青岛新闻网4月17日 17日，青岛市卫计委召开“进一步改善医疗服务行动”工作启动大会，2015-2017年，利用3年时间，在全市医疗卫生系统开展进一步改善医疗服务行动。根据《青岛市进一步改善医疗服务行动实施方案》，行动内容主要包括推进预约诊疗服务、改善住院服务流程、妥善化解医疗纠纷等41项改进医疗服务的具体措施。

    开展诊疗“一卡通”试点

    推行自助服务，建立和完善自助服务系统，开展自助挂号、预约、打印、充值、收费、查询等服务，配备自助服务设备，开展诊疗“一卡通”试点工作，实现门诊患者诊间自助储值缴费的一站式付费模式，减少患者排队等候时间。

    年底预约就诊量翻一番

    提高预约比例，加强青岛市医院预约诊疗服务平台建设与使用管理，二级以上医院不断增加网络预约号源，到2015年底，通过市级平台预约就诊量同比增加50%，三级医院预约诊疗率超过30%，复诊预约率超过60%，口腔、产前检查复诊预约率超过70%，到2017年底，分别达到50%、80%、90%。

    2017年100%分时段预约检查

    推进分级诊疗，支持双向转诊，二级以上医院为基层医疗机构预留足够的号源用于转诊。实行预约优先，对预约患者和预约转诊患者优先安排转诊。全面推行分时段预约，尽量缩短在医院候诊时间。2015年，住院患者分时段预约检查比例达到60%，到2017年底达到100%。

    开建市级床位预约服务平台

    开展住院预约。在二级以上医院开展住院床位预约服务，所有专业床位由医院住院服务中心集中管理，统一调配，优先安排急危重症及医联体内预约转诊患者。开发建立市级“医疗专护”床位预约服务平台。

    推行日间手术

    医院在具备微创外科和麻醉支持的条件下，经卫生和医保部门审核统一，可选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中小型择期手术，逐步推行日间手术集中管理模式，缩短住院患者等候时间。到2017年，80%的三级综合医院推行日间手术。

    实行临床路径管理

    推广临床路径，逐步提高单病种规范化治疗比例。2015年底，所有三级医院和二级医院实行临床路径管理，三级医院20%的出院患者和二级医院30%的出院患者按照临床路径管理，另外，加强合理用药，到2017年底，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过55%。规范激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药临床应用，推行个体化用药。

    继续“先诊疗后付费”模式

    利用信息化首段为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务，发放“一日清单”，逐步扩大实施单病种支付范围，降低患者费用负担。2015年底，出院患者随访率达到95%以上，到2017年实现100%。

    提高人民调解成功率

    完善医疗纠纷人民调解组织保障机制，提高人民调解成功率。至2015年底，医疗纠纷人民调解工作覆盖90%以上的区市（县），2017年底实现全覆盖。完善医疗责任保险有关制度，提高医疗责任保险覆盖面。建立以医疗责任风险分担形式，至2015年底，全市二级以上医院医疗责任保险参保全覆盖。（记者 谢小真）