流感来了！小病号扎堆 需不需要看急诊？医生这样说

青岛妇儿医院急诊科最近一段时间“鼓了”，每天来挂号的小患儿都差不多八九百人。

看看这张照片，2018年12月17日晚上7点多，当天挂号的小患者达到了860多人。↓↓

即使是在

刚过去的元旦三天假期，就诊高峰的势头也是有增无减，医生加班加点，24小时轮番上阵，不停接诊。

▲晚上22：52分的医院急诊科。

看看2018年12月31日的青岛妇儿医院，人满为患。↓↓

带着孩子前来看病的市民王女士说，她有两个宝宝，大宝生病后传染了二宝，出现了“一拖二”的“家庭式”感冒，令她很是头疼。

像王女士这种情况的患儿家属还有很多，记者采访了解到，当天早上六点多，急诊大厅的排号系统就已经排到了300多号，到上午十点多，排号还有140多个。

▲这是元旦那天的青岛妇儿医院。

元旦那天，前来就诊的患儿同样不见减少，甚至有一名患者在急诊等待了9个小时。

看看一位医生的朋友圈：新年第一天，候诊人数一直在300以上……

一家医院一天接诊八九百人，今年的流感情况听起来挺严重呀！真的是这样吗？

市疾病预防控制中心传染病防治科主任姜法春介绍，在北方城市，每年1～2月份是流感多发季节。根据监测数据，与去年同期相比，今年流感强度要低很多，在目前医院就诊的感冒人群中，属于流感的比例占三分之一左右。从去年11月底、12月初到现在，所监测到的流感病毒都是H1N1。

青大附院儿科的大夫们

是这样说的。

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划重点：

近期小病号80％是流感

精神状况尚可者不要排队等候，

无需扎堆大医院，

避免交叉感染。

儿童为流感高危人群

建议避免出入人口密集区

岛城知名健康博主＠Dr＿任也表示：

医院人群密集

众多患病孩子一起待着并不好

病情可能会加重！

发烧的患儿在家吃上退烧药

白天预约门诊就可以。

很多家长可能会问：

那孩子发热，

什么时候需要去医院？

看看北医三院儿科邢燕医生是怎么说的

孩子体温多高是发热？

体温升高超出1天内正常体温波动的上限就认为是发热，也可认为是腋温大于37．3 ℃即是发热，低于38℃是低热，超过39℃是高热，发热的高低与疾病的严重程度并不完全相关。

通常我们说的发热是指1周之内的急性发热，需要和大家说的是发热本身不是疾病，而是一种症状，我们不是去治疗发热，而是去治疗引起发热的疾病。

孩子为啥会发热？

要想知道孩子为啥会发热，需要先来看看人体是如何维持正常体温的。在我们的大脑中存在一个叫做下丘脑的体温调节中枢，它控制着人体的温度。正常情况下，它会设定正常的体温调定点，让人体的产热和散热保持平衡，从而维持正常的体温。

当环境中的细菌、病毒或支原体进入孩子们体内后，它们会释放一些致热源，导致下丘脑把体温调定点上移，导致身体通过收缩骨骼肌引起产热增加。

孩子们会表现出寒战，皮肤血管收缩引起散热减少，皮肤血管收缩孩子们会出现手足心冰凉，产热增加，散热减少，势必会让孩子出现体温升高，表现为发热。

由于孩子们寒战、手足心冰凉表现出全身发冷的感觉，但实际他的体温是升高的，呈现一种假冷真热的现象。此时，要避免给患儿过度保暖。

发热在家怎么办？

家长们需要多加观察孩子的精神状态，监测体温的变化趋势。

观察有无头痛呕吐等表现，要给孩子食用易于消化的食物。

根据孩子需求增减衣物，不要通过捂汗来降低体温。

保证孩子摄入足够的液体类食物。

不推荐温水擦浴，这会让孩子们感觉不舒服。

不要给孩子们酒精擦浴。

体温高于38．5℃时，可以给孩子服用退热药，常用的药物有美林和泰诺林。目前不推荐两个药交替使用，一般服用退热药后可以让体温维持正常4－8小时，随后体温会再次升高。一般服用退热药的间隔为4－6小时。

急性发热儿童中，绝大多数病因是良性、自限性的病毒感染，自限性的普通病毒感染，发热3～5天后体温可自行恢复正常。

因此，通过居家护理和观察，多数孩子体温可以自行恢复。家长不必急用来医院就诊。

到底啥时需要去医院？

当孩子的发热出现如下情况时，需要来医院就诊，给大家开出三条医嘱：

①当孩子发热超过3天，或者三月龄以下婴儿一旦出现发热要来医院就诊。需要强调一下这里的3天是指的72小时。

②当孩子发热伴有皮肤颜色改变，或出现皮疹，持续腹痛或反复呕吐、剧烈的咳嗽或喘息以及其余严重症状时需要来医院就诊。

③当孩子发热伴有难以安抚的哭闹、服用退热药体温正常的间歇期内，孩子精神仍差，活动减少，也需要带孩子来医院就诊。

希望家长朋友们认真执行以上三条医嘱，当您的孩子发热但精神状体良好时，暂先居家观察，把有限的儿科诊区空间和有限的儿科医生留给更加需要诊治的孩子们。