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降温天心梗频发 专家:先兆提前数周出现 应速就医

2018-11-13 09:44 来源:青岛日报
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降温天气“心梗”频发 专家提醒:吸烟、疲劳、呼吸道疾病均是诱因  

青岛日报/青岛观/青报网 记者 赵波 通讯员 宫海蛟

又到了冬季心血管疾病高发的季节。记者从青岛阜外医院了解到,近期因心梗入院的患者接连不断,有时仅一天就需完成40多台心脏介入手术。冬季为何心梗高发?冠心病患者应该做好哪些预防?青岛阜外医院心脏中心病区主任王松涛提醒市民,冠心病病人身体调节与适应能力较差,降温很可能造成冠心病人发生心肌梗死,患者要格外当心。

86岁“老烟枪”突发心梗

青岛阜外医院近日心梗急救病例中,年龄最大的是一位86岁的老人,有着30多年的吸烟史、冠心病、高血压史。老人一直嗜烟如命,血压也没有得到很好的控制,前几天早饭后突然出现胸闷、胸痛症状,送至医院后检查发现心血管已堵塞两根,好在抢救及时,老人生命得以挽回。

王松涛介绍,冬季是冠心病的多发季节,由于冠心病病人身体调节与适应能力较差,降温很可能造成冠心病人发生心肌梗死,患者要格外当心。这个季节气候寒冷,冠状动脉易引起收缩痉挛,导致血流不畅;另一方面,血管的收缩也会加重心脏的工作量。另外,冬季也是各种呼吸系统疾病多发的季节,感冒、支气管炎等都会影响心脏,诱导冠心病、心绞痛、心肌梗死的发生。

吸烟过多、过度劳累易引发心梗

众所周知,吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较,冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。急性心梗后继续吸烟,再梗死和死亡的危险性增高22%到47%。过度劳累和“三高”也是诱发心梗的危险因素。没有规律、过于劳累的生活,容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。“人在压力过大时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快、血压上升,容易引起心梗发作。脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。血压升高是冠心病发病的独立危险因素,高血压病人患冠心病的概率是血压正常者的4倍。糖尿病病人冠心病的发病率,是非糖尿病人的2倍。”王松涛说。

心梗出现前数周已有“先兆”

如何辨识心梗?先兆症状有哪些?王松涛说,心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的位置出现心绞痛,有濒死、压迫感,可持续5至15分钟或以上,还有人会伴有出汗、恶心等症状。出现上述症状时,患者本人及家属要格外警惕,最好马上送医,决不能硬着头皮忍耐。

其实,在急性心梗出现前的数周或数天前已经有“先兆”症状。这些先兆症状包括:身体出现不稳定状态,间断出现胸闷、咽喉部紧缩感等症状,最初是跑步、疲劳后容易出现,之后是散步时会出现,严重时还会在夜间出现,每次出现数分钟可缓解,甚至出现频次逐渐增加、时间逐渐延长,这都要引起重视。

“部分患者表现为胸痛的不典型症状,出现牙痛、胃痛、肩膀痛、关节痛等症状,容易造成误诊。如果平时没有牙疼、胃痛、咽喉痛等问题,出现这些疼痛时,并伴有全身性的症状,如大汗淋漓等虚脱感,就要高度怀疑是心梗,赶紧去医院就诊。”王松涛说。

预防应早睡早起清淡饮食

面对“隐形杀手”,应该如何提早预防呢?王松涛提醒市民,平时生活要有规律,早睡早起,避免熬夜,避免神经紧张,保持心态平和。此外还要生活规律,坚持适度的有氧运动,有利于保持正常体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。饮食要规律,以清淡饮食为主,不要吃得过咸、过甜及太油腻,做到按时进餐、饮食有节,避免暴饮暴食。

“吸烟与冠状动脉硬化明显相关,大量饮酒使血压升高,增加心脏负担,因此要不吸烟、少喝酒。定期健康体检,早发现,早预防,早治疗,必要时用药物严格控制高血压、高血脂及糖尿病,预防动脉血管硬化引发并发症。”王松涛说,有心血管病史的人以及中老年人,冬季应特别注意做好防范,谨防心梗的发生。首先要遵医嘱服用药物,不要擅自停药、换药或者增减药量,这样都会增加疾病进展风险。建议规律测量血压、血脂、血糖,了解疾病的控制情况。如果有变化,及时告诉医生调整用药治疗方案。还要注意保暖,尤其是头部、耳部、手脚需要特别注意保暖,预防冻伤、冻疮,防止低体温症的发生。注意及时增减衣物,让体感温度基本保持恒定,避免身体受到温度变化的刺激。运动不要太剧烈,并保持情绪平和。

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