十问胎内胎

　　两岁男童小彬腹中怎会“怀”上胎儿？腹内胎儿是如何发育的？胎儿与小彬是否同属双胞胎？对于这起离奇的“胎内胎”病例，人们有太多的疑问。成都商报记者多方查询资料，并采访专家，试图为大众解答这些疑问。

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　　问：一个男娃娃，肚子里也会“怀”上另外一个娃娃？

　　答：事实上，胎内胎在男性和女性身上都会发生，而且根据数据统计，男性发病率还更高。据统计，胎内胎多见于男性，男女比率为2:1。

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　　问：小彬体内“怀”上胎儿，这到底是一种怎样的病？

　　答：这在医学上叫做腹内寄生胎，国际规范名称叫胎内胎，它是单卵双胎中联体双胎的一种特殊形式。

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　　问：小彬腹中的“胎儿”，和他是不是双胞胎？

　　答：胎内胎是联体双胎的一种特殊形式，也就是说，这是一种特殊的联体双胞胎。所以，从理论上来说，小彬腹中的“胎儿”和他是双胞胎。

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　　问：是什么原因导致胎内胎的形成？

　　答：主要是其中一个内细胞块，也就是双胞胎之一，由于各种因素血液断供，发育停止，被另一个发育良好的内细胞块（另一个双胞胎）包住了，形成寄生胎。但究竟是什么因素导致这个内细胞块血液断供，只能说很多因素都有可能影响，但现在医学上并没有明确具体是哪些因素引起的。

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　　问：胎内胎能否存活？

　　答：胎内胎发育极不完全，即使“出生”后，也没办法存活。

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　　问：这种病的发病率高吗？

　　答：这是一种极少见的发育畸形，在1800年首次被人们知道，发生率大约是新生儿总数的百万分之一。四川大学华西医院小儿外科主任医师钟麟称，除了小彬这个病例，他从业30年以来只见过另外一例。据了解，该种病例英文文献报道不足一百例，国内文献报道20余例。

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　　问：这种病会给患者带来哪些危害？

　　答：胎内胎会产生压迫症状和毒性症状。胎内胎所产生的代谢产物以及囊内毒素，会被宿主吸收，从而产生贫血、低热、黄疽等症状。在被确诊后，应及时进行手术切除。

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　　问：切除之后会不会留下后遗症？

　　答：胎内胎大多与宿主组织无粘连，而且含的组织大多分化良好，不会发生恶变，就像一个良性肿瘤一样，所以切除后大多不会留下后遗症。

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　　问：胎内胎这种情况，在怀孕时做产检能查出来吗？

　　答：这个不一定，要看做产检时胎内胎的发育大小，同时也跟产检时间有关系。如果产检时胎内胎太小，本身又在另一个胎儿体内，不容易发现；如果稍大，发现的几率会增加，但也不是一定能发现。建议产妇在18周到24周期间进行产检。

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　　问：腹中的“胎儿”是怎样形成的？

　　答：在胚胎发育早期内细胞群阶段，发育较差的内细胞块，也就是双胞胎之一，被包入了正常发育的胚胎体内，形成了寄生胎。胎内胎常包裹在一层相当于羊膜的囊内，内含液体，一般无真正的胎盘且外形呈球形，发育极不完全，一般没有心、肝、肺等器官，但常有小肠、脊椎、神经组织、结缔组织、肾上腺、生殖腺等组成部分，有皮肤，可以辨别躯干、肢芽、常常还有手指或脚趾以及外生殖器。虽然胎内胎发育极不完全，但会随着宿主成长而长大。