满足更多老年人“原居安养”需求！清单化推进，青岛适老化改造“体贴入微”

列出7个大类、34个小类的改造推荐清单，坚持“政府兜底”，差异化补贴，满足更多老年人“原居安养”需求

清单化推进，青岛适老化改造“体贴入微”

多措并举推进居家适老化改造

改造项目：目前主要有施工改造、设施设备配置、辅具适配等方式，以改善困难老年人居家照护条件。

以地面改造为例，为了防止老年人滑倒，可以在卫生间、厨房、卧室等区域，铺设防滑砖或者防滑地胶，提高安全性；如果家里有高差，则可以通过铺设水泥坡道或者加设橡胶等材质的可移动式坡道，保证路面平滑、无高差障碍，方便轮椅进出；还可以在高差变化处安装扶手，辅助老年人通过。在卧室改造中，则可配置护理床帮助失能老年人完成起身、侧翻、上下床、吃饭等动作。

资金补贴：青岛本市户籍60周岁及以上分散供养的城乡特困人员、低保老年人和计划生育特殊家庭中的老年人家庭进行适老化改造的，最高给予每户一次性3000元的适老化改造补贴；青岛市户籍独居、空巢、留守等老年人中的1到4级失能（失智）、重残和80周岁及以上高龄老年人家庭进行适老化改造的，最高给予每户一次性2000元的适老化改造补贴。

加强监管：青岛除了对居家适老化改造列出了7个大类、34个小类的推荐清单外，还明确要求各区（市）民政部门联合镇（街道）对适老化改造完成情况进行验收，对于验收不合格的，由改造服务单位及时整改，直至验收合格。

在家走路怕摔跤，洗澡怕滑倒，如厕蹲起困难……老年人的居家生活中，各类场景都有可能遇到难处。精准解决好困扰居家老年人的各种“小问题”，才能写好积极应对人口老龄化的“大文章”。

近年来，青岛聚焦老年人居家安全，通过专业、高效的适老化改造，把对于老年人隐患多多的房子变成了“安全屋”。在落实这项工作中，青岛还着力破解居家适老化改造怎么改、改造经费谁来出、改造质量如何保证等难题，从适老化改造过程的各项细微处着手，让居家老年人的生活更安全、更舒适。

居家适老化改造怎么改——

入户梳理“问题清单”，最终形成“改造清单”

今年86岁的祝荣和88岁的老伴生活在市北区辽源路街道福安小区。随着身体机能不断退化，两人的居家生活遇到不少问题：“膝盖疼得上厕所时蹲不下起不来，洗澡时生怕脚下打滑滑倒，就连走个路一不留神就容易磕绊，在自己家还得小心翼翼的。”老人很苦恼。

就在这时，市北区民政局把居家适老化改造服务送到了祝荣的家中。适老化评估员通过观察家庭环境、询问老人需求、测量基础数据，为老人的家列出了详细的问题清单：马桶高度与老人身高不匹配，老人蹲下起身难，需要安装扶手；祝荣的老伴有轻微脑梗，正处于康复期，需要辅助器具协助康复；老人站立洗澡存在滑倒风险，需要放置洗澡椅；康复完成后老人还有外出需求，需要配备轮椅……

适老化改造机构工作人员对照问题，为老人定制了个性化的改造清单并实施，祝荣和老伴的居家生活安心了许多。

家庭环境是居家养老的重要空间载体。调查显示，老年人跌倒有一半发生在家中。为切实保障老年人居家安全，2022年，民政部等4部门印发《关于推进“十四五”特殊困难老年人家庭适老化改造工作的通知》，计划“十四五”期间完成200万户改造目标。

