让人民群众生活更有“医靠”！青岛65岁以上老年人家庭医生签约率达79.2%

青岛日报社/观海新闻1月6日讯 医疗保障是民生保障的重要内容，保障的是人民群众最普遍、最迫切的需求，即健康需求。2024年，市卫生健康委、市医保局盯紧人民群众卫生健康领域急难愁盼发力，全力提升家庭医生签约服务、提高职工门诊统筹保障水平和参保居民住院分娩医疗费补助标准，推动医保待遇进一步提升，持续增进人民群众健康福祉，让人民群众生活更有“医靠”。

提升家庭医生签约服务质量。近年来，高血压、高血糖、高血脂和慢阻肺（“三高一慢”）等疾病带来的经济负担和社会负担日益加重，通过家庭医生签约服务，可以开展早期筛查、定期监测、规范服药等服务，预防严重并发症的发生，提高老年人、慢性病患者等人群生活质量。2016年，青岛在全省率先开展家庭医生签约服务，2024年又把提升家庭医生签约服务纳入市办实事事项统筹推进。具体工作中，市卫健委通过“千名医护进乡村”、卫生支农等推动三级医院专科医师下沉参与签约服务，目前已选派1019人下沉基层。青岛所有镇街卫生院、社区卫生服务中心共设立名医基层工作站266家，2484个家庭医生团队均有上级医院专（全）科医生、公共卫生机构工作人员参与技术指导、提供服务。截至2024年11月底，全市65岁以上老年人家庭医生签约率达到79.2%，累计服务“三高一慢”患者28.5万人，超额完成全年目标任务。

提高职工门诊统筹保障水平。市医保局2024年进一步提高报销比例和报销限额，在职职工发生符合规定的普通门诊医疗费，在基层（含一级）、二级、三级医疗机构报销比例分别提高到80%、70%、60%，比2023年提高5到10个百分点。在职职工门诊统筹医疗费年度最高报销限额从2023年的1700元提高到6000元。退休人员普通门诊医疗费报销比例比在职职工提高5个百分点，且年度报销限额比在职职工增加1000元。报销范围进一步扩大，国家医保药品目录2024年新增的药品和以前只有住院才能报销的CT检查、肠胃镜检查等，经医生诊断、因病情需要，都可以纳入门诊报销范围。从2024年2月1日起，青岛全面取消职工普通门诊定点签约的规定，参保职工在所有开展普通门诊统筹业务的定点医疗机构就医均可按规定报销。同时，青岛实现了基层就医报销“零门槛”，参保职工在基层（含一级）医疗机构普通门诊就医，不设起付线，小病、常见病和多发病就医报销更加便利。截至目前，青岛市参保职工普通门诊累计结算2551.95万人次，门诊统筹医疗费用报销27.21亿元。

提高参保居民住院分娩医疗费补助标准。2024年起，市医保局对全市参保居民住院分娩医疗补助标准进行大幅调整提高，青岛市参保居民住院分娩医疗费补助标准不区分孩次，统一由1000元提高到3000元。截至目前，青岛市参保居民生育医疗费、生育津贴等费用共计发放15.3亿元，居民生育医疗费用个人负担明显减轻。（青岛日报/观海新闻记者余博）