青岛78岁老护士不离一线 高龄护士重专业化转型

原标题：78岁老护士不离一线 高龄护士注重专业化转型

青岛六医78岁的李桂美护士长在护理病患，她是青岛仍在工作的最年长的护士。

不少去过医院的人都有一个直观的感受，哪怕是在一些百年老院，护士也大都是一些年轻人，她们手脚利落，头脑灵活。因而也有不少人好奇：当护士走向中年甚至再老一些的时候，她们去哪了？今年5月12日是第107个国际护士节，连日来，记者探访多家医院了解到，护士早已不是人们想象的一群年轻人给患者打打针、送送药，近年来护士开始向专业化方向发展，甚至有的护士开设护士门诊。专业化的发展，为年老护士的发展提供了广阔前景。

■现状

临床护士普遍较年轻

对许多患者及其家属来说，看病很倾向于找“老”医生，大家普遍认为“医生越老越吃香”。在医院或诊所，不乏头发花白的医生，有些医生到了退休年龄，还可能被医院争相返聘，回院继续坐诊。与医生形成对比的是，护士常常被人们认为是“吃青春饭”，没了年轻的体力优势，在职业上似乎就进入衰落期。

的确，临床护士普遍年轻。

青大附院护理部主任魏丽丽介绍，在青大附院，护士的平均年龄在30岁左右，工龄在5年以内的护士占60％左右。这意味着，护士群体是一个比较年轻的群体，年轻护士占了大多数。在青岛市立医院，全院近2000名护士的平均年龄在33～35岁。在青岛市中心医院，全院1000多名护士的平均年龄也在30岁左右。

护士普遍年轻背后原因众多。按照国家要求，三级医院的床护比需达到1：0．8，二级医院的床护比需达到1∶0．6，近年来各大医院开设新院区，扩大床位数量，也就要相应地招进大量新护士。另外，护士普遍是中专、大专毕业，开始工作时年龄都普遍偏低，即使工作几年后仍然属于年轻人群体。在临床一线工作、需要轮岗的护理岗位确实更需要年轻护士，包括急诊科、重症监护室、手术室等。比如在青岛市立医院重症监护室，护士每隔两小时就要为病人进行翻身护理，按每班次翻身30余次，一年下来，每位护士弯腰受力达一万多次。几乎在这里工作的所有护士，都患有腰肌劳损症状，最严重的一位患有髓核破裂症。这样的重体力工作年轻护士更能胜任。而且，患者及其家属接触的往往都是一线的护理人员，所以产生一种临床护士普遍年轻的感觉。

■调查

“高龄”护士有去有留

虽然护士团队中仍然以年轻护士为主，但是年资高的“老”护士也不罕见，在一定程度上是在众多年轻护士中被稀释、冲淡了，显得比较少。

随着年龄增加，有些护士会明显感到体力、精力下降，工作力不从心，有一部分会在这种瓶颈期考虑转岗或重新规划个人职业。一项针对45岁至60岁护士去向的调查显示，对护理工作的出路中，30％愿意到三线工作岗位工作，20％愿意留在原科室做些管账、质量控制等工作，50％表示不清楚。“一些退出临床工作后的护士，转岗到客户服务部门、病例审核部门等等，继续发挥价值。”魏丽丽介绍。

继续留在临床上的高龄护士也不少见。在青大附院有很多50岁甚至以上的护士仍在临床一线工作，也有护士一直在岗位上工作到退休。青岛市市立医院护理部主任韩玉芳表示，在市立医院，45岁以上的护士占27％，总数比较大。青岛市中心医院护理部主任纪雪梅也告诉记者，在中心医院，已经50多岁、在临床上工作到退休的护士也有很多。“年资高的护士最大的优势，就在于她们的专业能力更强。”魏丽丽说。

■发展

高龄护士也是“香饽饽”