截至2023年底，全国共完成特殊困难老年人家庭适老化改造148．28万户，其中青岛有超过15000户老人享受到了适老化改造带来的便利和实惠。

适老化改造改什么？记者梳理居家适老化改造项目清单发现，目前主要有施工改造、设施设备配置、辅具适配等方式，以改善困难老年人居家照护条件。

以地面改造为例，为了防止老年人滑倒，可以在卫生间、厨房、卧室等区域，铺设防滑砖或者防滑地胶，提高安全性；如果家里有高差，则可以通过铺设水泥坡道或者加设橡胶等材质的可移动式坡道，保证路面平滑、无高差障碍，方便轮椅进出；还可以在高差变化处安装扶手，辅助老年人通过。在卧室改造中，则可配置护理床帮助失能老年人完成起身、侧翻、上下床、吃饭等动作；安装床边护栏（抓杆）辅助老年人起身、上下床，防止翻身滚下床，保证老年人睡眠和活动安全；配置防压疮垫避免长期乘坐轮椅或卧床的老年人发生严重压疮等。

而报警设备在老年人的需求中也很大。记者在采访中了解到，烟感报警、燃气报警、漏水报警以及房门传感在居家适老化改造中的需求也比较大。

记者还发现，由于受资金、房屋实际情况等条件限制，目前，对智能设施设备配备应用还比较少。“为老年人家庭提供最优解决方案，需要针对性地研发智能化设备等产品，并合理运用到老年人家庭适老化改造当中。”该负责人介绍。

改造经费谁来出——

坚持“政府兜底”，各方“成本分摊”

青岛居家适老化改造根据老年人经济状况、身体状况逐步开展全市经济困难老年人和特殊困难老年人居家适老化改造。“我们根据困难老年人不同情况实行差异化补贴，具体分为3000元、2000元两个改造补贴标准，超出改造补贴标准的费用，由被改造方自行承担。鼓励有改造需求的普通老年人积极参与居家适老化改造，提升老年人居家生活的安全性、便利性。”市民政局养老服务处相关负责人介绍说。

具体来说，青岛本市户籍60周岁及以上分散供养的城乡特困人员、低保老年人和计划生育特殊家庭中的老年人家庭进行适老化改造的，最高给予每户一次性3000元的适老化改造补贴；青岛市户籍独居、空巢、留守等老年人中的1到4级失能（失智）、重残和80周岁及以上高龄老年人家庭进行适老化改造的，最高给予每户一次性2000元的适老化改造补贴。

国内不同地区的适老化改造，采取了不同的补贴制度，但都在通过探索“政府补贴一点、企业让利一点、家庭自付一点”的成本分担机制，让老年人家庭能接受、可负担。

北京西城区居家适老化改造根据老年人的经济状况、身体状况，实行阶梯式补贴制度，按照改造总额的30％、50％、100％进行补贴，补贴额度为3000元到5000元。

各地在统筹资金给予适当改造补助的同时，也在积极探索“慈善＋适老化改造”模式，鼓励和引导社会力量通过公益创投、项目捐赠等方式，为居家适老化改造提供支持和帮助。

业内专家认为，要扩大适老化改造覆盖面，满足更多老年人“原居安养”需求，需要明确好各方责任。政府资助适合解决困难老年人的基本需求，而定制化、高品质的适老化需求，还需探索资金分担、管理维护的整体解决方案。

改造质量如何保证——

加强监管，也需行业自律

近年来，老年人家庭适老化改造工作取得很大进展，但改造过程中也面临着改造不规范、质量难保证、售后无人管等问题。

2023年，住房和城乡建设部编制《城市居家适老化改造指导手册》，以图文并茂的形式，为城市老年人家庭适老化改造提供了系统、可行的改造方案和技术路径。

青岛除了对居家适老化改造列出了7个大类、34个小类的推荐清单外，还明确要求各区（市）民政部门联合镇（街道）对适老化改造完成情况进行验收，对于验收不合格的，由改造服务单位及时整改，直至验收合格。

同时，青岛还依托省级养老服务平台，建立适老化改造信息系统，实现全流程信息化、追溯化管理，动态监测评估各区（市）实施情况。

妥善解决适老化改造中的现实难题，既有赖于有关方面制定标准、严格监管，也离不开行业的自律自觉。

通用养老服务有限公司青岛分公司的工作人员王鹏介绍说，为了保证居家适老化产品的质量和售后问题，他们直接给出了“三年质保”的承诺，让老年人和家人吃了“定心丸”。

业内专家表示，通过畅通消费举报通道，完善相关纠纷处理机制，才能确保适老化改造更有温度和质感。（青岛日报／观海新闻记者 贾臻）