2010年4月份，当42岁的赵女士从医生手中接到诊断书，看到“胸腺瘤晚期”几个字后，一下子懵了，从2007年开始一直身体不适，可看了三年都以为只是肌无力。赵女士多方求医，医生都认为赵女士错过了最佳的治疗时机，生存时间有限。赵女士认为，这一切都是最初做出诊断的医院的错，于是将医院起诉至法院要求赔偿42万余元。 

    从“肌无力”变成癌症

    赵女士说，她是1968年生人，2007年年初时，她感觉眼睑下垂，嚼东西的时候没有力气，而且还经常全身乏力，于是到一家大型医院就诊，经神经内科医生诊断，认为赵女士患了“重症肌无力”。据了解，重症肌无力是一种自身免疫性疾病。医生给赵女士开具了药方，可吃了一段时间并没有见效。从2007年开始一直到2010年4月份，赵女士到医院就诊了30多次，医院都没有给赵女士做进一步检查，直到4月份赵女士出现胸疼，医院才给赵女士做了CT检查，并由此诊断为胸腺瘤晚期。

    此后赵女士开始化疗，做了三个疗程都没有疗效，医院也认为没有其他更为有效的治疗方法。赵女士无奈出院，到北京、上海、江苏等地的肿瘤医院找专家会诊，但各地专家都认为赵女士已经错过了最佳的治疗时机，无法通过手术切除肿瘤，她生存的时间所剩无几。

    起诉医院延误治疗时机

    赵女士认为，重症肌无力和胸腺瘤具有很高的关联性，医院当初第一次做出诊断时应当给赵女士进行进一步检查，排除胸腺瘤的可能性，但医院并没有这么做。由此延误治疗时机，导致现在病情加重，无法手术，使得赵女士遭到了精神痛苦和生命威胁，对此赵女士要求医院赔偿各项损失共计42万余元。

    面对赵女士的指控，医院方称，整个治疗行为符合诊疗规范，希望法院驳回赵女士的诉讼请求。

    法院判担责28%需赔偿

    庭审期间赵女士向法院提交了鉴定申请，法院审查后同意。鉴定机构的鉴定意见认为，在长达3年3个月的时间里，医院在针对赵女士重症肌无力的治疗过程中，并没有对赵女士进行其他检查，也没有对赵女士是否患有重症肌无力相关的其他疾病做出鉴别诊断，如果能及时通过简单经济的胸部CT检查，可以及早诊断出胸腺瘤。

    不过重症肌无力和胸腺瘤临床表现比较复杂，在治疗重症肌无力时，什么时间能查出患有胸腺瘤存在不确定性，即使诊断出胸腺瘤，后期的治疗效果也存在一定程度的不确定性，而且胸腺瘤的发生和发展与自身身体情况有关，由此鉴定机构认为，医院在给赵女士诊断治疗期间存有一定的过失，过失度为20%至30%。

    根据鉴定结果，法院认为，赵女士到医院就诊，医院在诊疗过程中为赵女士进行了诊治，起到了一定的作用，而且最终病情的变化与自身身体条件有关。但是医院作为一家高水平的医疗机构，在给赵女士诊断重症肌无力时，应当认识到有胸腺瘤的可能性，但医院并没有履行高度注意的义务。经市南法院一审判决，医院应当承担28%的赔偿责任，医院需支付赵女士各项损失共计14.5万余元。(记者 王婷 实习生 陈芳芳)