【高端访谈】三医院长邢晓博：建李沧西部区域性医疗中心
青岛市第三人民医院院长邢晓博接受青岛新闻网记者采访
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青岛新闻网2月20日讯（记者 朱颖） 立足新起点，深化医改，实现“病有良医”。今天下午，青岛市第三人民医院院长邢晓博接受青岛新闻网记者采访时说道，青岛市第三人民医院将以创建三级甲等综合性医院为总体目标，打造优势学科，培养高端人才，突出专业特色，把青岛市第三人民医院建设成为李沧西部区域性医疗中心。
从教会医院到三级综合医院 床位升级至800张
青岛市第三人民医院始建于1931年，至今已有86年历史，其前身是美国基督教创办的教会医院“信义会医院”，2014年7月整体搬迁新建，目前是青岛市卫生计生委直属的三级综合性医院是青岛市高血压防治临床基地、青岛市涉外定点医院、滨州医学院教学医院。
医院地处李沧区，位于“拥湾发展、环湾保护” 战略核心圈的中心地带，毗邻青岛新客站、胶州湾跨海大桥。迁建后，医院规模扩大，床位设置由300张增至800张，建筑面积由1.58万㎡增至8.1万㎡，每床建筑面积由52.8㎡增至101㎡；就医条件改善，新增7700余万元设备；业务能力提升，临床学科由25个扩展到35个；服务人次增加，截止2016年底，门急诊量较老院同比增长73.86%，入院人次同比增长116.94%。
内镜中心诊疗
加强医疗质量管理 组建学科诊疗团队
邢晓博说，为加强医疗重点环节管控，诊疗流程不断优化，青岛市第三人民医院建立急诊科与ICU的急危重症一体化管理体系，制定流程管理，通畅绿色通道，实现病人从接诊、入院评估、诊断、抢救到后续安置的无缝隙衔接。在进一步提高疑难危重症救治水平的同时，做好常见病、多发病诊治工作，以及突发性、群体性应急医疗工作，逐步成为市级紧急医学救援中心。
组建冠心病介入、脑卒中多学科诊疗团队，开辟急性心肌梗死、脑卒中绿色通道，利用互联网+急救技术做到救治全程无缝隙连接，开展各种心血管、脑血管疾病介入诊疗技术，优化抢救流程，提高抢救成功率。在填补医院技术空白的同时，满足了辖区患者的就医需求。
为进一步改善患者的就医感受，青岛市第三人民医院试点医护一体化，培养不同专业专科护士，由主诊医师负责，主诊医师带领主诊组及专科护士，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作(包括手术等)、专科护理及出院随访等工作。打破科室界限，实行全院床位集中管理，缓解住院难现状，使患者在任何病区都能得到同质化治疗护理。自该项制度实施以来，患者平均住院日、药占比显著下降，提高了患者满意度。同时对技术创新、业务能力提升、医患关系改善、人员优化配置等方面也起到了积极的推动作用。
青岛市第三人民医院门诊楼外景
优化诊疗服务流程 开展延伸服务
“我们在优化诊疗服务流程的同时，还重视院感，实施全员管理，开展院感培训，提高专职人员业务水平及院感意识，完善院感管理体系，落实院感监测计划，实现医院感染控制过程化管理，医源性感染零发病、零宽容，让百姓在方便就医的同时做到放心就医。”邢晓博介绍说，市第三人民医院在全市率先运用SBAR标准化沟通模式、品管圈等现代化管理工具提高团队解决问题的综合能力，通过PDCA闭环管理模式，提升护理管理工作中的执行力、依从性，从而极大提高护理品质。
倡导门诊早开诊及迎前式服务，导诊护士走出导诊台，主动为行动不便的患者提供轮椅并指导便捷的就诊流程，分诊台的护士走出分诊台到患者跟前答疑解惑，完善诊前检查，提高就诊的质量和效率，真正落实“以患者为中心”的服务理念，倾力打造“爱心、耐心、责任心、真心、放心”的服务。
关注出院患者，积极开展延伸服务。患者出院时，护理人员为每一位出院患者遵医嘱进行用药指导，讲明每一种出院带药的剂量及用法，在药盒醒目位置标明。成立糖尿病患者微信群，糖尿病专科护士在线对其用药、饮食等进行指导，及时解答患者疑问。产科“妈妈帮”微信公众号，通过微信对产妇进行哺乳期锻炼和饮食指导。对一些特殊病人（关节置换等）出院后医护人员到患者家中进行跟踪随访，提供功能锻炼指导。减少因行动不便不愿到医院复诊的疑虑，增加了医患间的沟通交流，取得患者及家属的信任，提高医院的知名度及满意度。
病房护士站
打造青岛市北部区域消化内镜诊疗技术高地
青岛市第三人民医院还重点学科齐头并进，学科结构不断优化。重视学科建设，人才培养，逐步实现结构合理，学科齐全，人才队伍一流的学科体系。医院迁建后，2014-2016三年间新增学科10个，开展新项目、新技术103项，医疗技术水平显著提高。
