瓦工师傅30多年来每天要喝上一斤白酒,久而久之肝功能严重受损,最终患上了肝硬化腹水。3月18日是“全国爱肝日”,记者了解到,近年来,随着人们对病毒性肝炎预防意识的增强,岛城乙肝患者数量已经有所下降,但丙肝患者却渐增。因为丙肝具有较强的隐蔽性,因此很多人悄悄患病却不自知。
每天一斤白酒 患上肝硬化腹水
今年50多岁的平度人陈师傅在当地从事瓦工的工作,平日里十分嗜酒的他每到干活间隙就会拿出随身携带的白酒喝上两口,每天中午和晚上吃饭时必然要和工友喝上两杯,算下来,他几乎每天都要喝上一斤多白酒。最近,陈师傅突然感觉肝部位置疼痛,17日,他来到青大附院黄岛院区肝胆外科就诊。一查吓一跳,陈师傅已经患上了肝硬化腹水。“检查发现这名患者的肝细胞已经大量坏死,肝脏纤维化严重,是肝硬化腹水的典型特征,而肝硬化腹水的治疗是不可逆的,只能做肝移植,否则无法根治。”青大附院黄岛院区肝胆外科主任医师曹景玉告诉记者。
曹景玉介绍,近年来,随着人们生活水平的提高,如今喝酒的人越来越多,患酒精肝的人群也在逐年增多,“酒精肝患者大多都是长期饮酒引起肝脏损伤,早期并没有明显的症状,但肝脏已经发生病理改变,一旦出现明显临床症状,比如肝部不适等情况,就说明病情比较严重了。”患者如果长期坐视不理,则有可能从最初单纯的脂肪肝转化成肝纤维化,导致肝硬化,最终可能导致死亡。
乙肝患者少了 丙肝患者渐增
记者了解到,在肝类疾病中引起肝硬化的病因有很多,除了酒精肝、脂肪肝等,病毒性肝炎引起肝硬化的情况也十分多见。而近年来,丙肝的发病率呈现了上升的趋势。
据市立医院本部消化内二科副主任辛永宁介绍,作为一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,丙肝主要经输血、针刺、吸毒等传播。丙肝病毒在肝细胞中复制,损害肝细胞,引起肝细胞的炎症、变性、坏死。肝细胞坏死后,组织进行不断修复,修复的过程就是肝脏纤维化的过程,好像一个伤口,创伤愈合后形成疤痕,而这个疤痕已经成为纤维组织。肝细胞经过多次的损伤、坏死、修复,渐渐发展成肝纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
由于丙肝不像乙肝那样能通过注射疫苗来预防,因此丙肝的防控成为难题。记者从青岛市传染病医院了解到,近几年来,医院接诊的乙肝患者数量呈下降趋势,但丙肝患者开始增多。“现在人们对乙肝病毒的预防意识增强,乙肝患者也通过抗病毒治疗等保肝治疗方式,病情趋于稳定,虽然没有明确的数据统计,但明显能感觉到患者数量少了,而对大多数人来说较为陌生的丙肝患者却增多了,因为丙肝具有较强的隐蔽性,很多患者感染丙肝病毒却不自知。”市传染病医院医务科主任柳盛告诉记者。
纹身、穿耳洞 增加感染几率
记者了解到,作为一种危害性不输于乙肝病毒的病毒种类,丙肝病毒具有较强的变异性,因此目前没有相应的疫苗可以预防,那人们生活中应该如何防范呢?对此,辛永宁介绍,在生病打针时应尽量避免共用、多次使用注射器,特别是吸毒者,调查发现吸毒者感染丙肝的几率较高,这主要是因为吸毒者经常共用一个注射器。同时,受血者在输血时一定要选择正规渠道的血液,不输职业供血者的血液,以降低感染丙肝病毒的几率。
此外,应减少镶牙、补牙以及纹身、纹眉、穿耳洞等行为,调查发现镶牙、穿耳洞时可因器械消毒不严格而增加感染丙肝的几率,所以应当尽量避免。
已经感染丙肝病毒的患者,需要做好定期的肝功能检查工作,以及时发现丙肝病情变化,做出相应的治疗,定期查肝功能和做B超检查等。