30岁出头的小伙突发急性脑梗 根源竟是睡眠呼吸暂停

在南京脑科医院睡眠医学中心，一年有十多万的患者因为夜不能寐前来寻求帮助。他们中有些人是因为压力大、情绪不好造成了慢性失眠；有些人以为打呼就是睡得香，却没想到查出的问题是患上了严重的睡眠呼吸暂停；也有些人在睡梦中出现异态睡眠竟会大喊大叫、手舞足蹈，伤人伤己。3月21日是世界睡眠日，记者专访了该中心主任医师靳凌，一起走进睡眠那些事儿。

小伙突发急性脑梗，根源竟是严重的睡眠呼吸暂停

“不及格”的睡眠无疑是拖垮我们健康的一个大麻烦，近年来睡眠障碍类疾病并不少见，比如睡眠呼吸暂停就是其中常见的一种。患者小于（化姓）今年30岁出头，平时向来身体素质不错，但二月的某一天，小于竟突发了急性脑梗被推进了南京脑科医院。“当时我们发现他的高压200mmHg，低压120mmHg，用了好几种降压药血压都降不下来。”为何导致这样的顽固性高血压，在经过筛查后医生们并没有找到答案。在经过进一步询问后，小于母亲透露，小于睡觉的时候打呼比较严重。

“我们给患者做了一个睡眠监测，发现他患有非常严重的睡眠呼吸暂停伴有低氧血症。”靳凌解释，小于在看似睡得还不错甚至打呼时，其实呼吸会有短暂的停止，因此会有严重的缺氧。

睡眠呼吸暂停通常最明显的表现就是打鼾，发病的人群有刚上小学的“小胖子”，更多的还是中年人群。“该病在我们住院患者当中检出比例超出一半”，靳凌指出，现有研究已经证实睡眠呼吸暂停是心脑血管疾病、痴呆、高血糖等疾病的独立危险因素，“这就意味着，如果不能得到有效的干预，患有睡眠呼吸暂停的患者将来得这些疾病的风险要比常人高很多。”基于这样的情况，小于在医院试戴了夜间的呼吸机，戴上呼吸机以后，夜间呼吸暂停以及缺氧都不再出现，久高不下的顽固性高血压问题也迎刃而解。

三成人群有睡眠障碍，生活方式成主要因素

在靳凌看来，近二十年来其实睡眠障碍人群的比例在整体人群中快速地增加，整体人群睡眠的时长也在快速地缩短。有流行病学调查数据显示，中国人群有睡眠障碍的比例已经高达30％，也就是说10个人当中有3人可能面临各种各样的睡眠困扰。究其原因，靳凌指出，这与当下的生活方式有着密切关系，“大家的入睡时间越来越晚，现在年轻人已经几乎很少能在晚上11：00之前入睡，甚至很多人长期晚上12：00以后睡觉。”

不仅如此，生活方式的改变还造成了肥胖等躯体疾病的增加，随之而来的睡眠呼吸暂停患者数量才会居高不下。