我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口，虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高，但是对于异地就医的人来说，想实现即时、足额报销还不是件容易的事。

    四川的汪大爷退休后来到山东聊城，和独生儿子一起过。去年汪大爷得了癌症，在异地住院，医保报销难倒了他。今年汪大爷已经是第六次住院了，到现在第一次的医药费才刚刚报下来。住在汪大爷隔壁病房的樊先生，同样是异地就医，但医疗费的报销问题就容易多了。

    樊先生是河南范县人，他们家乡的新农合与聊城人民医院实现了互联互通，住院费在医院就可报销，还能和当地患者一样“先看病后结算”，住院不用交押金，只需支付个人应该承担部分。

    樊先生所享受的“跨省就医即时报销”，是在少数地区试点的区域联网或点对点联网，目前绝大部分跨省就医的患者只能回参保地报销。据悉，2012年全国流动人口已达2.36亿，其中跨省流动人口占到了67%。

    要实现跨省就医即时报销，首先需要以省为单位 ，统一筹资水平和报销政策 ，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销，在此基础上 ，各省级平台再与国家医保信息平台连接，实现跨省就医即时报销。

    当前面临的难点在于，各省之间还没有实现医保信息互联互通；基本医保统筹层次低，大多以县市一级为统筹单位，普遍没有建立省级结算中心；医保报销范围和报销比例各地存在较大差异。

    跨省报销还难在属地化管理的医保制度，流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达地区流动 ，各地医疗价格有较大差距，一些欠发达地区医保部门担心，异地就医会导致医保基金超支。

    国务院医改办相关负责人表示，实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作，需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决，今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销，城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。国家新农合信息平台最近开通试运行，并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南 、湖北、湖南 、海南等9个省级平台互联互通，今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。

    按照“十二五”医改规划，到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销，初步实现跨省就医即时报销。据央视

    在青参保到14市住院即时结算

    青岛参保人，若生病在济南等地住院治疗，出院时，不需要再回青岛报销各种费用，直接在当地联网医院就可报销。记者从青岛市人社局获悉，青岛参保人省内异地住院就医即时报销在原来济南等6城市的基础上，又增加东营等8个城市，青岛参保人省内异地就医更方便了。

    记者从青岛市人社局获悉，近期，青岛市与东营 、威海、聊城、德州、临沂、菏泽、枣庄 、日照 8地市相继实现异地就医联网结算，新增联网医院20家。在此之前，青岛市参保人省内异地住院就医即时报销的城市为济南、淄博、潍坊、烟台、泰安、济宁等6个城市。新增8城市后，青岛参保人省内就医异地结算城市增加到14个，为异地就医提供了极大便利。

    据悉，不少青岛参保人，因为工作或者跟随子女同住等原因，在省内其他城市长期居住，有了异地结算后，这些参保人在实际居住地的联网医院住院治疗，直接可以报销。

    目前，全市已有1000余人享受了省内异地住院联网即时结算，统筹医疗费用共计拨付1572万元。

    市人社局工作人员提醒说，本市参保人在上述城市就医之前，应在本市社保经办机构办理异地就医备案手续，异地安置及长期驻外人员需在异地住院的，应提前通过电话、传真等方式告知本市社保经办机构。