小心得上"帝王病" 海慈专家教您避开这些痛风“陷阱”

青岛新闻网1月28日讯（记者 李丽涛）痛风是一种古老而又现代的疾病，既是古时的帝王病，又是当代的文明病，经历过的患者对其疼痛程度都印象深刻。而引起痛风的原因往往与生活饮食有关，尤其是在吃的方面，一不注意，痛风就有可能找上你。那么，究竟哪些因素容易诱发痛风？痛风又会给人体带来哪些危害呢？本期《国医在线》邀请青岛市海慈医疗集团副院长，风湿免疫科主任医师朱维平与大家聊聊痛风那些事。

什么是痛风？

据朱维平介绍，痛风全称为痛风性关节炎，古时候痛风被看做一种“帝王病”，被称为有钱人家才能得的病。如今随着物质生活水平的提高，这种帝王病也开始走入寻常百姓的家中。由于痛风与饮食相关性非常高，其基础病理改变就是高尿酸血症，当体内的尿酸达到一定水平，再加上一些诱发因素，就会导致尿酸在人体关节中出现结晶，结晶一次就诱发一次痛风。

痛风的好发人群？

正常情况下，随着人年龄的增长，其代谢功能是逐渐减弱的，所以一般来说痛风在老年人中发病更多。出于痛风与饮食的密切关系，虽说年轻人不是主要发病人群，但由于不合理的饮食方式与生活方式，痛风的发病逐渐显现出年轻化的趋势，临床上甚至能见到十几岁的痛风患者。

另一方面，痛风的发病率也与性别相关，痛风多见于男性，男性痛风发作的比例远大于女性，但朱维平表示，从临床上观察，女性的痛风发病率近年来也逐渐攀升。

痛风发作的四个时期

痛风的发作分为四个时期，第一时期主要表现是高尿酸血症，此时在患者的血压、血糖、血脂等指标中能够发现异常，但其机体可能并不会有明显症状。第二个时期是急性痛风性关节炎发作期，其典型特点是单关节发作，症状表现为关节红、肿、热、痛。但发作期有其自限性，如果在急性发作期不服用任何药物，一般1－2周可自行缓解。第三个时期是缓解期，即痛风发作期中间的一段时间。因为一旦出现痛风发作，未做治疗的话，往往可出现再次发作。如果反复出现急性痛风发作的话，患者关节周边会出现沉积，导致关节局部被破坏，从而形成持续性疼痛，即发展至第四时期——慢性痛风性关节炎。

如何预防痛风？

由于高尿酸血症是痛风的基础病理改变，所以控制高尿酸血症是预防痛风非常关键的一个环节。控制高尿酸血症主要有以下几点：

首先就是饮食，提倡科学饮食，少食海鲜、肉汤、酒类和果糖。由于嘌呤物质代谢形成尿酸，一旦出现尿酸高的情况时，一定要开始控制嘌呤物质的摄入。朱维平特别强调沙丁鱼是高嘌呤食物，对尿酸指标的影响是最大的，所以尿酸高的患者最好不吃沙丁鱼，其他海鲜产品虽可以食用，但还是尽量少食为好。同时，适量食用肉类，但注意少喝肉汤，因为汤里的嘌呤物质含量较高，且容易被人体吸收。另外，控制饮酒。一方面，酒里含有高嘌呤物质，另一方面长期饮酒对肝脏有影响，而肝脏又能对尿酸排泄起到调节的作用，所以对高尿酸血症的影响更大。最后，还有很多人容易忽视的果糖类食物，嘌呤物质含量也很高。例如苹果、橘子等果糖含量较高的水果，特别是果糖类饮料一定要少喝，在一定程度上饮料比饮酒的影响还要大。

其次是药物的服用，像阿司匹林等预防脑血栓的药物、含有利尿剂的降压药、一些抗结核的药物都会对人体尿酸代谢有影响，所以一旦出现尿酸指标过高的情况，需要根据医嘱停止服用这些药物。

另外高尿酸血症只是一个基础病理变化，痛风的发作往往还有诸多诱发因素，如熬夜、劳累、情绪不稳定都会引起尿酸升高，从而增加痛风的发作风险。所以，养成良好的生活习惯也非常重要。