原标题:体检备忘录
临近年底,该给“忙碌”一年的身体做做检查了,医院里也迎来了一波体检高峰。排队的长龙里,有的人带着盲从的态度漫无目的,没有为体检做任何准备,有的人为了做好体检,如临大敌般吃素一周。体检非小事,定期的检查能让自己更了解身体的各项指标是否正常。那么,体检前到底应该注意哪些事项?如何看懂体检报告中的各项数据?如何正确对待体检结果呢?“体检备忘录”让你更了解体检。
体检一周前给身体“清清零”
“经常服药或在体检前一周服药的体检者,首先需要给身体停药,大部分药物需在体检前一周停掉,给身体足够的时间将体内的药物含量‘清清零’。”市立医院心内科主任医师王正忠表示,大部分药物会对肝脏、心脏等内脏器官有所影响,特别会引起一时性的肝脏转氨酶增高,而停药一周后,体内的药物成分将进行分解,使转氨酶恢复正常。
如果常年或者这个月基本都在服药,这样的体检者需要特别注意,“停药要根据具体情况区别对待,有的需要提前一周停药,有的只需体检前停服一次即可,而有些情况即便药物会影响到检查结果,但是仍不宜停用,因此最好提前一周向医生咨询最近服用的一些药物是否需要停服,尽量避免擅自停药。”此外,进入冬季后,很多市民也开始了冬天的“进补”工作。王正忠表示:“注意养生的人越来越多,进补已经成为很多人的家常便饭,但是在体检前,进补的工作也需要停一停。”
体检一天前给检测提供“标准样本”
“很多市民体检前一天心情都会有些紧张,特别是中年人,担心自己会出什么问题,所以前一天会很紧张,影响了休息。”市立医院内分泌科主任医师刘元涛表示,体检前一天需要将身体调整到平衡状态,因为睡眠会影响第二天的体检结果,特别是心电图和器官的检查。针对有慢性病的人群,比如高血压患者或糖尿病患者来说,不充足的休息会对血糖、血脂和血压值有较大干扰,给体检的结果带来影响。
此外,体检前一天应尽量避免繁重的体力劳动和剧烈运动。“体检前一天尽量在晚上8点之前进食,避免暴饮暴食,使身体内存留的食物尽量能在一晚消化掉,这样第二天早晨,才能保持一个清爽的肠胃进行检测工作,比如B超、CT等。”王正忠介绍,曾有体检者,因前一天晚上吃了过多不易消化的食物,导致肠胃检查时胃部抽搐,连续呕吐,导致体检不能顺利进行。所以,体检前一日晚餐应尽可能吃清淡的食物,注意避免喝酒,增加肝脏负担。
体检当天特殊情况与医生提前沟通
大部分的体检,化验都要求在早晨7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。“体检当天,体检者早晨尽量提前出门,到达医院后也不要立即开始检查,先休息20-30分钟,让身体平静一下才能保证正常的检查基础。”专家表示,特别在做心电图检测时,体检者应尽量保持呼吸舒缓,不要紧张。
“对于比较特殊的妇科体检来说,体检者要确定自己不在月经期,而且已怀孕和正在备孕的女性要预先告知医护人员,医生将避免安排放射检查。”市立医院妇科中心主任陈龙表示,提前向医生表明自己的身体情况,特别是中老年体检者,很有必要。体检者之前的病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对病情的确诊和治疗有重要影响。
上班族体检重点:总胆固醇
如果体检发现血脂四项尤其是总胆固醇稍高于正常值,原则上先改变生活方式。减脂,增加体力活动,限制饮食的热卡量,使体重减轻7%-10%。如果在生活方式方面做出积极的努力,4个月之后血脂情况仍然没有好转,就需要采用药物治疗。
不动族体检重点:尿酸
尿酸高容易患痛风,同时也是冠心病的危险因素。男性以及长期久坐偶尔运动的人群应注意检查尿酸,此外,进食高嘌呤的食物,如肉类、动物内脏、浓肉汤等,以及饮酒(啤酒、白酒)均可以使体内血尿酸增加。男性血尿酸水平高于7mg/dl则为异常。如发现高尿酸症,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物的摄入。
饭局族体检重点:肝脏脂肪含量
