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H7N9感染死亡者男性居多 多有吸烟史

来源:青岛早报-- 2013-04-07 05:41:22 字号:TT

H7N9感染死亡者男性居多多有吸烟史

  国家卫生和计划生育委员会6日晚通报,截至6日17时,全国共报告18例人感染H7N9禽流感确诊病例,死亡6人。目前疫情处于散发状态,尚未发现人传人。

  据了解,截至目前,浙江共确诊人感染H7N9禽流感病例3例,死亡2例。浙江大学医学院附属第一医院的专家总结了H7N9流感死亡病例特点,发现人感染H7N9禽流感死亡病例男性多,吸烟的男性多。

  浙江患者遭“闪电战”死亡

  浙大一院重症

监护室主任方强接受采访时表示,病毒只是自限性疾病,只要能够度过这个困难的时期,病人生存下来的机会,还是很大的。

  他说,因为病毒刚刚出现,浙江这3位感染者,确诊时就已经是重症患者。而一旦发生了呼吸衰竭,进展极迅速,呼吸衰竭,低氧血症,而且用了呼吸机之后,效果也不好。

  据介绍,3月25日时,医生看杭州患者杨先生肺部的片子还不是很惊奇,可两天以后,炎症范围从左肺的下叶,向左肺的上叶扩展,迅速出现病灶。4月2号,病人转到浙大一院的时候,两只肺基本上都是白肺。经过浙大一院抢救,目前该患者生命体征平稳。

  方强表示,浙江3例病人基本上有一个特征就是突然发现加重,基本是“闪电战”。

  患者张某,男,64岁,湖州人,农民。4月4日,确诊为人感染H7N9禽流感病例,当晚就病情加重,抢救无效死亡。据家人回忆,在发病之前,他接触过鸡鸭活禽。

  据了解,3月29日张某出现发热症状,不停咳嗽,家人送他看病,没有住院。31日张某感到呼吸困难,被急救车送进湖州市某医院。当天住院后,很快转变成重症肺炎。仅仅2天之隔,4月2日张某的胸片显示已经变成了“白肺”,一般的肺炎用药,包括抗生素等,已经几乎没有作用。4月4日,浙江省卫生厅专家组赶赴湖州,依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。当天晚上,张先生因呼吸衰竭,虽经医护人员全力抢救,最终没能成功。

  肺功能不好易受“攻击”?

  浙大一院感染病科副主任梁伟峰表示,根据现有有限的资料,他做了一个统计。包括死亡的6例确诊病例,再把上海父子感染肺炎去世的患者也算进,死亡患者8人,7名是男性。

  为什么男性患者死亡比较多?

  梁伟峰分析称,H7N9禽流感病毒“嗜好”肺部细胞,通过分析患者的生活史,吸烟是个关键词,其中一例吸烟20年,一例达38年。吸烟的病人,肺功能不好的病人,可能容易感染病毒,受到“攻击”。

  梁伟峰表示,这次人感染H7N9禽流感病例,有非常奇怪的现象,早期病人好像没什么感觉,但是到了7到11天病情突然加重,大部分病人还是呼吸衰竭,因为病毒侵犯的主要部位是肺部,肺部氧合能力差了,接下去心肺能力差,多脏器功能衰竭。

  上海:活禽市场消毒封闭

  上海市商务委员会6日会同各有关部门和区县采取行动,确保上海三大活禽批发市场和461家活禽定点零售点暂时停止活禽交易。目前,3家定点活禽批发市场已全部暂时停止活禽交易活动,并进行了清理、消毒、封闭处理。据对全市17个区县联系确认,全市461家活禽定点零售点已于4月6日开始全部暂时停止活禽交易活动。截至6日,已取缔各类马路市场活禽交易点84个,取缔无照经营户1户,责令改正18户,查获活水禽486只,查获野生鸟类9只,接受消费者投诉举报2件。

  南京:全市暂停活禽交易

  南京市决定从4月6日起在全市范围内暂停活禽交易,关闭所有活禽交易市场,要求11个行政区对各区情况实行每日一报。截至目前,南京市停止销售、被控制的活禽共计有8408只,其中鸡5105只、鸭2928只、鹅165只、鸽子210只。

  杭州:鸽子鹌鹑检出病毒

  杭州市疾控中心5日从该市上城区滨盛农副产品商行活禽摊点的12份鸽子羽毛及足涂抹物、禽类粪便、笼具及操作台涂抹物以及褪毛污水的样本中检出5份样本含有H7N9禽流感病毒核酸。6日2时起,杭州市有关部门迅速组织力量,对滨盛农副产品商行内放存的活禽进行扑杀,并暂停该商行内的活禽交易。

  此外,记者6日从杭州市获悉,浙江省卫生厅3日确诊的第二例人感染H7N9禽流感患者病前在上城区滨盛农副产品商行活禽摊点购买并食用过鹌鹑。杭州市疾控中心5日已从该活禽鹌鹑摊点上的鹌鹑中检出N7H9病毒。目前该病毒样品已送国家疾控中心复检,并等待最后确认。

  动态

  上海又有2人感染

  人感染H7N9禽流感病例增至18例死亡6人

  记者从上海卫生和计划生育委员会获悉,截至6日18时30分,上海市新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。至此,上海共发现8例人感染H7N9禽流感确诊病例,其中死亡4例,另外4例正在救治之中。

  新增的2例病例情况如下:患者周某,男,74岁,上海人,务农。患者3月28日自觉乏力、气促、发热,于3月31日前往奉贤区中医医院就诊,4月5日转入华东医院就诊,诊断为重症肺炎。4月6日上午,经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有5人,截至目前均未发现异常。

  患者杨某,男,66岁,上海人,退休人员。患者3月29日出现畏寒不适症状,于4月2日前往第十人民医院就诊,诊断为急性上呼吸道感染,给予对症治疗。4月4日患者因症状无缓解,并出现咳嗽、发热症状,再次前往第十人民医院就诊,诊断为左下肺炎。4月6日上午,经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有6人,截至目前均未发现异常。

  国家卫生和计划生育委员会6日晚通报,截至6日17时,全国共报告18例人感染H7N9禽流感确诊病例,死亡6人。目前疫情处于散发状态,尚未发现人传人;上海、南京等地暂停活禽交易强化H7N9疫情防控。

  报告病例中,上海8例,死亡4例;江苏6例;安徽1例;浙江3例,死亡2例。确诊病例间未发现流行病学联系,所有病例密切接触者均已采取医学观察措施,未发现异常情况。

  香港女童接触禽鸟后发烧

  经化验未感染H7N9病毒

  香港特区政府卫生署卫生防护中心5日深夜宣布,就一宗怀疑由外地传入人类感染甲型流感H7的个案的初步化验结果显示,这名7岁女童呼吸道样本对甲型流感H7病毒呈阴性反应。这意味着女童并无感染H7N9流感病毒。

  据悉,香港卫生防护中心5日接获伊利沙伯医院的呈报,一名7岁女童于3月23日至4月3日期间曾与家人到上海、江苏及湖南,并且接触过禽鸟,5日发烧及出现喉咙痛,到伊利沙伯医院急症室求医。女童现正于隔离病房作进一步治疗,她的情况一直稳定。

  卫生署发言人说,甲型流感H7是香港的法定须呈报传染病。香港至今没有发现人类感染甲型流感H7N9的个案。(内容据新华社等媒体)

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