昨天,记者从浙江大学医学院附属儿童医院神经内科了解到,进入冬季以来,每天会有来就诊“面瘫”的小患者,随着这几天杭城气温骤降,神经内科的门诊量更是蹭蹭往上走。
“这两天,仅仅是我个人的门诊,一天就能接诊5个面神经麻痹的小患者,这一个多月来已经看过三四十个了。”浙大儿院神经内科副主任医师毛姗姗告诉记者。
做眼保健操发现
眼睛闭不起来
婷婷是杭城一所小学六年级的学生,上周五的课间眼保健操,婷婷忽然发现自己的左眼怎么闭都闭不上。小姑娘慌了神,马上跟班主任老师反映,老师仔细观察后发现,婷婷不仅左眼无法闭上,就连左侧嘴角也出现歪斜。
毛医生为婷婷复诊
“班主任老师立马跟婷婷的家人取得联系,很快,婷婷就被带来我的门诊。”毛医生说,“我让她做了一系列动作,例如闭眼睛、皱眉头、笑、伸舌头,小姑娘的左侧面部都没办法灵活的运动,和右侧形成了鲜明的差别。此外,婷婷还反映说自己在吃东西的时候尝不出味道。”在为她做了核磁共振排除其他颅内神经问题后,毛医生确定婷婷患的是面神经麻痹,也就是俗话说的“面瘫”。
妈妈一巴掌,
3岁女孩被打出面瘫
还有个很漂亮的3岁小姑娘,因为不听话,被妈妈打了一巴掌,结果也发生了面瘫,前后来来回回治疗了一个半月,女孩的妈妈为此内疚了很长时间。
毛医生说,女孩妈妈当时打孩子的脸是对侧,理论上说,女孩发生面瘫和她妈妈打她关系不大,但事实上,女孩的确是在妈妈打过之后脸就歪了。据她分析,应该和前期的病毒感染有关,这个巴掌只是一个诱因。
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所幸,经过一段时间的治疗,女孩恢复了原来的模样。
冬天是孩子面瘫高发期
好端端的怎么会发生一侧面瘫呢?毛医生解释说,“冬天发病率高主要是由于天气寒冷,寒风对面部的刺激和病毒感染所致,门诊中常会发现,有些面神经麻痹的孩子之前有过感冒发烧的病史,或者有些孩子曾在户外风大的时候玩耍过,有的家长在骑电瓶车带孩子后,也发现了孩子出现口角歪斜的情况。”
孩子面部表情不对称
要及时就医
毛医生告诉记者,面神经对于如眨眼、闭眼、微笑、皱眉、流泪、流涎、张开鼻孔和抬高眉毛,有控制作用,它还支配了中耳的镫骨肌肉,舌前三分之二的味觉。如果面神经出现麻痹,则会出现一侧面部下垂,面神经无法支配单侧的面部活动。
“如果不及时治疗,患者会因为无法闭合眼睛而导致角膜炎、角膜溃疡,还有其他并发症状。因此,一旦家长发现孩子在做大笑、大哭表情时无法对称,应该及时就医。”毛医生补充,目前用于治疗面神经麻痹的主要药物是糖皮质激素,一般治疗2周到4周会看到明显的疗效。此外,孩子寒冷天外出时家长应该注意保暖,提高抵抗力预防病毒感染。