这样经过两年多的系统治疗，病人恢复了正常的生活，也重新组建了家庭。

“小医生一样可以有大作为”

从青岛医学院毕业的天之骄子，到基层医院的医生，冯强医生难道就没有一点落差么？

“怎么可能没有，这个坎儿我五年才迈过去。”冯医生说得很实在，无论从事哪种职业，总想着能有一个更广阔的平台可以大展拳脚。而让冯医生真正做出改变的，是许多年前的一件小事儿。

冯医生还记得，那是他刚来医院的第五个年头，有天自己坐诊，来了个开降压药的大爷。“你能感受的到，人家对你的不信任。”时隔多年，老人初见自己时的态度，冯医生依然记忆犹新，病人总觉得，小医院嘛，能有什么好大夫。在给老人量了血压之后，冯医生又详细询问了病史，根据经验判断，老人的高血压并非原发性，而是肾性高血压，他再三建议老人再去做进一步检查。尽管将信将疑，但老人还是听了冯医生的意见。

两个月后，老人再次找到了冯医生，原来老人去上级三甲医院检查后诊断出肾癌，由于发现早，手术之后很快恢复了健康。老人十分感激地说：“我去过许多大医院，没想到在这儿得到诊断。”冯医生说，虽然就是一件小事儿，但却让他看到了自己工作的意义，只要怀有一颗为患者服务的热心，在基层医院工作，照样可以有大作为。

以病人为中心 把心理治疗引入临床

正是因为有着关心病人心理的这份责任心，在冯医生的建议下，医院把心理治疗引入了临床。李沧区中心医院作为一所基层医院，收治的病人以老年慢性病病人居多，在临床诊疗过程中，冯医生发现老人们住院有两个特点，一是一年当中反复入院住院次数较多；二是住院天数较长。

“通过临床观察，这里面慢性疾病伴发焦虑的成分占了很大比重。”冯医生说，许多老年人除去原有躯体疾病外还伴发情感障碍，焦虑是最常见的问题，针对这种情况，医院在采取了心理疏导的基础上，还在临床上使用了抗焦虑药物方法取得了很好的效果，降低了这部分病人的住院次数和住院天数，既减轻了病人和家庭的压力和负担也降低了医疗费用的支出，得到了患者和家属的赞誉。

为了更好地服务患者，关注病人的心理问题，近几年冯强医生重点致力于心理疾患和情感障碍等方面的诊治，先后参加了《全国情感障碍疾病骨干培训班》和“心理咨询师培训班”，提高了心理疾患的诊疗水平，而在冯强医生的带领下，李沧区中心医院的内二科也成了院里的特色科室。

“我们倡导的以病人为中心，其实就是在互信的基础上，给予患者更多人文关怀。”冯医生说，除了在临床领域引入心理治疗，面对老年病人居多的实际情况，他还把“临终关怀”引入到了医院。尽管医疗水平发展日新月异，但医生、医院的能力总是有限，面对患者，在治病救人的同时，给患者以安慰，才是真正的“医者父母心”。

冯强说，随着医学技术的不断进步，特别是现代临床医学的专科化、专业化程度已非常高，而过度专业化在一定程度上削弱了医生整体看待患者与疾病的能力。但基层医院医生可以在全科医疗、整合医疗方面提高业务发挥特长，在分级诊疗大背景下发挥更大的作用。好的医生要不断地学习提高自己的医学专业素养，带领年轻的医务人员在临床实践中遵循各种临床疾病指南，注意把最佳医学研究结果应用到医疗工作中，并与自己的长期临床经验结合起来，让患者得到最佳的诊治方案。

32年的基层医疗工作经历，让冯强充分体会到作为一名基层医生所肩负的重大责任和义务。他说，这些体会基本可以用一位前辈的墓志铭来概括，那就是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。

多年来，每天下午只要在医院，冯强一定带领值班医生巡视病房的病人。

工作中的冯强非常专注，面对病人的病例，他总是一丝不苟地查看。

为了更好地服务患者，关注病人的心理问题，近几年冯强医生重点致力于心理疾患和情感障碍等方面的诊治。

在找冯医生看病的病人眼里，冯医生的存在，就是一家老少的“定心丸”。

32年的基层医疗工作经历，让冯强充分体会到作为一名基层医生所肩负的重大责任和义务。

冯强说：“我们倡导的以病人为中心，其实就是在互信的基础上，给予患者更多人文关怀。”