一杯鲜羊奶喝出反复发热？食用生乳还需警惕这种病

青岛新闻网12月18日（记者 李丽涛）近日，青岛市民张先生因反复发热未寻其因，到医院检查才发现是布鲁杆菌感染，而感染原因就是因为喝了一杯鲜羊奶。专家提醒引用新鲜生奶，应该警惕布氏杆菌病，食用生乳需经巴氏法处理。

由于营养丰富、口感良好，各种奶类饮品备受大家喜爱。但近些年来，不少人为了追求新鲜及口味，会选择刚挤的新鲜牛羊奶。在享受这一美味的同时，却有一些人“因小失大”，家住本市的张先生就是受害者之一。在到山东大学齐鲁医院（青岛）急诊科综合内科病房之前，张先生已经反反复复发热20多天，有时还腰痛，自己吃过头孢、奥司他韦、连花清瘟，虽然有时可以退热，但病情仍有反复，病因未定。直到查出了布鲁杆菌感染，张先生才回忆起自己之前喝了一杯鲜羊奶。

布鲁杆菌是什么？据齐鲁医院急诊科专家介绍，布鲁杆菌是胞内生长的革兰阴性多形球状杆菌，无芽孢形成。对光、热、酸以及常用化学消毒剂等均很敏感，日光照射10－20分、湿热60℃10－20分，3％含氯石灰（漂白粉）澄清液等数分钟即可将其杀灭。布鲁杆菌在外界环境的生活能力较强，在4℃奶油中可存活6周，冰冻奶制品中可存活30天，新鲜奶酪中可存活5－100天。

而布氏杆菌病则由布鲁杆菌感染引起。在20世纪80年代和90年代初期，我国的布氏杆菌病已得到基本控制，但自90年代中期起，疫情持续快速上升，布氏杆菌病成为报告发病率上升速度最快的传染病之一。2016年报告47139例，发病率达3．44／10万。报告病例最多的省份为新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区、山西省和黑龙江省，集中于北方。但处于南方非牧区的广东省、广西省近年也出现布氏杆菌病暴发事件，河南、福建等省的发病率也持续上升。目前疫区分布广泛，变化趋势体现为由牧区向半牧半农区甚至农区转化，由聚集暴发向散在发病转化。每年该病高峰发生于春夏之间，与动物产仔季节有关。

布氏杆菌病是一种人畜共患传染病，传染源主要是动物食品，即羊、牛和猪等，也可通过与病畜密切接触传播。在城市中，最主要的传播途径是食用病畜的乳制品或肉制品。现代市民吃生肉或不熟肉制品的较少，但喝生鲜牛羊奶的情况较常见。

专家表示，布鲁杆菌自皮肤或黏膜进入人体后，可在淋巴结中繁殖生长并形成感染灶，增殖达到一定数量后，即突破淋巴结屏障而侵入血液循环，人体出现菌血症、毒血症等急性症状，表现为发热、多汗、厌食、乏力、肝脾淋巴结肿大等；有些人会出现局部感染病灶而出现关节疼痛，常累及骶髂、髋、膝、肩等大关节，呈游走性刺痛；最严重者病菌会侵蚀人的心脏甚至大脑，虽不常见，却是造成死亡的主要原因。

对于该病的诊治，结合患者的流行病学资料，该病的诊断往往并不难。对于不能回忆起有无危险因素接触情况的患者，血液及体液细菌培养，虎红平板凝集试验、血清凝集试验、布鲁菌病抗－人免疫球蛋白试验等血清学检验方法对该病有诊断及排除意义。病人在治疗期间注意休息，注意补充水、电解质及营养，给予高热量、足量B族维生素以及易于消化的饮食；早期、联合、足量、足疗程应用抗生素，常用药包括多西环素、庆大霉素、链霉素、利福平等，需遵医嘱使用。

如今张先生已恢复健康顺利出院，专家也提醒广大市民，感染布鲁杆菌后虽然有些患者症状严重，但该病不是不可预防，市民们应注意家畜肉类需经煮熟后才可进食；生活中不要食用生的乳制品，食用生乳需经巴氏法处理。