中国首例活体小肠移植换肠人已健康生活20年

中新网西安5月16日电（记者 田进 通讯员 孙永旺 任伟锋）39岁的杨锋16日在空军军医大学西京医院度过了他的第20个宝贵“生日”。1999年5月20日，西京医院专家团队实施国内首例活体小肠移植手术，从杨锋父亲身上切取160厘米小肠，移植到短肠综合征患者杨锋体内，延续其生命。20年后，16名换肠人代表从全国各地汇聚西安，为世界存活时间最长的换肠人杨锋共庆“20岁”生日，像杨锋一样在西京医院成功接受小肠移植的换肠人全国共有43名。

亚洲首例同卵双生活体小肠移植双胞胎姐妹共同悬挂“肠”安树。张懿楠 摄

1998年，18岁的河南三门峡市年轻小伙杨锋因肠扭转坏死在当地接受小肠切除术后，只剩下40厘米小肠（正常人的小肠一般在4米至6米之间），不足正常人的十分之一，导致短肠综合征。杨锋生命垂危，父亲常常暗自垂泪，为了挽救儿子的生命，他义无返顾地要求捐献自己的小肠。1999年5月20日，西京医院23个学科协作，60名医护人员联手，对杨锋父子同时实施手术，先切取杨锋父亲的160厘米小肠，经灌洗后分别与杨锋的血管及肠管吻合。经过10多个小时努力，手术顺利完成，填补国内医学空白。杨锋生命得以延续，2007年他与相恋多年的女友步入婚姻的殿堂。

目前，杨锋已成为世界存活时间最长、生活质量最好的活体小肠移植病例，小肠移植供体、杨锋父亲身体状况健康。

国内首例活体小肠移植换肠人杨锋发言致谢。张懿楠 摄

活动现场，小肠移植双胞胎姐妹共同走上发言席。2013年，45岁的徐芳（化名）小肠和结肠坏死，手术后小肠只剩下14厘米，无法进食，仅靠注射营养液维持生命。2013年，西京医院专家团队实施亚洲首例同卵双生活体小肠移植术，切取徐芳双胞胎姐姐徐莉（化名）160厘米小肠，成功移植到妹妹体内，姐妹情深、医患携手共同延续生命。术后已经6年了，徐芳没有服用过免疫抑制药物，完全像正常人一样生活工作。经联机检索，这种双胞胎之间的小肠移植十分罕见，世界上仅报道过4例。

出生就患上肠梗阻，26岁的浙江小伙小泰多年来一直吃不下饭，术前体重只有50斤。2014年，西京医院专家教授实施亚洲首例“小肠整形延长术”，在小泰扩张的小肠上做多个横形切口，使小肠像弹簧一样纵向延长，成功将小泰的小肠从70厘米延长到120厘米。“现在恢复很好，体重已经60多公斤了。”活动现场，小泰给主刀医生吴国生说着自己的恢复情况。

近年来，西京医院专家团队先后实施机器人辅助亲缘性活体小肠移植、同卵双生活体小肠移植、血型不合亲缘性活体小肠移植、小肠整形延长术、非亲缘性小肠移植、胰十二指肠切除自体小肠移植、高难度腹腔多器官联合移植等多项创新技术，实现了从“换肠”到“保肠”再到“延肠”的探索实践，共有43名换肠人因此重获新生。

西京医院消化外科吴国生教授介绍，在大器官移植中，移植小肠因受到强烈的免疫排斥和严重感染的威胁，是大器官移植中成功率最低的器官移植类型，世界上仅有少数发达国家开展，国际上存活20年的小肠移植患者非常罕见。特别是活体小肠移植，要从健康人身上切取部分小肠作为供肠移植给患者，手术难度大、要求高。国内首例活体小肠移植病例健康存活20年和系列小肠移植技术的成功，为复杂疑难消化道疾病治疗带来了新的希望，标志着中国小肠移植水平进入国际领先行列。（完）