消化科被评为青岛市B类重点学科，经内镜逆行胰胆管造影术、内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术等治疗技术处于青岛市领先水平。医院加大投入，鼓励科室内引外联，与天津南开医院、上海中山医院签订合作协议，开通临床交流、人才培养及科研平台对接的“直通车”，进一步发展消化内镜和介入联合的诊疗技术，努力打造青岛市北部区域消化内镜诊疗技术高地。
耳鼻喉科成立青岛北部首家眩晕疾病诊治及睡眠障碍疾病专科，开展等离子微创成人及小儿鼾症手术等新技术项目，进行各种睡眠疾病及耳源性眩晕疾病的诊断和治疗，开创了青岛市该领域的先河。
心内科在青岛市率先开展单基因心血管疾病精准诊疗，与北京阜外医院合作开展单基因心血管病的基因筛查、单基因高血压病的基因筛查及药物组学的基因筛查等新技术新项目，是青岛市精准心血管疾病诊疗中心分中心。
妇产科作为青岛市特色专科、全国妇产科内分泌专业培训基地，实现妇科手术广泛腔镜化，微创化，全面取代传统开腹手术，其中腹腔镜下子宫颈癌根治术和腹腔镜下子宫内膜癌根治术等，手术成功率居全市前列。
骨外科在原有创伤诊疗特色基础上，积极发展关节疾病治疗技术，椎间孔镜技术、脊柱退行性疾病微创诊疗技术、关节置换术及运动医学相关的关节镜微创手术日益成熟，取得了良好的临床疗效及社会效益。
在积极开展各项新技术新项目的同时，注重内引外联，借助优质资源，提升医院实力。与复旦大学第五医院合作建立重症医学培训基地，与佛山市人民医院合作建立腹腔镜培训基地，与天津南开医院合作胆石症介入诊疗基地，带动学科发展，促进技术进步。迁建后，先后承办国际心脏研究会中国转化医学工作委员会年会、中国医师协会妇科内分泌学习班、青岛消化疾病暨消化内镜研讨会、青岛医学会超声专业委员会年会，搭建各种学术创新交流的平台，进一步提高了专业诊疗技术和社会影响力。
三年来，医院在学科建设上的不断投入，科室在专业发展上的不断努力，使医院整体的技术实力逐步提升，辖区服务能力不断扩展，核心竞争力逐步增强，为医院建设区域医疗卫生中心打下了坚实基础。
ICU病房
高学历人才比重稳步提高 打造人才高地
为提高医院整体服务水平，近年来，医院不断选派各专业业务骨干赴国际一流的医学院校美国约翰霍普金斯大学及德国、意大利、韩国、新加坡、台湾等国家和地区知名医疗机构和院校进行业务培训和技术交流，各专业青年医师、护理人员赴北京协和医院、阜外医院等国内知名医院进修、培训，学习国内外最新的医疗技术、管理体系，医院各专业学科技术力量得到大幅提升，为周边百姓提供优质高效的医疗服务能力也显著提高。
为满足迁建后人才需求，青岛市第三人民医院自2013年起大量储备、培养高水平专业医护人员，2013年医院医疗技术人员510人，其中硕士及以上32人，占6.27%，护理人员289人，其中本科及以上97人，占33.56%；经过近四年努力，截止2017年初，青岛市第三人民医院医疗技术人员已达850人，硕士及以上149人，占17.53%，护理人员450人，其中本科及以上201人，占44.67%；同时引进高级人才及业务骨干17人，其中市级人才2名，局级人才2名，人员队伍结构不断优化，高学历人才比重稳步提高，打造人才高地，助力医院发展，提升技术服务能力。
深化改革 全面提升医院管理效能
搬入新院以来，医院的各项经济指标取得了跨越式的发展，与此同时，青岛市第三人民医院也逐渐探索形成了一套以预算管理为主线，以成本控制为核心，以梳理内控流程为抓手，以绩效为调节杠杆的现代医院经济运营管理体系，逐步建立医院高效、良性发展的长效机制，努力提高医院的综合运营效益。
实施全面预算管理，建立成本定额管理机制，加强成本管控力度，与山东财经大学合作，构建内控管理体系，积极创建节约型、高效型医院。应用RBRVS(以资源为基础的相对价值体系)绩效管理系统，实行以工作量核算为基础，按照岗位性质、技术含量、风险程度、服务质量和患者满意度为要素的岗位绩效工资分配制度。设计出符合医院自身管理和发展的多个层级的指标考核体系，建立起医院的员工绩效考核管理系统，促进医院发展战略目标与科室发展计划的统一性，以达到量化管理与提高效率的目的，以此来助推医院的高效、有序、可持续发展。
信息化建设稳步推进。自新院搬迁以来，医院针对老院区信息系统功能单一、信息设备老化、就医流程手工且繁琐等问题，在信息化建设中投入了大量资金和人力。根据临床需求，不断完善各种应用系统（包括HIS、LIS、电子病历、PACS、合理用药等），稳步简化就医流程，提高就诊效率。“一号通”项目成功上线，青岛市第三人民医院成为市卫计委第一批四家观摩医院之一，并获得好评。随着自主研发的门诊电子病历系统的上线，医院实现了门诊挂号缴费、排队叫号到电子病历书写整个流程的无纸化，患者等候时间平均降低28%左右。
门诊走廊一角
病房楼一角
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