随着秋季来临,昼夜温差大,空气湿度较低,是肠道、虫媒和呼吸道传染病的高发季节。且节日临近,人口流动频繁,加大了传染病传播风险。昨天,省卫生厅发布两节传染病警示,重点防控流行性感冒、轮状病毒腹泻和水痘。
患流感 老人小孩要警惕并发症
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流感病毒分甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易变异,人群对变异株缺乏免疫力,普遍易感。5岁及以下儿童、65岁及以上老年人、慢性病患者、患有免疫抑制疾病和使用免疫抑制药物的人群、孕妇、长期接受阿司匹林治疗的青少年等人群应警惕出现并发症。
流感样症状多表现为发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等;如接触了流感病人,或所在的单位出现聚集性发热病例,应警惕患流感的可能;有基础疾病者出现流感样症状,要及时到医院诊治。在出现流感样症状后应注意以下几点:发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者,应及时就医并居家隔离休息,尽量减少不必要的外出,如需外出(包括就医),应佩戴口罩,以免传染给他人。家庭成员与病人有近距离接触时,双方都应戴口罩,处理病人使用过的物品后应用肥皂洗手。体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,或根据医生建议,方可恢复正常上课或上班。
专家表示,儿童病例出现下述症状或体征之一时,应及时到医院诊治:流感样症状进行性加重;食欲减退;严重或持续呕吐;嗜睡或反应迟钝;烦躁;呼吸急促或呼吸困难;皮肤颜色发紫或灰白、或紫绀等。成人病例出现下述症状或体征之一时,应及时到医院诊治:流感样症状进行性加重;突发式眩晕;严重或持续呕吐;胸痛或腹痛、或胸闷或腹胀;意识障碍等。
秋季腹泻 3岁以下婴儿易“中招”
昨天上午,海慈医院接诊了一例儿童轮状病毒腹泻患者。专家表示,轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻,是秋季腹泻的最主要病种。该病主要发生在3岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见,病情严重、病程较长,是秋冬季引起小儿死亡的主要病因之一。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻、病程短,一般2至3天即可痊愈。
该病在临床上有三大特征,即发热、呕吐、腹泻。患儿往往起病急,开始表现为发热,体温在38~39℃之间,有咳嗽、流涕等类似感冒症状,同时伴有频繁呕吐,容易被误诊为胃肠型感冒。随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次不等,大便呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,一般无腥臭味。严重腹泻可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱,促发营养不良,如不及时治疗,可发生低血容量性休克,进而危及生命。临床治疗主要为维持水、电解质及酸碱平衡,尚无理想的抗病毒药物。
轮状病毒具有很强的传染性,幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。为防止孩子发生秋季腹泻,家长首先要注意个人卫生,勤洗手;孩子的奶瓶、饭碗、毛巾、玩具等要及时消毒;要保持宝宝身体的清洁干爽,及时换尿布,并用温水冲洗臀部;加强室内空气流通,防止继发感染。接种轮状病毒疫苗可有效地减少或减轻腹泻症状,是预防患病最经济的手段。轮状病毒疫苗的免疫接种对象为2个月以上的儿童,主要为6个月至3岁的婴幼儿,接种方式为口服;免疫程序为每次一剂,每年免疫一次。发烧、患严重疾病、胃肠疾患、严重营养不良、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者不适宜接种或暂缓接种。
水痘 秋季开始病例逐渐增多
专家还提醒注意防控水痘,水痘是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起的急性传染病。临床表现为瘙痒性水泡疹,并伴轻度发热。部分患者不能完全清除体内病毒,致使病毒潜伏于神经节,是引起成人带状疱疹的主要原因。水痘全年均可发生,从我省往年疫情特点看,从秋季开始病例逐渐增多,到冬春季达到高峰。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,病例主要集中在3—10岁儿童,托幼机构、学校等场所易发生水痘暴发流行。接种水痘疫苗是预防水痘的有效途径之一。除此之外,还应做好个人卫生。水痘患儿一经确诊需居家隔离至全部结痂,其污染物、用具要煮沸或暴晒进行消毒。(记者 王磊江)
接种疫苗防脑炎
流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。我省乙脑发病多在夏秋季,流行地区与蚊虫分布密切相关。病例主要集中在10岁以下的儿童,以2至6岁组发病率最高。进行预防接种是保护易感人群的重要措施,接种对象主要为10岁以下的儿童,高危的成人和从非流行区进入流行区的人员也应考虑接种疫苗。
该病临床潜伏期为5—15天。大多数患者症状较轻或为无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。初期:起病急,体温急剧上升至39~40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分病人嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1至3天;极期:体温持续上升,可达40℃以上,初期症状逐渐加重,意识障碍明显,嗜睡、昏睡乃至昏迷,重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪,严重患者可出现中枢性呼吸衰竭;恢复期:极期过后体温逐渐下降,精神、神经系统症状逐日好转,重症病人仍可能存在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等;后遗症期:多数病人经治疗后痊愈,少数病人因脑组织病变较重而恢复较慢,部分因不能恢复而留有痴呆、语言障碍、肢体瘫痪等后遗症。