西方有一句谚语,“好奇害死猫”。意思是猫有九条命,最后却死于自己的好奇心。最近,萧山小伙子小张,也差点因为好奇心丢掉了性命。
5月24日,小张捉到一条黑白相间的蛇。好奇心驱使下,他掰开了蛇的嘴巴,结果右手食指被咬伤。偏偏这条蛇是毒性极强的银环蛇。最后,小张抢救了整整4天才脱离危险。
被藏在鱼篓里的蛇咬伤
起先不痛不红只是有点麻
小张今年24岁,家住杭州萧山区临浦镇。5月24日晚上,他去收鱼篓的时候,意外发现鱼篓里藏了一条黑白相间的蛇。
小张自小在农村长大,以前也跟蛇打过交道,自认为对蛇小有研究。以他的知识储备,他认出这是一条银环蛇。“之前听人说过银环蛇有两种,一种有毒,一种无毒,所以想掰开看看是不是无毒的那种。”
结果刚掰开蛇的嘴,他的右手食指就被咬了一口。咬完之后,伤口不肿不红也不痛,只是有一点点麻。所以一开始,他也没怎么放在心上。
但半小时后,他开始出现胸闷、恶心、头晕的症状,这才意识到中了蛇毒。他马上让爸妈带他去医院,还特地嘱咐爸爸把蛇也给带上。
三人先后来到镇上的医院和萧山人民医院,但两家医院都没有相应的蛇毒血清。到了凌晨一点多,小张才赶到杭州市中医院就诊。他妈妈告诉钱江晚报记者,那时候儿子已经失去了意识,不能说话,瞳孔放大,呼吸微弱。
可是,市中医院相对应的血清刚好也用完了。紧急之下,医生只好边用蝮蛇血清控制病情,边联系生产厂家连夜调货。
医院急诊科副主任叶远玲解释说,“蝮蛇血清中部分抗蛇毒的成分和银环蛇相似,所以先给他用了蝮蛇血清,早上到了货,又立马注射了银环蛇血清。”
经过整整四天的抢救,小张终于脱离危险,从监护室转到了普通病房。钱报记者昨天见到他时,他身体尚未完全恢复,但已经能进行简单的交流。
气温升高蛇虫出没
五月收治近90例蛇毒患者
杭州市中医院是浙江省中医药协会蛇类医药分会主委单位,也是全省蛇毒血清备货最多、种类最全的医院。每年,医院都会接诊800~1000例蛇毒病患。
叶远玲告诉钱报记者,从5月份开始,毒蛇咬伤的患者就渐渐多了起来。刚过去的一个月里,医院共收治了近90例患者,其中有十个人的情况十分严重。接下来的7、8、9三个月气温升高,蛇虫频繁出没,往年每个月被蛇咬伤患者能达到百人以上。
叶远玲提醒,在野外活动时一定要格外小心,千万不要故意“挑逗”各种蛇类。“像银环蛇,它生性还是比较温和的,你不去攻击它,它也不会主动地来咬你。”
万一不小心被毒蛇咬伤,先拿清水清洗伤口,然后利用鞋带、裤带、皮带等绑扎伤肢近心端,阻断静脉血和淋巴回流。但每扎半个小时要放松两三分钟,防止肢体缺血坏死。最重要的是在1~2小时内到血清品种比较丰富的医院就诊,注射相应的血清。
杭州周边的常见毒蛇有哪几种
幸好小张来就诊时带上了毒蛇,所以医生第一时间就判断出这是银环蛇犯的案。
银环蛇并不像小张以为的那样,分为有毒和无毒两种。叶远玲介绍,所有的银环蛇都带有剧毒,被银环蛇咬伤后,没有非常明显的症状,所以容易被忽略。如果没有及时就医处理,就会造成患者呼吸衰竭致死。
而小张口中无毒的银环蛇,实际上是白环蛇。白环蛇无毒,一般捕食小型蜥蜴或蛇类。
银环蛇和白环蛇均在夜间出没,且身上的花纹都是黑白相间,在夜间视线不良的情况下,很容易混淆。
但两者还是存在不少区别。银环蛇体型一般较大,可达1.5m以上,成体一般在1m以上。而白环蛇为小型蛇类,成体一般1m以下。
银环蛇背脊一般较棱起,横切面类似三角形,喜欢在溪流附近或溪流内活动;而白环蛇身体为圆柱形,横切面为圆形,一般在潮湿的灌木丛活动。
由于银环蛇是国家二级保护动物,所以咬伤小张的这条银环蛇已经被送去了动物园。
杭州市周边的毒蛇基本上是蝮蛇、五步蛇、眼镜蛇和银环蛇,省内沿海地区的海蛇也是剧毒蛇。根据门诊情况,80%的患者都是被蝮蛇咬伤的,其次是五步蛇。被银环蛇和眼镜蛇咬伤的比较少。
这四类毒蛇咬伤后的症状各不相同。五步蛇为血液毒,肢体肿胀坏死,出血为主;银环蛇为神经毒,造成呼吸衰竭;蝮蛇是混合毒,兼有神经和血液毒表现,但症状都相对稍轻;眼镜蛇,肌肉肿胀、肢体坏死严重,也兼有神经毒性。
针对一些常见的被蛇咬伤后的急救措施,叶远玲也指出了一些误区,“被蛇咬伤的时候,用嘴巴吸毒,作为医生来讲我们是不提倡的。如果口腔黏膜有破损,会造成感染现象。还有用刀切伤口,针对银环蛇这种伤口不明显的还可以,但如果是针对五步蛇咬伤的伤口,如果措施不当,很容易造成大出血。”