保证胎儿安全，省内首例孕妇无辐射血栓抽吸术在青完成

青岛日报社／观海新闻7月19日讯 孕期，这个承载着新生命希望的特殊时期，却也可能暗藏危机。下肢深静脉血栓是血管外科领域的“沉默杀手”，当降临到孕妇这一特殊人群时，如何安全有效地为其实施治疗就显得颇为重要。近日，青岛市市立医院为怀孕11周的孕妇开展无辐射下肢静脉血栓抽吸术，这在山东省内尚属首例。

孙女士（化名）怀孕11周时突发左下肢肿胀疼痛，第二天，肿胀不仅没有消退，反而愈发严重。孙女士在家人陪伴下来到青岛市市立医院本部血管外科就诊。接诊医生诊断她罹患下肢深静脉血栓，且血栓位置高，一旦脱落，极易引起致死性肺动脉栓塞。市立医院本部血管外科主任欧明辉决定，在无辐射条件下为患者实施滤器置入手术。

下腔静脉滤器主要作用为阻挡来源于下肢的静脉血栓，预防致死性肺栓塞的发生。治疗过程中必须保证孕妇腹中的胎儿不受影响。由于孕妇左侧髂静脉完全阻塞，血栓已经蔓延至股静脉、腘静脉，孙女士左下肢高度肿胀，已有发展成股白肿迹象。“此类深静脉血栓如果不及时清除，短期内可能出现下肢肢体坏死，后期可发展成下肢静脉血栓后遗症。”欧明辉说，他们需要找到一条既可以在急性期清除血栓，又不影响胎儿的“新路”。血管外科团队将目光投向了超声介入室，很快就完成了超声引导下的下肢静脉血栓抽吸减容手术。手术中抽出了大量血栓块，左下肢的肿胀明显减轻。经过严格门诊随访，孙女士下肢深静脉血栓再未复发，并在7个月后顺利分娩一健康婴儿。

据悉，目前为止，无辐射条件下为患者实施下肢及髂静脉血栓抽吸术在省内此前未见报道，在国内也鲜有报道。血管外科团队提醒孕妈妈，孕产妇血液本身处于高凝状态，加之活动量减少、高油脂饮食以及子宫对血管的压迫，这些都是静脉血栓形成的高危因素。女性在怀孕期间，血栓的风险是未怀孕时的5倍，产后这一风险则更高。他们呼吁，市民一旦发现单侧下肢出现肿胀且持续不缓解，请尽快就医以排除下肢静脉血栓的可能。（青岛日报／观海新闻记者 黄飞）