心梗救治日｜牢记两个“120” 这些心梗救治防线告诉您

青岛新闻网11月20日讯（记者 李丽涛 通讯员 李均雁）今天是第7个心梗救治日，随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高，冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高，并呈现年轻化趋势。在此次心梗救治日之际，记者采访到青岛市海慈医疗集团心脏中心副主任、心内二科主任崔国方，为大家进行心梗的疾病科普。崔国方提醒市民，当出现急性心肌梗死时，牢记两个“120”，一是发病后及时拨打120急救电话，二是把握黄金救治120分钟，降低心梗病死率及致残率。

据崔国方介绍，心梗是急性心肌梗死的简称，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，同时伴随心律失常、休克、心力衰竭等其它症状。发病急、死亡率高，根据中国心血管病的报告数据显示，我国每年新发心梗60万例，近年来有年轻化趋势，心肌梗死的发病率在逐渐增高，死亡率呈明显的上升趋势。

急性心梗典型的症状是出现持续的胸骨后疼痛，呈压榨、紧缩样，可放射至牙齿、下颌、左上肢、肩膀、后背等位置，有时伴恶心、头晕、出汗、心悸或呼吸短促等，甚至有濒死感。不典型症状有窒息感，感觉透不过气，重物压在胸前，咽喉部发紧，上腹部疼痛等。

在崔国方看来，如今心梗病发越来越年轻化，主要与人们的不良生活方式有关。大量吸烟、经常熬夜、缺乏运动、饮食不规律等危险因素，都是心梗的“隐形杀手”。

长期食用高能量、高胆固醇的食物，容易产生斑块附着于血管壁，使血管腔变得狭窄，导致心肌供血不足，产生心绞痛症状。如果斑块突然破裂，会造成急性的血管堵塞，也就是我们平时说的急性心肌梗死。长期熬夜劳累，也是导致急性心梗的高危因素。

此外，吸烟也是引发中青年急性心肌梗死和心脏性猝死的诱因。有研究表明，吸烟可使冠心病发病年龄提早10年，每日吸1－5支烟，心梗的风险增加40％；每日吸1－2包烟，心梗风险增加6－8倍。

崔国方提醒，秋冬季节为心梗疾病的高发期，大概有一半的心肌梗死患者在发病前期有明显症状出现，具体表现为心悸、呼吸困难、咳嗽、胸部不适、全身乏力等。一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上，服用救心丸等不能缓解，伴有出汗等症状，应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

当怀疑发生急性心梗时请务必牢记求救：立即拨打120求救；立即停止活动，建议立即卧床休息或就地平卧；主动控制紧张情绪；如条件允许可以吸氧。

在拨打120急救电话呼救时应简单明了，主要告知以下内容：发病的详细地址；姓名、性别、年龄；目前最危急的状况，如昏倒在地、心前区剧痛、有无呼吸困难，发病时间、既往病史等。拨打120急救电话的同时将患者安置原地静卧休息，尽量放松；如既往存在心绞痛病史的患者，在测量无低血压的情况下，可立即舌下含服硝酸甘油；家属携带既往病历，密切陪伴；有条件者可以吸氧。

急性心梗之所以凶险，主要是会引发严重的心律失常，继而导致心脏骤停。当突发意识丧失、心跳呼吸停止时，要立即采取正确且有效的心肺复苏（简称CPR），同时拨打120。开始CPR时间越早，患者抢救回来的概率越高。

对于心梗的有效预防，首先应密切注意发病前期的征兆。在急性心梗发病前有信号出现，一定要及时就医及时治疗，黄金抢救时间非常重要，不能错失良机。

发病前兆主要包括：强烈、长时间的剧痛，与心绞痛的发病部位类似，主要是胸部疼痛和不适感；全身乏力、精神萎靡、昏昏欲睡，与感冒的症状类似；其中有冠心病、心绞痛病史的中老年人发病较明显。75％－95％的病人会在发病前的1－2天内有心律失常的表现，多伴有乏力、头晕、眩晕的表现。

其次，应控制情绪，避免过度波动，一旦情绪过于激动，血压就会升高，成为心绞痛的诱因，从而导致心肌梗死。同时养成量血压的习惯，天冷注意保暖，心梗病人可以在家中常备一个小型的血压计，随时测量血压，以免血压骤降或升高延误治疗。人体的血管非常脆弱，所以在天气转冷时要注意添衣保暖，保护血管。

最后，要保持生活饮食作息的健康。有长期吸烟史的人要尤其注意，每周抽烟20支以上的人，患心血管疾病的风险比正常人多2－3倍。生活饮食尽量以清淡为主，低盐低脂，避免吃一些高糖高油脂的食物；不熬夜，早睡早起；避免久坐，坚持适量运动；同时还要戒烟戒酒，以防增加心脏的负担。

崔国方提醒，预防心脏疾病要养成良好的生活习惯，定期到医院进行常规的身体检查，及时排查身体的疾病，从日常生活做起防范疾病的发生。