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追踪:大学生患大病谁来管 保险赔付流程详解

来源:青岛新闻网 作者:徐恺 2015-03-13 05:19:18 字号:A- A+

活泼开朗女生患白血病 同学帮筹救命钱

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    青岛新闻网3月13日讯 近日,本网独家报道了石油大女生耿舒慧患白血病,同学帮筹救命钱的新闻,引发网友热议。大学生患大病到底谁来管?成为大家讨论的焦点。

    目前有三种保障途径

    耿舒慧的辅导员刘博阳告诉记者,对于耿舒慧的情况目前有三种保障途径,包括在德州老家的城镇医疗保险、学校购买的中国人寿“学平险”以及正在申请的学校工会救助基金。

    “学校工会的救助基金,是一位老师告诉我的,耿舒慧目前已向学校申请,能否申请下来还未知。按以往经验看,即使申请下来数额也是有限的。”刘博阳说。

    学生大病保险赔付流程

    据悉,保险赔付首先要在耿舒慧出院办理完住院手续后才能进行,需要的材料包括身份证正反面、青岛本地银行卡、医疗费用收据原件(带医院章)、用药明细表、门诊处方笺(每页都需有医院章)、出院记录或小结、病历复印件(正面和侧面都需有医院章)、门诊病历本。

    石油大学资助中心刘老师表示,材料准备好后,首先要根据相应目录进行城镇医疗保险的报销,剩余的部分由学校购买的中国人寿“学平险”进行后期理赔。

    在学平险理赔阶段,耿舒慧需将上述材料备齐后交给资助中心,我们会根据要求整理好后联系中国人寿的客服人员,他们会上门收取资料并进行下一步理赔工作,在材料审核通过后,理赔款最终才能打到耿舒慧的账户上。两次赔付的前提是,所使用药物必须是国家医保范围内的,超出范围不予赔付。

    “参考以前的类似情况,不出意外的话,估计耿舒慧在中国人寿获得的赔付不会太高,最多不会超过6万!”刘老师说。

    学平险保费低赔偿也低

    对与学平险的相关情况,记者采访了中国人寿客服人员。据介绍,学平险是目前许多高校为给学生加大保障力度而专门购买的,主要是为学生遇到医疗责任、身故、残疾和医疗费用提供相应赔付。

    客服人员还表示,由于学平险的所教保费较低,因而,到了理赔阶段,客户所得的赔款相应也会较低,换句话说,此险种只是学校给学生购买的基本保险。(记者 徐恺)

 

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