数据显示,脂肪肝已经排在职场一族健康问题的第二位,占23.52%,经常在外应酬的男士应引起重视。当肝脏脂肪含量(甘油三酯)>5%则为异常。作为“饭局族”经常应酬喝酒,肝脏负担很重,所以,在外应酬是男士应该检查是否有脂肪肝。若出现一些轻微的脂肪肝,应该戒酒、控制体重以及改变自己的不良生活方式,每半年到医院复查一次。
熬夜族体检重点:乳腺增生
乳腺增生是熬夜一族的职业女性中,最常见的健康问题之一,一般来说,患乳腺增生的女性大多数没有不适症状,但35岁以上症状会比较明显,如有乳痛、肿块等。乳腺增生多发,与情绪紧张、压力大导致内分泌失调有关。
作为熬夜一族,平时要保持心情舒畅,避免情绪波动,避免过度劳累,适当参加体育活动。一旦发现乳房肿块或乳头溢液等现象应及时就医。
老人及慢性病一族体检重点:血压
相关调查显示,每100位体检人群中,就有30人血压偏高,比例高达30.99%。但在临床中,不少高血压患者自我感觉良好,不知道自己有高血压,直到发生严重的损伤才到医院就诊。这一类人群需要注意控制体重,限盐摄入,每天食盐量控制在6克以下,戒烟限酒、避免情绪波动,保持乐观心态,生活中注意合理运动。
看懂化验单
化验单中,有几项重点的项目需要着重关注,比如:血常规、尿常规、血脂四项、肝功等……看懂化验单,才能真正了解自己的身体状况。
血常规
血常规是体检中最常见的一项,很多人看到自己有的检查结果标有“↑”、“↓”时,不禁有些担心。专家表示:“在血常规检查中,只要主要指标正常,其他次要指标高点儿或低点儿问题并不大,拿到化验单后主要看四项指标:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。
尿常规
尿常规一般以尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿红细胞、白细胞、尿比重等作为主要判断的依据,其他项目可同时作为参考。在尿化验单上,常会看到一些符号,“+”,表示阳性结果 (“++”、“+++”,表示程度不同),而“-”则表示阴性结果,阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
血脂四项
血脂四项包括:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。总胆固醇偏高是一种血脂异常现象,其与心血管病,尤其是冠心病的发病、发展有着密切关系。
肝功
肝功能检查一般包括有血清酶 (谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙比);血清胆红素;血清蛋白(白蛋白、球蛋白)等项目。这其中,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶,都是反映肝功能受损的指标,往往升高即说明肝脏受损,升高的越高,表明受损越严重。与它们相反,当肝功能受损时,总蛋白、白蛋白的数值则会降低。
吃素一周?这种做法不科学
“我妈说我要体检了,所以这个星期家里都吃素。有必要吗? ”很多体检者有这样的疑问。专家表示,体检前保持正常饮食即可。假如在体检前又跑步又清淡饮食,体检完了一看没什么事,立刻大鱼大肉补上,反而可能“谎报军情”。
也有人表示,“我去年体检有尿酸升高,今年体检前一礼拜我都没有吃内脏、海鲜这些,体检结果是正常的,说明忌口有用啊。”专家提醒,尿酸升高就是因为吃进去的东西超过了身体的处理能力。但你仅仅体检前不吃这些,平时还是吃很多,那身体处理这些食物的真实能力并没有反映出来,也影响了检测结果的准确性。
经常熬夜?不上夜班再体检
对于上夜班的群体而言,如何选择合适的体检时间是个问题。因为如果经常要值夜班,是会影响体检结果的。
专家表示,尽量选前一天没夜班的时候去体检。因为“熬夜”是身体的一种应激状况,这种状况下内分泌系统会发生一些变化,需要给身体恢复的时间,前一天刚熬夜,第二天接着去体检,那么检测结果并不能反映真实的身体状态。