收藏！青岛市溶栓地图升级事关救命黄金时间(图)

2019-02-25 06:50 来源：青岛早报

分享到：

脑卒中又称“中风”

目前已成为我国

人口死亡和致残的第一位原因！

2月23日，“青岛市溶栓地图”2．0版本发布，23家医院入选“溶栓地图”成员单位。据介绍，记者从会上获悉，2018年全市溶栓病例好转／痊愈率达到80％，死亡率降低至1．7％，全市脑卒中救治能力有了显著提升。

超八成脑卒中患者错过抢救“黄金时间”

数据显示，我国40岁以上人群中，现患和曾患过脑卒中人数为1242万，患病后存活人群中70％留有不同程度的残疾，且我国的脑卒中病人数量还在以每年12％的速度递增，平均每12秒就有一位脑卒中患者发病，每21秒就有1人死于脑卒中。

“脑卒中分为出血性和缺血性两种。其中，缺血性脑卒中占60％到80％，如果脑组织血供中断，每分钟就会有190万个神经细胞死亡，每耽误半小时，就有大约12％的患者失去恢复的机会，致残率、死亡率大幅提高，在发病3－4．5小时内，通过溶栓或介入取栓早期开通血管，是决定脑卒中患者生死存亡的关键。”青岛市脑血管病质控中心主任、青岛市市立医院副总院长、脑科中心主任谭兰教授说。

据统计，我市脑卒中发病后，超过80％的患者因未及时送到有急救能力的医院而错过了4．5小时的抢救“黄金窗口期”。“这其中有相当多的患者由于家属配合度不高，有一些不必要的担心，浪费了宝贵的抢救时间。”谭兰说，患者及家属应充分信任医生的专业能力，共同努力提高脑卒中治愈率。

“脑卒中溶栓地图”打造1小时急救圈

2017年6月18日，青岛市卫计委、市脑卒中质控中心、市120急救中心联合首次发布青岛市“急性脑卒中溶栓地图”，20多家医院联合参与，与“120”急救院前救治体系结合，在青岛形成覆盖900多万人口的脑血管疾病快速救治网络、脑卒中黄金1小时急救圈。

在统一的脑卒中信息共享平台上，20多家医院的院前急救与卒中中心的信息实现共享联动，我市院前急救系统与医院系统实现了无缝对接。市民通过“中国卒中地图APP”能够快速找到身边距离最近的具有脑卒中抢救能力的医院。在发现疑似脑卒中患者时，能第一时间通过120急救系统转运至溶栓医院。

溶栓医院通过高效快速的卒中绿色通道，为适合的患者开展静脉溶栓，并将需要进一步取栓治疗的患者转运至上级医院。卒中患者送达急诊之后，采取一站式服务，简化挂号、初诊、分诊、检验、影像检查、取药、交费、治疗和会诊等环节，急诊科、神经外科、神经内科、介入医学科、影像、药剂和导管手术室等多学科联动，为卒中患者争取最好的愈后。

“溶栓地图最大的亮点在于，为病人院前急救择院提供精准导航，对疑似脑卒中患者第一时间进行院前干预和院内精准检查与救治，最大限度赢得抢救时间，保证抢救质量。”谭兰说。

我市脑卒中溶栓地图将不断升级

市立医院作为全市“脑卒中质控中心”挂靠单位，承担了全市脑卒中救治网络的培训、检查和标准修订工作。据谭兰介绍，通过对全市溶栓医院网络上报的数据分析显示，与2017相比，2018年全市静脉溶栓例数增长35％，桥接病例数增长14％，平均入院至溶栓时间（DNT）缩短至60分钟以内，DNT达标率提高了6％，转运病人数量翻倍增长。2018年全市溶栓病例好转／痊愈率达到80％，恶化／出血率为16％，死亡率降低至1．7％，全市脑卒中救治能力有了显著提升。

“要想加入溶栓地图并不是一件简单的事情。申请加入的单位必须具备符合国家统一规定的脑卒中救治资质，在青岛市脑卒中质控中心的统一管理下，按要求上报患者的信息，建立和完善脑卒中急救体系，实行动态考核。”谭兰说，并不是所有递交申请的医院都通过了考核，本次发布的成员单位还将继续接受动态考核。

“和首次发布的‘地图’入选单位相比，此次考核更严格，我们提高了质控标准考核，包括监督相关单位检查、培训从业人员等，希望在不久的将来，可以将平均入院至溶栓时间缩短到45分钟以内，我们以后还会陆续发布更高版本的脑卒中溶栓地图。”谭兰说，此次还发布了8家取栓医院名单，进一步完善脑卒中急救圈建设。

青岛市溶栓地图2．0溶栓医院名单：

青岛市市立医院（本院）

青岛大学附属医院

山东大学齐鲁医院（青岛）

青岛市海慈医疗集团

青岛市中心医院

青岛市第三人民医院

青岛市第八人民医院

青岛市胶州中心医院

中国人民解放军海军第九七一医院