苏醒后的赵兴军(化名)。(梁辉 摄)
中新网长沙7月12日电(梁辉)“6月至8月是毒蜘蛛交配高峰期,活动频繁,非常容易发生攻击人类的情况。”提及日前收治的一位被“黑寡妇”蜘蛛叮咬而重伤昏迷17天的患者,湖南省人民医院急诊科副主任张兴文提醒,时值双抢,大家在田间或野外作业时要穿上鞋袜、长裤,扎紧裤管,收工回家前还要检查身上是否带有蜘蛛。
今年57岁的长沙望城籍农户赵兴军(化名),上个月一天清晨在家附近的山上割草时,不慎被一只“黑寡妇”蜘蛛咬伤。坚持劳作完后,赵兴军骑着三轮车返回家中,然而,还未到家他便已神志不清,三轮车一头撞到了路边的围墙。被周边村民发现时,他已趴在车把手上,口唇发乌,呼吸微弱,还不时抽搐,任人呼喊都没有反应。
家人闻讯赶来将其送医后,当地医院医生为他进行了气管插管和对症支持治疗。由于患者已经昏迷,无法获悉其具体被何物所伤,医生为他注射了抗蛇毒血清,但病情非但没有好转,反而急剧恶化。到下午时,仍然昏睡不醒的赵兴军抽搐加重,口吐大量唾液,家人立即将他转送至湖南省人民医院。
赵兴军(化名)右手背上的伤口。(梁辉 摄)
在湖南省人民医院急诊科抢救室里,赵兴军仍处于昏迷状态,眼泪、口水、汗水流不停,全身不自主痉挛性抽搐。“剧烈的抽搐导致患者四颗门牙断裂,还把床档都踢坏了。”张兴文介绍,经医护人员仔细查看后发现,患者的右上肢有些肿胀,右手背上隐约可以看见两个点状牙齿印。由于痉挛导致无法呼吸,医生为他上了呼吸机,并在数天后进行了气管切开通气。
与此同时,赵兴军的全身检查报告也相继出来。医生发现其各项生化检查结果都显示正常,头部CT、核磁、血管成像及脑脊液检查也都正常,证明无颅内病变;其右上肢伤口牙印以及病史、症状、体征和相关检查,也不支持毒蛇咬伤。经过专家反复讨论并查阅相关资料后,考虑其为“毒虫咬伤”,症状符合“黑寡妇”毒蜘蛛咬伤。
确定病因后,医护人员遂为其进行了对症治疗。通过呼吸机辅助通气、镇痛、镇静、抗过敏、缓解肌肉痉挛等一系列治疗,在昏迷了17天后,赵兴军终于清醒过来,并说出自己是在割草时被类似蜘蛛的东西咬伤,当即感觉右手麻木、刺痛,很快出现头晕乏力、呼吸困难,便立即骑着三轮车回家,之后发生了什么就不记得了。
“‘黑寡妇’蜘蛛是目前已知所有蜘蛛种类中毒性最大的。”张兴文介绍,“黑寡妇”蜘蛛多生活于野外荒坡、农田、果园、废弃鼠洞、土墙洞等处,既可捕食农田害虫,如蝗虫、蚱蜢、金龟子等,又可能伤害人畜。
张兴文说,“黑寡妇”蜘蛛一般不会主动攻击人,在田间作业时如感觉有毒蜘蛛(或其他虫子)爬进内衣,不要乱扑乱打,应小心脱去衣服仔细检查,发现毒蜘蛛后再驱赶扑灭。如不幸被毒蜘蛛咬伤,不要恐慌,更不要剧烈运动;若被咬在四肢时,应立即在伤口近心端用绳带结扎,每10到15分钟放松1到2分钟,结扎总时间不得超过2小时,然后尽快送医救治。