随着年龄的增长，年老护士虽然失去一些优势，但是在某些方面也有自己的优势。青岛市护理学会理事长王玉玲认为，跟医生相比，护士也讲究资历，年级长、资历老、经验丰富的护士更受欢迎，在科研、教育、培训方面更占优势。

市立医院韩玉芳表示，自2010年来，医院大力开展优质护理，除了微笑服务、热情服务外，更注重培养护士的专业护理能力，能够为患者提供专业指导、专业理疗和专业健康宣教等服务，于是，护士开始向专业化方向发展。

中心医院纪雪梅告诉记者，所谓“专业化”，就是像医生有自己的专科一样，护士也有自己专科方向，比如肿瘤科护士专研肿瘤病人的护理，心外科护士专研心脏病患者的护理等等。“她们长期在一个专业领域工作，专业能力强、观察仔细、发现患者并发症及时，更能受到病人的欢迎。”纪雪梅说，专业化是近年来护理发展的一个新趋势。

纪雪梅表示，这种专业化的方向为护士提供了一个职业发展的“支点”，年资深的护士在科室里领班，做的护理更专业、更仔细。而专业知识更强的护士，则可以通过考试培训，持证开设“护士门诊”，接诊患者。当然，护士门诊与医生门诊有区别，护士门诊主要是为患者做健康指导、护理指导、心理咨询而非诊断治疗。

“护士接诊时间长，有耐心，更细心，能说到患者心里。”纪雪梅说，在市中心医院有4个护士门诊，10名左右资历深的护士独立坐诊。这样以来，老护士也成了“香饽饽”。“专业化提供了长久发展的前景，加上护士福利待遇的提高，现在我们医院护士离职率很低，不超过3％。”纪雪梅说。

■人物 卫校护理老师 曾是一名护士

在5月10日青岛卫生学校举行的护士节庆祝活动暨护士授帽仪式上，学校的护理老师吕晶带领全体同学，在南丁格尔雕塑前握拳宣誓。有着17年教龄的她，在同学们眼中是个好老师，其实，2001年之前，她的身份是一名护士。

吕晶告诉记者，护理专业出身的她，自1991年毕业后便踏上了工作岗位，供职于原青岛市人民医院胸外科，后来调到护理部。在临床工作期间，青岛市卫生学校招收护理老师，2001年吕晶结束了10年的护理生涯，完成了从护士到老师的身份转变，在教师的岗位上一直坚持到今天。

作为一名老师，吕晶很庆幸自己有过10年的一线经验，能够把自己的亲身经历运用于教学，让学生更能立体地感受护理这份工作。而且，现在的护理老师基本都是护士资格证和教师资格证双证上岗，保证了教学质量。

吕晶当年的那些同事，有的还在一线坚持，有的转到相对轻松的部门，有的跟她一样做起护理教学，大家的去处可谓多种多样。今年48岁的她，最想做的就是做好“传帮带”，尽己所能为社会培育出更多的优秀的护理人才。

78岁护士长 舍不得离开病人

李桂美是青岛市第六人民医院的护士长，也是山东省第一个国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章获得者。现年78岁的她仍然在医院工作，是青岛仍在工作的最年长的护士。“舍不得病人，舍不得工作。”李桂美说。

从1957年9月从护校毕业进入医院工作，李桂美已经工作了一个甲子。1992年，本该到了退休年龄，但医院和病人都需要她，她选择留了下来，并仍在临床一线护理患者，直到8年后的2000年，年龄已高又力不从心，她才选择离开临床一线。

现在，李桂美护士长主要负责院内感染管理和对年轻护士的指导、业务讨论。在李桂美看来作为一名“老护士”，她有独特的优势，“我们医院是肝病治疗为主的专科医院，肝病是长期性疾病，复发率高，很多长期需要到医院就诊的患者来到医院后，喜欢先来找我聊天，寻求建议。”李桂美说，几十年的护理经验让她更能理解病人，她和病人感情深，像朋友一样，虽然年近八旬，但这是她现在继续工作的最大优势，也是传帮带教年轻护士的源泉。