早报讯 张明（化名）外出游玩归来，发现肚皮上竟多了一个“黑痣”，而且非常疼。他到市第三人民医院皮肤科诊断发现，这颗“痣”竟然是个活物——蜱虫。昨天，三医皮肤科主任王铂告诉记者，这是今年首例被蜱虫咬伤的患者，幸运的是，在检查镜的帮助下，专家用钳子顺利取出了蜱虫，患者无恙。

    蜱虫潜伏皮肤里

    20多岁的张明近日到外地游玩，回青后他发现肚皮上多了一个黑点儿，还以为是长了个黑痣，这个黑痣让张明感觉肚皮很疼。前天上午9时，疼痛难忍的张明到市第三人民医院皮肤科就诊。三医皮肤科主任王铂初步判断这应该是蜱虫。在特殊检查镜的帮助下，“黑痣”被放大了十几倍，王铂确定它就是蜱虫。“放大后，我发现这只蜱虫生命顽强，正钻在患者的皮肤内喝血。”此时张明回忆起，他外出游玩时，曾在大草原上呆过挺长时间，而这正是蜱虫出没的地方。王铂分析，张明在草地上玩耍时被蜱虫叮住。“蜱虫的生命力很顽强，它一个小时只需要呼吸3到15次，因此，可以一直潜伏在患者的皮肤里。”王铂说，即便是患者乘坐飞机，对它也没有丝毫影响。

    用钳子取出蜱虫

    张明很幸运，他没有使劲动这个蜱虫，要不然，一旦蜱虫受到打击后，很容易吐出毒物。蜱虫身上有83种病毒，它一旦咬了人体后，就把口腔扎进皮肤，而蜱虫的头部有倒钩，因此很难彻底把它从皮肤内取出来。

    王铂确认，张明肚子上的蜱虫完好无损，还没有吐出毒液。“我确定最终的方案是，用钳子把蜱虫取出来。”王铂说，他先在蜱虫周围抹上了石蜡油。“这个油的作用主要是干扰蜱虫呼吸。”王铂说，石蜡油抹上半个小时后，他通过检查镜发现，蜱虫的呼吸开始困难，即便如此，蜱虫还是在做垂死挣扎，竟然使劲往患者的皮肤里扎，但很快就力不从心，开始往外退缩。趁着蜱虫退缩的时候，王铂用钳子夹住蜱虫的头部。“夹住头部的好处是，避免蜱虫往外吐毒物。”王铂说，刹那间，蜱虫还没有来得及挣扎，就被取了出来。经过检查，这只蜱虫的腿脚完好，没有留在患者体内。

    王铂说，据他了解，这是今年首例被蜱虫咬伤的案例。“我从事皮肤科多年，临床上很少能遇到活体蜱虫潜伏人体上。”王铂说。

    王铂对患者的伤口实施处理、消毒，然后让患者服用了药物，避免出现感染。“患者没有出现不良反应，现在已经出院。”王铂说，他提醒患者假如出现发热、呕吐等不良症状时，需要立即到医院治疗。到昨天下午5时30分，患者没有再到医院复诊。（记者 王磊江）

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    蜱虫传染多种疾病

    现在市民对于蜱虫持有恐惧态度，主要是因为有一个蜱传疾病叫发热伴血小板减少综合征（简称“发热伴”）。就像蚊子叮咬可以传播疟疾、登革热、乙脑等传染病一样，蜱叮咬可以传播发热伴、森林脑炎、蜱传出血热等。发热伴的潜伏期一般为1周—2周；急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上；伴乏力、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。蜱传疾病极少见人传人现象，但是，接触含有较大量病原的血液或分泌液，有可能感染发病。

    市第六人民医院曾经接诊过被蜱虫咬伤的案例，其中一名胶州的男子被咬伤后，出现了不良反应。专家表示，患者的腿部有蜱虫咬伤的痕迹，经过检查，确诊该男子患了发烧伴血小板减少综合征。患者被送到医院后，医护人员开始对患者实施药物治疗，帮助其退烧。经过治疗后，患者逐渐康复。

    蜱虫俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等，蜱大多生活在草地、农田、森林等野外环境，因蜱种不同而异。通常寄生在鼠类、家畜等体表。一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等。蜱离开动物后附着草上，可叮人、吸血。蜱吸饱血后，虫体膨胀后如黄豆大小。

    专家提醒

    进入草地树林提前做好防护

    市民该如何防范蜱虫呢？对此专家表示，市民应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，这样蜱不易粘附；不要穿凉鞋。裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺（只推荐2岁以上年龄的人员使用），可维持数小时有效。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒，如氯菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。蜱常附着在人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位，一旦发现有蜱已叮咬皮肤，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松，再轻轻取下蜱。

    出现以下情况建议去医疗机构处置：自己无法取下蜱虫，或者蜱虫头部断在皮肤内无法拿出；因蜱虫叮咬出现严重过敏等情况时；有蜱叮咬史或野外活动史者，2周以内一旦出现发热等疑似症状或体征，应当及早就医，并告知医生相关暴露史。