前天晚上10时，51岁市民王先生在电脑上看世界杯精彩回放时，突感头晕，肢体麻木无力，他第一时间给朋友打电话求救，只说了一句“救我！”就倒在地上。很快，朋友赶到将他送到市立医院救治。经过规范的溶栓治疗，不仅挽救了生命，而且没留下任何后遗症。数小时之后，就让他恢复了语言和肢体功能。“抢时间就是抢生命。”市立医院本部神经内科主任张敏说。几十年职业生涯中，一次次把疑难、危重症患者从死神手中夺回的职业成就感，一次次紧急溶栓治疗获得成功带来的振奋，让张敏和她的团队深感欣慰。

    脑血管病盯上中年人

    “现在，我们经常抢救像王先生这样的中年患者。”张敏说，神经内科以前接诊的脑血管病人主要是老年人，但近年来明显呈现年轻化趋势，这与生活节奏加快，工作压力增大，吸烟、饮酒、高脂饮食、活动少等不良生活方式关系很大。

    张敏说，急性脑血管病是我国致死、致残的主要疾病，脑梗塞急性期的溶栓治疗，是目前国际公认最有效的治疗手段。市立医院本部神经内科具有集病房、急诊、门诊为一体，病房设有神经重症监护室及溶栓，重症监护团队等特点，为溶栓病人建立急救绿色通道提供了保障，接诊病人可以在最短时间内，得到神经内科溶栓小组成员的评估，随后展开相应检查，并在最短时间内接受溶栓治疗，溶栓结束后病人又可以在第一时间被收入病房的重症监护室，使溶栓后的生命体征得到持续观察，最大程度保障溶栓质量，减少溶栓并发症。除了超急性期溶栓治疗，接诊医生会分步骤为入院的脑血管病病人进行脑血管病危险因素分层和最佳治疗方式评估，危险因素控制，以及出院康复指导、脑血管病复发预防等，流畅的诊治环节，最大限度为病人降低了死亡率与致残率，减少了复发率。

    注射肉毒毒素对付疼痛

    64岁的吴女士遭受三叉神经痛折磨已经数月，用餐、刷牙，甚至微笑都会引发难以忍受的面部疼痛。吴女士尝试了多种中、西医治疗方法，但收效甚微，发作越来越频繁，疼痛越来越严重。一个偶然的机会，经朋友介绍到市立医院本部神经内科就诊，张敏主任诊断为三叉神经痛，为她进行了肉毒毒素注射治疗，仅治疗一次，吴女士面部疼痛即减轻三成，两周后已基本无疼痛发作。至今已经1年半，三叉神经痛再也没有发作。76岁的张老汉因带状疱疹引起胸部及右上肢疼痛两个月，尽管经过各种治疗，花费上万元，疼痛仍然没有得到根治，张敏给病人一周注射肉毒毒素两次后，疼痛明显改善，并逐渐缓解。

    据张敏主任介绍，肉毒毒素是梭形肉毒杆菌分泌的一种毒素，上世纪80年代初被医学界用来治疗运动障碍性疾病及肌肉过度收缩性肌病。肉毒毒素注射技术，是一种微创的治疗方法，2007年张敏主任到德国进修学习后引进，7年来该科应用该技术治疗了肌张力障碍性疾病，如痉挛性斜颈、眼睑痉挛、Meige’s综合征，震颤麻痹；肌肉过度收缩性疾病，如面肌痉挛，脑卒中后遗症；还有多汗症、狐臭、流涎等上千例患者，疗效显著。难治性神经痛微创治疗，是目前国际上一种新的治疗手段，不需住院，治疗效果立竿见影，可使大部分难以忍受的疼痛在不知不觉中解除。头

    痛让她两次割腕自杀

    70岁的刘女士出现持续性头痛、双耳听力减退1年多，到处就医诊断不明，因疾病折磨曾两次割腕自杀。不久前，她来到市立医院就诊，被诊断为耳源性肥厚性硬脑膜炎，经过规范的免疫治疗，病情得到缓解，张敏说，肥厚性硬脑膜炎属于罕见病，临床症状不典型，主要表现为持续性头痛、失明、耳聋、吞咽困难，甚至不能行走。由于该病罕见，临床症状不典型，一般的影像学检查及化验检查正常，故极易漏诊或误诊。

    市立医院本部神经内科专业众多，科室以帕金森病及其他运动障碍疾病、神经免疫系统疾病、神经肌肉疾病、癫痫和头痛头晕等为主要研究方向，至今已经成功救治数千例危重症及疑难、罕见疾病，如成功抢救了重症肌无力危象、重症化脓性脑炎、隐球菌脑炎、单纯病毒性脑炎、难治性癫痫持续状态、重症吉兰—巴林综合征、难治性三叉神经痛、大面积脑梗塞、大量脑出血、静脉窦血栓、晚期戈谢病等等。青岛市市立医院本部神经内科帕金森专病门诊医疗团队成员，包括在省内外享有盛誉的卢幸明主任，以及在全国讲课比赛中获三等奖的副主任医师李冬梅等。（田璐 伊丽明）