编者按:说起吃鱼,不少人都有被鱼刺卡喉的经历,有刺破食道、肠胃,还有穿过脖子的,大医院耳鼻咽喉科门诊忙时每天至少帮助一二十个来取鱼刺的病人。今天这位主角——杭州的曾女士,她被鱼刺折磨的经历更加可怕!一根5公分长的鱼刺从她的喉咙进入到胃部,刺破胃壁后,又插进了胰腺,整整折磨她两个多月。
“鱼肋骨”鬼使神差插胰腺
去年底的一天晚上,曾女士突然觉得上腹部剧痛难忍,被家人急送至浙江省人民医院看急诊。曾女士说可能胃病发作,但经验丰富的急诊医生根据患者腹痛、肌紧、反跳的体征,明确告诉患者其腹痛绝非胃炎。果然,急诊CT显示,患者胰胃之间有一异物,医生详细了解病史,曾女士和丈夫这才回想起,2个月前有鱼刺卡喉的经历。
那天,曾女士一家人去饭店就餐。曾女士喜欢吃鱼,丈夫点了几条江鱼,一家说说笑笑。“哎呀”,突然,曾女士感到喉部疼痛,禁不住叫了起来。估计是被鱼刺卡住,“快,盛碗米饭!”想起耳熟能详民间流传的方法,曾女士忙叫人盛来大米饭,几大口吞了下去。她觉得喉部疼痛明显减轻,就以为不碍事了,家宴继续愉快进行。
没承想,喉咙不痛却发生延绵难断的腹部胀痛。因曾女士有胃炎病史,所以她并未太在意,按照胃炎在附近医院配药来吃,但时痛时缓,始终没有根本性好转。
医院胃肠胰外科邵钦树教授根据病情危急,当即决定进行腹腔镜微创手术。术中,邵钦树教授、胡俊峰副主任医师及姚海波博士等,在患者胰腺部位看到触目惊心一幕:一根明晃晃如利刃般的鱼刺狠插胰腺,创口处已滚脓。。。。。。专家小心翼翼地取出5公分长的鱼刺(看形状应是鱼肋骨),并清洗引流鱼刺周围的积脓。
鱼刺是怎么跑进胰腺的?专家分析认为,很可能当时鱼刺在饭团“助推”下,从喉部下移食道进入胃,继而刺破胃壁,插入胰腺,若任其“逍遥游”则将危及生命。鱼刺卡喉、刺破食道及胃肠。。。。。。而鱼刺“长途跋涉”鬼使神差般插进胰腺则很少见,曾女士现已康复出院。
5厘米长的鱼刺
这些去刺“秘籍”不要尝试
邵钦树教授说,中国人喜欢吃鱼,江南人更是无鱼不欢,鱼刺卡喉很常见。尤其是临近农历年末,单位年会、同事好友小聚以及及春节走亲访友,应酬聚餐增加,鱼刺“疯狂”季也将到来。
浙江省人民医院耳鼻咽喉科门诊刚过去的双休日每天来取鱼刺的都是10多名,根据往年的数据,到了最忙时每天得二三十名。
针对曾女士这样的病例,邵钦树教授特别提醒,被鱼刺卡住最好及时去医院,对于一些民间流行的所谓去刺“秘籍”并不建议试,稍有不慎还可能加重损害,如吞饭、咽韭菜等,将鱼刺由喉面“推”入食道,期间不但会造成划伤,还会使鱼刺越刺越深,若不幸刺破血管,非常危险。鱼刺侥幸被压入胃内,也有个别的“刺坚强”,胃酸消化不尽,到了胃肠道仍然作恶。鱼刺会刺破胃壁插入肝脏、胰腺,此时非得靠外科手术解决不可了。
老人、儿童吃鱼要特别小心
邵钦树教授认为,有些人群应特别小心。
老人咽部粘膜感觉迟钝,吃饭时如果不注意,很容易吞入异物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。
孩子吃饭时好动,注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家长不注意,就可能吞入鱼刺。